支架还是用药？心梗选什么方式治疗效果好？ 治疗心梗最好的方法有什么？
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药物
扩张冠状动脉药物
如硝酸甘油，适用于绝大多数急性心肌梗死患者，明显低血压者慎用。
减少心肌耗氧药物
如美托洛尔、比索洛尔等，对于低血压、心率慢的患者慎用，急性心功能不全的患者也要慎用。
抗血栓药物
包括抗血小板药、抗凝药，如阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛、肝素等，能抑制阻塞血管的血栓形成或血栓面积进一步增大。
调脂药物
主要是指他汀类，包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、匹伐他汀、氟伐他汀等，血脂不达标的可以加用胆固醇吸收抑制剂。
血脂明显升高的高危患者还可以用PCSK9抑制剂，远期可延缓冠状动脉粥样硬化的进展，避免急性心肌梗死的再次发生。
溶栓药物
溶解栓塞血管的血栓，须在医院密切监护下应用。
经皮冠状动脉介入治疗
适于症状发生12小时以内并有明确心电图征象的患者。需要在具备心导管室的医院由有经验的医师操作治疗。根据阻塞情况介入后行球囊成形术、支架植入术等，尽管总体治疗费用偏高，但与溶栓治疗相比，介入治疗
的血管开通率更高，适应证更广，出血并发症更少，因此对急性心肌梗死病人，更建议优先实施介入治疗。
紧急冠状动脉旁路搭桥术
用于介入治疗失败或溶栓治疗无效的患者，或合并需要外科纠正的机械性并发症的患者。手术操作复杂，创伤较大，相应的手术相关风险也较大。
心梗支架和用药保守治疗哪个好，初心需要根据患者病情严重程度来决定。如果病情比较轻微，通常选用保守治疗；但如果病情比较严重，比较危急，就需要及时进行心梗支架手术治疗。但支架手术也不是万能的，心脏的其他位置的血管，或放支架的位置，还有可能再堵塞，导致心梗复发。所以，即使做了支架，还是要服用药物治疗。通心络胶囊是临床常用的防治心梗的药物，它可以保护了血管内皮，调节血脂，抗凝，预防斑块形成，还能稳定已经形成的斑块。除此之外，还要配合应用临床常用的他汀类和阿司匹林等药物。
心梗即急性心肌梗死，放药物球囊好还是支架好，需要结合患者自身病情的发展进行综合判断，不能一概而论。
1、药物球囊：
临床主要用于小血管发生梗塞、狭窄的患者，对于本身有过支架治疗史，但支架内出现狭窄的患者，使用药物球囊比较好。操作时，需要医生通过导丝将药物球囊送至患者体内狭窄处血管。随后快速充气，使得球囊扩张撑开狭窄血管，再放气将球囊取出，从而达到扩张血管目的。
2、支架：
临床治疗急性心肌梗死的常见方式，急性心肌梗死患者，通常需要在短时间内改善梗死、血管狭窄现象，放支架能够快速缓解患者的症状，还可以有效延长患者生存期。所以对于心梗发生6小时内的患者，选择支架治疗比较好。
球囊与支架都是临床治疗急性心肌梗死的常见方式，二者之间各有优劣，医生会根据患者实际病情选择适合的治疗方式。建议遵医嘱规范治疗。
提到心梗，现在很多人都知道支架的有效性。但是，据老江统计，约有37%的急性心肌梗死患者在放支架治疗后，心肌并没有恢复有效的血流灌注。这是由于心肌微血管缺血、缺氧、坏死，无法保持畅通，血液运送不到心肌细胞导致的，这种现象被称为心梗介入后心肌无复流。通心络胶囊具有强大的微血管保护作用，可以减少无复流。中国医学科学院阜外医院杨跃进教授在研究中发现，没有使用通心络胶囊的话，有大约80%的心肌是无复流的，如果要是给上中剂量和大剂量的通心络胶囊，无复流范围就可以降到25%，甚至20%左右。
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