化疗后,白细胞何时降到最低? 化疗后几天白细胞最低?
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化疗过程中化疗药最先杀伤的是白细胞,最先表现的就是白细胞下降。根据白细胞增殖的特点,白细胞减少一般出现在化疗后的7~14天,下降水平呈“U”字型,而“U”字型最低点的出现时间取决于使用的化疗药物。
接受卡铂治疗,最低点出现在化疗后14~21天;
接受多西他赛或紫杉醇治疗,最低点出现在化疗后第8天;
接受蒽环类药物(如表柔比星、多柔比星等)治疗,最低点出现在化疗后8~15天。
使用联合方案进行辅助治疗的患者,最低点一般出现在化疗后第14天左右。因此,辅助化疗期间,白细胞的监测时间主要集中在化疗后的14天内。
白细胞下降的程度与化疗药物的品种和剂量有关,蒽环类药物、紫杉醇、多西他赛、卡铂会引起中重度的白细胞下降;环磷酰胺、顺铂、氟尿嘧啶会引起轻中度的白细胞下降,而单位体表面积使用的化疗药物剂量越大,白细胞下降也越明显。
如果白细胞数量明显降低,会使人体的免疫功能遭到破坏,极易发生感染,并且肿瘤病人情况往往差一些,感染一旦发生会迅速发展,有时很难控制,严重者危及生命。为避免以上危险事件发生,每次化疗前都要查血常规,白细胞(特别是其中的中性粒细胞)要升高到正常或接近正常才可以继续进行该疗程的化疗。
白细胞降低一般出现在停药后l~2周,常于停药后2~3周恢复。
在化疗过程中,每周至少检查1~2次血象,若白细胞数低于3.O×10[9]/升或血小板数低于50×10。/升,应暂停治疗,并适当隔离,避免感染。
化疗结束后的七到十五天会掉的较低,一般十五天后会逐渐长上来,两次化疗间,白细胞会从正常到降低再到正常这样一个过程.
这个需要根据所使用的化疗药物来判断,大多数化疗药物的最低点在10~14天,是一条倒置的抛物线。
第7天和第14天两个低谷,第一个谷更低。
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