我的鼻子长息肉 到底该不该动手术切除啊？

一般人大概都听过大肠会长息肉，胃部也会长息肉，有些女性还会在子宫颈长息肉，但很多人大概没听过连鼻子也会长息肉吧。

44岁的张先生已经有好多年只要一碰上感冒，或是季节变化，就会出现鼻塞的状况，但他一直都不以为意，直到后来鼻塞的情况愈来愈严重，影响到睡眠品质，甚至连任何气味都闻不到了才开始紧张，结果到耳鼻喉科求诊才发现，鼻腔内左右两侧的息肉已经堵住了鼻腔的3/4，甚至压迫了嗅觉神经，所以才失去了嗅觉，而且经常呼吸困难，最后还是靠手术除鼻息肉，让张先生重新闻到老婆身上的香水味。

鼻肉肿大跟鼻息肉完全不同

要谈鼻息肉的问题，首先要先搞清楚它跟鼻肉肿大的差别，鼻肉的医学名词叫做下鼻甲，是鼻腔内上、中、下三个肥厚的海棉组织体甲中最大的，是正常的组织，可以从鼻孔看到。

如果是经常挖鼻孔、揉鼻子或长期鼻子过敏的人，可能会有鼻肉肥大所造成的肥厚性鼻炎，进而引起鼻塞的问题，在治疗上可以先用药物控制鼻塞症状，但是长期鼻塞的话，就必须考虑以红外线、雷射烧灼术或是切除部分鼻甲手术来解决鼻塞的问题。

鼻息肉是什么东西，是如何生成的？

而鼻息肉则是与鼻肉肿大完全不同的病症，鼻息肉在医学上又称为鼻痔，是在正常上、中、下鼻甲之间另外长出来的一种无血液灌注的增生性组织，所以外观呈现乳白色，一般直接检视鼻孔是无法看到，必须以鼻内窥镜、鼻内视镜确诊，深层部分可使用断层扫描（CT）和核磁共振（MRI）检测得知。

鼻息肉形成的原因主要是因为鼻腔黏膜因过敏、病毒感染、神经失调、新陈代谢等问题，造成反复 *** 鼻腔黏膜发炎水肿而形成，常见于过敏性鼻炎、气喘、阿斯匹灵过敏，和囊性纤维化的病人。而各种年龄层的人都有可能发生鼻息肉，这种病症也没有性别的差异，男女性发生机率差不多，但是性鼻窦炎与过敏性鼻炎的患者较生出鼻息肉。

媒体曾经报导，一位47岁的斐济男子，由于长期鼻窦炎导致鼻息肉不断增生，而当地又没有耳鼻喉科医师，直到息肉塞满鼻腔，完全无法用鼻子呼吸，只能张口换气，最后是由到斐济义诊的国泰医疗团，以微创手术顺利清除如手掌大、约6.2公分的鼻息肉，才恢复正常的呼吸与嗅觉，这样大的鼻息肉可说是非常罕见。

鼻息肉的症状与并发症

而长出鼻息肉的患者可能会出现持续性鼻塞、化脓的黄色鼻涕、鼻涕倒流等鼻窦炎症状，严重还会引起嗅觉失灵、头痛、口臭等症状。部份患者会并发鼻窦炎。

鼻息肉的增生也是一个渐进式的发展病程，不过如果不是造成呼吸困难，一般病患往往也不易查觉，或是寻找医师治疗，特别它是一种良性增生的息肉，很多病人也都会忽略，让息肉逐步增大。

鼻息肉的治疗方式

  如果要谈鼻息肉的治疗，可以分为手术与非手术2种处理方式。

1、 非手术的方式 ：是在没有其他并发症时，借由类固醇鼻喷剂或口服类固醇给予病人使用，抑制鼻腔发炎情形，抑制鼻息肉的增长。

2、 手术治疗方式 ：多半适用于合并鼻窦炎，或是息肉增生过大，已经影响正常呼吸或嗅觉的患者，手术时多半使用鼻窦内视镜，并可搭配动力辅助回旋刀与立体导航技术，减少手术的并发症。

而完成手术之后，通常需要以棉花棒完整地塞入割除息肉后的鼻腔2天，以达到完全止血的状况，再将棉花抽出，这段时间，患者也难以正常呼吸，甚至影响眠。

鼻息肉跟大肠息肉一样都可能会复发

不过，动完手术也未必代表就此与鼻息肉说掰掰，因为就像大肠息肉一样，鼻息肉也有可能再度复发，所以需要持续注意观察。平时要注意鼻腔的卫生，避免让鼻涕倒流，累积在鼻窦内。曾有鼻息肉问题的人可以使用洗鼻器以盐水定期清洗鼻腔，确保鼻腔的清洁。

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