糖尿病的发病机制涉及到人体生理学的哪些内容? 1型糖尿病发病机制是什么?

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发病机理:

因为胰岛素是调节大多数组织细胞(主要是肌细胞和脂肪细胞,不包括中枢神经系统的神经元细胞)吸收葡萄糖的主要激素,所以胰岛素缺乏和细胞受体对胰岛素不敏感在所有类型的糖尿病中都扮演着重要的角色。大多数食物中的碳水化合物在几个小时之内就会被转化成葡萄糖单糖——一种在血液中主要的碳水化合物。也有一些碳水化合物不能转化,例如果糖(fructose),虽然其也能作为细胞能量来源,但是并不会转换为葡萄糖,也不参与胰岛素-葡萄糖调节机制。另外,纤维素也不能被转换成葡萄糖,虽然其是由许多葡萄糖分子组成的长链,这是因为人类和许多动物的消化道没有能力消化它。当血液中葡萄糖的浓度升高时,比如饭后,β细胞就释放胰岛素到血液中。胰岛素使得大多数的细胞(通常的估计是全身2/3的细胞,包括肌细胞和脂肪组织)从血液中吸收葡萄糖作为能量或转化成其它人体所需要的分子,或者储存起来。胰岛素也是葡萄糖和储存于肝脏和肌肉细胞中的肝糖之间相互转换的主要控制信号,血糖浓度降低则会导致胰岛β细胞减少释放胰岛素,也会降低葡萄糖向肝糖的转化。高胰岛素水平可以加速多种生化合成的过程,比如细胞的生长和分裂、蛋白质合成和脂肪形成等。

病理生理学:

糖尿病的病理生理学与体内胰岛素水平和机体利用胰岛素的能力有关。1型糖尿病患者完全缺乏胰岛素,而2型糖尿病患者的外周组织抵抗胰岛素的作用。正常情况下,由于血糖浓度升高,胰腺细胞释放胰岛素。大脑需要葡萄糖才能维持正常功能。低血糖通常是由治疗糖尿病的药物引起的,包括胰岛素和口服抗高血糖药。糖尿病的病理生理学涉及到葡萄糖的血浆浓度,向中枢神经系统发出调动能量储备的信号。它是基于脑血流和组织完整性,动脉血糖,血糖浓度下降的速度,以及其他可用的代谢燃料。低血糖引起自主神经活动的激增。诊断低血糖需要验证低血糖水平。立即的治疗是摄入葡萄糖。低血糖的反应包括胰岛素分泌减少,葡萄糖调节激素(如胰高血糖素和肾上腺素)分泌增加,交感肾上腺的反应增强,相关症状,最后,认知功能障碍,癫痫或昏迷。

隐匿性糖尿病的晚期低血糖症可能发生在一些糖耐量受损的患者,或早期1型或2型糖尿病患者。在高碳水化合物餐后,病人会出现低血糖。

图中,insulin:胰岛素

黄色五边形葡萄糖

红色钾离子通道

绿色电压门控钙离子通道。



糖尿病是胰脏分泌胰岛素异常。
在中医里没有胰脏这个名称,它统归脾这个系统,也就是脾土系统的疾病。
当脾土太过(因为甜入脾),就会克制肾水。所以,你看糖尿病的后期,都是小腿浮肿,肾衰竭。
所以,调理起来,第一步:固肾。
因为先不要让糖尿病克制肾水再说。
第二步:强肝。
因为中医难经讲:一脏不平,其胜平之。

就是说一个脏器调皮捣蛋了,就用克制它的那个脏器来平衡它。
刚好,肝属木,肝木克脾土。
这时候你把肝木强大了,就能有效制衡土。也就不会出现并发症:白内障之类疾病。

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