腹腔镜前列腺癌手术需要切除睾丸吗
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前列腺根治切除术是不用切睾丸的，不管开放手术和腹腔镜手术都一样。睾丸切除是前列腺癌的另外一种治疗方式。选择什么手术方式与癌症分期相关。一般来说，在Ⅱa期以前，Gleason评分（对前列腺肿瘤的病理评价）在3+4=7分以下，预期寿命大于10年的，才能做前列腺根治切除术。超过这些条件，手术不能达到根治也就是治愈的效果，就不主张再做这么大的手术，而选择睾丸切除，药物治疗，姑息放疗等手段来治疗。以往开放手术，往往不能保留神经丛，所以多数病人手术后不能勃起，不能性生活。腹腔镜手术，因为视野清楚，可以良好的保留神经丛，所以术后多数能正常性生活，但不是一定可以。
晚期的前列腺癌治疗术后去势是重要的一环，包括药物或切除睾丸，药物去势会有一定的副作用。所以是否切除睾丸要根据分期，不是根据手术的方式。
1、切除睾丸是为了减少雄激素（睾固酮、双氢睾丸酮等），此类激素会刺激前列腺的增生、使前列腺肿瘤恶化，建议听医嘱（把想法对主治医生说清楚...）；
2、前列腺癌切除尤其是清扫术常会破坏大量神经（交感神经），会影响勃起及性交快感，当然，破坏程度与肿瘤恶化情况和主刀医生的水平有关
祝好运~
不需要切除睾丸，睾丸对前列腺增生的影响不大。
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