做头部CT时为什么要在患者腹部盖铅衣？ 做脑CT时,陪在边上的人受辐射厉害吗
\u966a\u5bb6\u91cc\u4eba\u5728ct\u5ba4\u505act,10\u5929\u505a\u4e86\u4e09\u6b21\uff0c\u7a7f\u7684\u94c5\u8863\uff0c\u4f46\u662f\u5934\u548c\u773c\u775b\u90fd\u6ca1\u4fdd\u62a4\u3002\u53ea\u8981\u8fd9\u53f0CT\u7ecf\u68c0\u6d4b\u6b63\u5e38\uff0c\u5c31\u53ef\u4ee5\u653e\u5fc3\uff0c\u603b\u63a5\u53d7\u8f90\u5c04\u5242\u91cf\u4e0d\u4f1a\u5f88\u5927\uff0c\u56e0\u4e3aX\u5c04\u7ebf\u662f\u76f4\u7ebf\u4f20\u64ad\uff0c\u7ad9\u5728\u65c1\u8fb9\u53ea\u662f\u63a5\u6536\u5230\u6563\u5c04\u7684\u5c04\u7ebf\uff0c\u4f55\u51b5\u4fdd\u62a4\u8863\u5df2\u7ecf\u6309\u9700\u8981\u7a7f\u6234\uff0c\u6240\u4ee5\u4e09\u6b21\u76f4\u63a5\u63a5\u53d7\u8f90\u5c04\u7684\u60a3\u8005\u90fd\u6ca1\u6709\u56e0\u6b64\u4ea7\u751f\u540e\u679c\uff0c\u7ad9\u5728\u65c1\u8fb9\u7684\u966a\u62a4\u4eba\u5458\u53ef\u4ee5\u4e0d\u7528\u62c5\u5fc3\u3002
CT\u626b\u63cf\u8fc7\u7a0b\u5f88\u77ed\uff0c\u6bd4\u8f83\u533b\u751f\u5728\u505a\u4ecb\u5165\u624b\u672f\u65f6\uff0c\u8fde\u7eed\u66b4\u9732\u5728\u5c04\u7ebf\u4e0b\u53d7\u5230\u7684\u8f90\u5c04\u673a\u4f1a\u5c11\u591a\u4e86\u3002
\u6ca1\u4ec0\u4e48\u592a\u5927\u5173\u7cfb\uff0c\u53ea\u662f\u60a3\u8005\u672c\u4eba\u914d\u5408\u4e0d\u4e86\u6216\u8005\u662f\u6709\u8e81\u52a8\uff0c\u65e0\u610f\u8bc6\u7b49\u5b89\u5168\u95ee\u9898\u65f6\uff0c\u624d\u9700\u8981\u966a\u540c\u3002\u966a\u540c\u7684\u8bdd\u5bf9\u966a\u540c\u4eba\u5458\u7684\u5371\u5bb3\u4e5f\u4e0d\u5927\uff0c\u5076\u5c14\u4e00\u6b21\u548c\u4f60\u957f\u65f6\u95f4\u73a9\u7535\u8111\u548c\u770b\u7535\u89c6\u7684\u5371\u5bb3\u5dee\u4e0d\u591a\u3002\u591a\u6652\u6652\u592a\u9633\u5c31\u597d\u4e86 \u3002
做头部CT当然头部是不能有遮挡的，X射线需透过人体被探测器采集，然后通过计算机重建出临床诊断需要的图象。腹部遮挡当然是十分有必要的，X射线是对人体有害的，虽然做一次CT的辐射剂量不至于对人体造成多大影响，但性器官还是慎重为妙，所以腹部铅衣的遮挡主要还是保护性器官。尤其要生宝宝的人对这个很在乎。但是根据CT的成像原理，机架内部在旋转一周的过程中都在曝光，所以铅衣光盖上面是不正确的，应该把腹部包裹起来才对。当然做腹部CT就不能用铅衣包裹了。我国医院CT病号很多，放射科技师忙的不可开交，很多医院根本不主动用铅衣保护患者，所以只能靠自己主动喽。腹部盖防护是为了保护性腺等放射敏感器官等免收辐射所致的电离损伤。如果只是覆盖的话，效果不如包裹的好，CT的扫描方式是螺旋扫描，防护了上面，下面也有射线的，最好还是包裹防护。正如前面人讨论，散射辐射是造成其他非照射部位获得剂量的主要途径，但是这些剂量主要是通过人体内部散射获得。通过外部散射，到达人体的量相对比较少。另外一个考虑是X射线球管的泄漏可能造成一定的辐射。但是一个通过安全标准的球管设计，有着严格的泄漏标准。一般的泄漏量会非常少，而且对于这些泄漏量用普通的防护服也基本没法防护，因为它们已经是很高能量了。但是使用防护服有一个非常大的原因，就是心理因素。病人对辐射的恐惧，防护服当然起到很好的安慰作用，同时病人也会感到医院还是为病人考虑。所以，从心理上来说，是双赢的结果。所以，头部CT腹部盖铅衣，99%是心理安慰，1%是辐射防护。就像阴天打遮阳伞，不是没有效果，只是效果不是那么大。
做头部CT时对其他部位进行铅衣覆盖时非常有必要的，对患者有明显的防护作用。CT扫描采用的也是X射线，X线同其他辐射一样是有反射、散射现象的，当X射线碰到物体时会向四面八方散射、反射，而且还可以激发被照物体如空气，使得被照物体激发产生次级辐射（本回答不讨论具体射线能量）。所以对人体产生作用的主要是散射线。而这个散射线可以认为遍布检查室，如果检查室开门，在门外也是可以测到辐射的。所以你做头部时，全身其他部位也会受散射线辐射。故而覆盖铅衣是非常必要的，一般大医院都会备着。这也是有相关文件规定的，不论拍片还是CT都必须对其他部位进行遮挡。主要是甲状腺、男性性腺。因此如果做此检查，你可要求进行遮挡。其实通过上面可以得出，仅覆盖是不够的。严格的防护是要包起来才最好。但是目前国内执行力度太低，能进行防护就不错了。一般检查也不用太担心，因为一般人检查次数不会太多，另外散射线已经非常小了，而且机器设备已经采取减少散射线的措施。
在做CT检查时应配备适量的符合防护要求的各种辅助防护用品，如铅橡胶手套、铅橡 胶围裙等。我们知道凡是要求使用个体防护用品的场合，均是对人体健康有危害、对生命安全有威 胁的场合。所以，在这种有射线危害的场合，选用多大铅当量的射线防护用品才能不超出国际放射防护委员会（简称 ICRP）第103号出版物规定的工作人员职业照射剂量限值，即工作人员职业照射剂量为5年平均每年20mSv，其中任何一年内都 不得超过50mSv的限值。因为CT发出的射线是电力辐射，能不做尽量不做，检查时，不需要检查的部分最好是用铅衣服遮挡起来。
绛旓細X灏勭嚎锛屽浜轰綋鏄湁浼ゅ鐨勶紝鎵浠ワ紝鍦ㄨ繘琛屽ご閮–T鐨勬椂鍊欙紝鐢ㄩ搮琚妸鑵归儴缃╀綇锛鍑忓皯瀵逛汉浣撶殑浼ゅ銆
绛旓細鐢变簬鑴戦儴浠ュ強鑲洪儴鐨勮绠℃槸鏈澶х殑锛屼篃鏄捣鐫涓昏浣滅敤鐨勮绠锛屾墍浠ヨ瑕佸仛鑵归儴鍜屽ご閮ㄧ殑ct锛岀湅鐪嬭偤鐧岀殑鐧岀粏鑳炴湁娌℃湁杞Щ鍦ㄨ偤閮ㄦ垨鑰呮槸澶撮儴銆傚浜庤繖涓妫鏌ヤ篃瀵逛箣鍚庣殑娌荤枟鏈夊弬鑰冧环鍊笺
绛旓細2銆佹鏌ュ墠锛屼竴鑸渶绂侀4锝6灏忔椂锛岀壒鍒槸鑵归儴妫鏌ワ紝涓昏鏄槻姝釜鍒梾浜哄仛澧炲己鎵弿鏃讹紝鍙戠敓杩囨晱鍙嶅簲锛屽紩璧峰憰鍚愮墿闃诲鍛煎惛閬銆傚彟澶栵紝鍦ㄨ吂閮ㄦ壂鎻忔椂灏氶渶鍙ｆ湇閫犲奖鍓傛潵甯姪璇嗗埆鑲犻亾銆傚仛澶撮CT鏃朵竴鑸棤闇绌鸿吂銆3銆佸皢宸插仛杩囩殑鍚勭妫鏌ワ紝濡侭瓒呫乆绾裤佸唴绐ラ暅绛夌粨鏋滈殢鍚屽甫鏉ワ紝鍙府鍔╁仛CT鐨勫尰甯堟鏌ユ椂鍑嗙‘瀹氫綅锛屽仛鍒版湁...
绛旓細澶撮CT妫鏌ュ彲浠ョ┖鑵癸紝涔熷彲浠ラ鍚庤繘琛岋紝濡傛灉纭畾浠呬粎鍋氬ご棰匔T锛屽垯绌鸿吂鍗冲彲銆備絾鏄鏋滆韩浣撴湁鑴戣绠＄柧鐥呯瓑锛屽ぇ閮ㄥ垎闇瑕佸悓鏃舵鏌ヨ吂閮ㄥ僵瓒咃紝琛娑茬敓鍖栫郴鍒楁鏌ョ瓑锛屾渶濂界┖鑵规鏌ャ傚叿浣撻渶瑕佺粨鍚堜复搴婂垎鏋愬垽鏂紝閽堝鎬х殑娌荤枟銆傝澶氬拰涓绘不鍖荤敓娌熼氥
绛旓細1. 澶撮儴 CT妫鏌ュ父鐢ㄤ簬澶撮儴鐨勬鏌ワ紝鍙互娓呮櫚鍦版樉绀洪鍐呯粨鏋勶紝甯姪鍖荤敓璇婃柇鑴戞崯浼ゃ佽剳鍑鸿銆佽剳鑲跨槫绛夌柧鐥呫2. 鑳搁儴 鑳搁儴CT鑳藉璇︾粏鏄剧ず鑲洪儴銆佸績鑴忓拰绾甸殧绛夌粨鏋勶紝甯哥敤鏉ヨ瘖鏂偤鐧屻佸績鑴忕梾銆佽兏鑵旂Н娑茬瓑鑳搁儴鐤剧梾銆3. 鑵归儴鍜岀泦鑵 鑵归儴鍜岀泦鑵旂殑CT妫鏌ュ彲浠ヨ瀵熻倽鑴忋佽儐鍥娿佽儼鑵恒佽偩鑴忋佽偁閬撶瓑鍣ㄥ畼鐨勭姸鍐碉紝鏈夊姪浜...
绛旓細鍦CT妫鏌ュ墠锛鐥呬汉鐨鍑嗗涔熷緢绠鍗曪紝鍙妫鏌ュ墠绂侀鍗冲彲銆備絾鑵归儴妫鏌ヤ箣鍓嶄笉鑳藉仛鍏跺畠閫犲奖妫鏌ワ紝灏ゅ叾涓嶈兘鐢ㄩ挕鍓傝娑堝寲閬撻犲奖锛屼互鍏嶈偁鍐呮畫鐣欑殑閫犲奖鍓傚舰鎴愪吉褰憋紝褰卞搷CT鍥惧儚璐ㄩ噺锛屼粠鑰屽鑷磋璇娿傚湪澶撮儴鎵弿涔嬪墠锛屽簲鍏堢収X绾澶撮骞崇墖鍜屾柇灞傜収鐗囥傝倽銆佽儐銆佽儼妫鏌ュ墠锛岃鍏堝仛鍚勯」鍖栭獙妫鏌ワ紝鐓ц吂閮ㄥ钩鐗囷紝鑳嗛亾閫犲奖鍜...
绛旓細涓嶆槸鎵鏈夐儴浣嶇殑CT妫鏌,閮介渶瑕佺┖鑵,濡澶撮儴銆佽兏閮ㄣ佸洓鑲,鏄笉闇瑕佺┖鑵圭殑銆侰T鏄敤X灏勭嚎鏉熷浜轰綋鏌愰儴涓瀹氬帤搴︾殑灞傞潰杩涜鎵弿锛岀敱鎺㈡祴鍣ㄦ帴鏀堕忚繃璇ュ眰闈㈢殑X灏勭嚎锛岃浆鍙樹负鍙鍏夊悗锛岀敱鍏夌數杞崲鍙樹负鐢典俊鍙凤紝鍐嶇粡妯℃嫙/鏁板瓧杞崲鍣紙analog/digital converter锛夎浆涓烘暟瀛楋紝杈撳叆璁＄畻鏈哄鐞嗐傚浘鍍忓舰鎴愮殑澶勭悊鏈夊瀵归夊畾...
绛旓細涓嶄細鐨勶紝浣犳媴蹇冪殑鏄緪灏勩傚仛3娆澶撮CT鎵鍙楀埌鐨勮緪灏勮繕涓嶅鍋1娆¤吂閮ㄧ殑CT锛鍋氳吂閮澧炲己鏃舵洿澶氾紝浣嗚繖浜涢兘涓嶄細寮曡捣鐥呭彉銆傚湪浠ュ墠鍖荤枟鍗敓鏉′欢宸椂锛屾斁灏勫伐浣滀汉鍛樺悆鐨勫皠绾跨畝鐩村お澶氫簡锛屽湪鏆楀閲岄忚鏃讹紝鐗瑰埆鏄綋妫锛岀珯鍦ㄥ彈妫鑰呭闈紝涓庡彈妫鑰呭彈鍒扮殑杈愬皠鏄竴鏍峰鐨勶紝浣鎮ｈ鍋氬畬妫鏌ュ氨绂诲紑浜嗭紝鍖荤敓瑕佹鏌ラ偅涔...
绛旓細鐜板湪褰撴垜浠偅涓婁竴浜涚柧鐥鐨勬椂鍊锛屽湪鍖婚櫌鍋氭鏌ョ殑鏃跺欙紝浼氭牴鎹笉鍚岀殑鐥呮儏浼氶噰鍙栦笉鍚岀殑妫鏌ユ柟娉曪紝褰撲笂鑵瑰嚭鐜版偅涓婁竴浜涚柧鐥呯殑鏃跺欎細閲囧彇CT杩涜妫鏌ワ紝姣斿鐐庣棁銆佽創鑲夸互鍙婁竴浜涜偪鐦ょ瓑閮藉彲浠ラ氳繃CT妫鏌ュ嚭鏉ョ殑锛屽綋鐒跺湪鐢–T杩涜妫鏌ョ殑鏃跺欙紝涔熸槸浼氬韬綋鍋ュ悍鏈変竴浜涘嵄瀹崇殑锛鎮ｈ鍦ㄦ鏌ヤ箣鍓嶆槸闇瑕佺煡閬撶殑銆備笂鑵归儴ct鑳芥鏌...
