拄拐杖的正确方法 拄拐有什么技巧吗

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正确的做法是单拐应该放在健侧。

扶单拐行走,拐杖要与患肢等幅、同步运动 ,即迈患肢与动拐杖同时进行,如果放在患肢同侧,拐杖与患肢同时向前移动,是不是很别扭?我猜“顺拐”大概就是从这里来的吧。扶拐练习行走,主要的目的是纵向前进,尽量减少横向移位。试想一下,如果拐杖放在患侧,当健腿向前迈步时,身体重量要转移至拐杖上,比移至另一条腿(患腿)上的横向移位明显加大,拐杖负重也大。如果放在健侧,则只需很少的横向移动即可把身体重量转移过来,患肢及拐杖均只需少量负重即可,还能避免拐杖不小心碰到患处,起到保护患肢的作用。大家可以回忆一下,如果你单腿跳需要别人扶的时候是不是让人站在着地腿的一侧?

使用拐杖前,首先应将拐杖调整至正确高度,具体方法是:将拐杖立于体侧,拐杖的顶端距离腋窝3-5厘米(避免架拐时体重压于拐杖顶端伤及腋窝内各血管、神经),手臂自然下垂,扶手高度位于腕横纹(即手掌和前臂交界处)。此时,前臂屈、伸腕肌群同时用力保持腕关节中立位(避免腕关节于背伸位承重伤及三角软骨盘),再由上肢各部肌群共同发力将身体撑起以实现支持作用。



一、正确调节拐杖高度

一般来说,拐杖腋托应距腋窝下1.5 - 2个手指宽度,握柄高度为双臂自然下垂时的手腕水平。使用过矮的拐杖需要弯腰,使上身前倾重心变低,不能按正常步态行走。如果过高,患者就会通过腋窝压在拐上支撑体重,容易造成腋部神经、血管的压迫和损伤。

二、采用正确的持拐姿势

平常使用拐杖时,经常提到“架拐”这个词眼,其实这种说法是错误的,正确的说法应该是“撑拐”。具体方法是:身体直立,将拐置于小脚趾前外侧约12-20cm处。

将拐的腋垫贴于腋下两侧的胸壁肋骨处,肘关节适当弯曲,双手腕关节中立位(即手的位置和小臂在一条直线上,手腕既不上翻,也不压腕)握紧扶手,用手臂的力量支撑身体,完成移动。切记不是用腋窝去支撑,以免造成腋窝软组织、局部血管和神经的损伤,并且会影响步态。

三、单拐杖正确使用方法

如果患者一侧下肢损伤,部分限制负重,采用单拐,连同健患双下肢,共“三点”支撑体重,完成步行过程。

将拐杖放置在健侧(即正常肢体侧),行走时先把健侧的拐杖前移,然后身体前倾,身体重心集中于健侧手臂,再将患侧(即活动障碍侧)下肢向前移动(不负重),然后健侧下肢向前摆出,使健侧足与患侧足平行,从而完成行走过程。

四、双拐杖正确使用方法

1、三点步态法:两侧拐杖同时前移→患侧足前移(于双拐之间同一平面)→健侧足前移(于双拐的前方)。适用于一侧下肢部分或完全不能支撑身体重量,而另一侧下肢肌肉力量正常者。使用者需要有较好的身体素质和足够的力量来支撑身体重量。

2、四点步态法:右侧拐杖向前→迈左脚→左侧拐杖向前→迈右脚。适用于双足可部分支持身体重量的病人,是最为安全的使用方式,但行走速度较慢。

3、两点步态法:右侧拐杖与左脚同时向前→左侧拐杖与右脚再向前,行走速度较四点步态法快。

五、单侧下肢伤病需使用单拐时,应健侧、健侧、健侧(重要的事情说三遍)拄拐,并非是“哪边腿坏了把拐拄在哪边,把拐当腿用”。

六、用手臂的力量支撑身体,以手为支撑点(不是腋窝!),如果双上肢力量不足,不建议拄拐,可以用助行

、 将双拐支撑在双脚两侧的向方,保持身体平稳;
2、 两个拐杖顶部尽量压在双侧肋骨上,不要用你的腋窝直接顶在拐杖上,伸直肘部,用双手支撑体重;
3、 双拐同时向前移动;
4、 向前移动患腿于双拐之间同一平面;
5、 再向前摆动正常腿,放在双拐的前方;
6、 不断地重复,你就可以向前行走了(双拐->患腿->正常腿)。
提示:行走过程中不要依靠在双拐顶上。
三、起身站立:
1、 在你准备站立前,请先确定椅子或床是否稳定牢固;
2、 正常腿支撑在地面上,身体向前移动到椅子或床的边缘;
3、 在将双拐并拢合在一起,用患腿一侧的手握住拐杖手柄,健侧的手扶住椅子扶手或床缘;
4、 两手一起支撑用力,同时你的正常腿发力站起,保持站稳。

下地行走的注意事项:

1、环境宽敞明亮,地板干燥

2、穿好合适的鞋子再下地行走



拐杖的使用方法:

—拐杖腋托:距腋窝下1.5—2个手指宽度(约5cm)

—握柄高度:双臂自然下垂时的手腕水平



拄拐行走:

1、将双拐支撑在双脚两侧的前方,保持身体平衡;

2、两个拐杖的顶部尽量压在双侧肋骨上,不要用腋窝直接顶在拐杖上,伸直肘部,用双手支撑体重,用力点在手部,而非腋窝;

3、双拐同时向前移动

4、向前移动患肢于双拐之间同一平面

5、再向前摆动正常腿,放在双拐的前方(双拐---患肢---正常腿)



上下台阶或楼梯:

1、如果台阶或楼梯有扶手,尽量利用扶手。将两个拐杖合在一起,用远离楼梯扶手一侧的手握住;另一手扶住楼梯扶手,身体尽量靠近扶手;

2、如果没有扶手的楼梯:两手各持一拐杖,如同行走时一样;

3、上下楼梯的要领:好腿先上,坏腿先下。





起立站身:

1、请先确定椅子或床是否稳定牢固;

2、正常腿支撑在地面上,身体向前移动到椅子或床的边缘;

3、在将双拐并拢合在一起,用患腿一侧的手握住拐杖手柄,健侧的手扶住椅子扶手或床缘;

4、两手一起支撑用力,同时你的正常腿发力站起,保持站稳。



坐下:

1、身体向后慢慢退,直到正常侧的腿碰到椅子或者床的边缘;

2、保持体重在正常腿上,将双拐并拢合在一起;

3、用患腿一侧的手握住拐杖手柄,健侧的手放到椅子或床缘上,然后弯曲健侧膝盖,慢慢坐下;

4、坐下过程慢慢来,始终保持双拐放在椅子旁边。





注意:医生会根据实际情况,参照以下列举的几种方式,指导你使用双拐时患腿的负重程度:

1.不负重:即患腿不受力,保持你的患腿离开地面;

2.轻负重:可以用足底接触地面来维持平衡;

3.部分负重:可以将身体部分体重分担到患腿上,一般指体重的1/3~1/2;

4.可忍耐负重:将大部分体重甚至所有重量负担到患脚,能忍耐即可;

5.全负重:完全负重,只要不痛。

不知道你是左腿还是右腿出了毛病,咱们就以左腿有病,右手直拐做例子说明,首先调整拐杖的高度,拐杖应该跟自己髋关节一边高,这样能使手用上力气,下来一步就是行走的时候的方法了,分为两点法和三点法,三点法就是先出拐杖,然后出左腿,然后再出右腿,两点法师再出拐杖的同时,迈出左腿,再出右腿,至于采取哪种方法,要看受伤的轻重来决定

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