子宫内膜癌都有哪些表现症状? 子宫内膜癌都有哪些症状?该如何治疗?

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子宫内膜癌有以下表现:

首先由于病变发生在子宫内膜,所以各种类型的子宫出血是本病最突出的症状。而由于50%~70%的患者发病在绝经以后,所以绝经后出血就成为患者最主要的主诉之一。这种出血并无规律可循,时多时少,时有时无。对于没有绝经的患者则表现为不规则出血或经量增多、经期延长。如年过40岁有不规则阴道出血,虽然经过激素治疗仍不能止血,或一度止血后又复出血;虽然年龄较轻,但有长期的子宫出血历史和患有不孕症,均有可能是子宫内膜癌的表现。其次阴道持续有不正常的分泌物,如血性白带,或者有水一样的白带,有时可有恶臭。最后,有的患者还可表现为疼痛。少数病人可以有一种下腹疼痛感觉,这可能和病变较大突入宫腔引起宫腔痉挛有关;如果病变发生在子宫下段或侵及颈管时,可能因引流不畅,形成官腔积血或积脓,而发生疼痛;晚期患者,由于肿瘤压迫神经丛,可引起持续下腹部、腰骶部疼痛和腿疼。盆腔检查和B型超声检查可发现子宫增大。有的患者子宫增大并不明显。

出现这些临床表现后,要确诊子宫内膜癌,就必须依靠子宫内膜的活检,就是取一点内膜或通过分段诊断性刮宫将刮下的内膜进行病理学检查。

子宫内膜癌生长慢,转移晚,其主要症状子宫出血显著,所以治疗效果比较好。经过治疗,有60%~70%能生存5年以上,列为妇科恶性肿瘤中预后较好的一种。

与任何肿瘤一样,子宫内膜癌越是晚期,治疗效果越差,所以更年期的妇女,对于一些危险信号比如异常的阴道出血、排液等要保持警惕,不可出现了症状仍迟迟不就医,有的甚至拖延半年、一年之久,结果坐失治疗的良机。

子宫内膜癌的治疗原则基本上以手术为主,根据情况可作全子宫切除或扩大性全子宫切除。单纯的放射治疗比不上手术的效果好。但手术和放射治疗各有优缺点,手术虽可以全部切除肿瘤,操作本身却有引起瘤组织扩散的危险;放射治疗虽不能全部消灭肿瘤,却可使瘤细胞活力降低,起到预防和制止扩散的作用。两种治疗相辅相成,取长补短,因此一般都选择在术前或术后合并放射治疗,使治疗效果更加满意。用来治疗子宫内膜癌的药物主要是孕激素类药物。因为子宫内膜癌的发生与雌激素刺激造成内膜增生有一定关系,而孕激素可以使增生的内膜转化,因此可以治疗内膜癌。一般用药4~6周即能显效,尤其是晚期已有转移的病人,用药后约有30%~50%可以收到肿瘤缩小、症状减轻的效果。

总之,子宫内膜癌发展缓慢,三分之二的病人还是早期患者,其中大多数只要切除子宫就能获得治愈。但和其他肿瘤一样,子宫内膜癌目前也没有行之有效的预防办法。更年期的妇女如有出血,又合并肥胖、高血压、糖尿病时,必须高度警惕。

患者主要表现为异常阴道流血,早期阶段阴道异常出血量一般不多,有些患者还会出现阴道异常排液,排除恶臭脓血样液体,以及下腹部隐痛也是子宫内膜癌患者的症状。晚期患者还可触及下腹部增大的子宫,合并积脓者可有明显触痛。

子宫内膜回声欠均匀主要是由子宫内膜有炎症、阴道不规则流血、子宫内膜息肉等原因导致的。女性来月经前子宫内膜会增厚,做B超检查时出现回声欠均匀属于正常生理现象。此外,患有子宫内膜炎、子宫内膜息肉,子宫内膜增生等疾病,或子宫内膜脱落不均匀诱发阴道不规则出血,或患者近期进行过药物流产或人工流产手术,流产不完全等,都会导致现子宫内膜回声欠均匀。如果排除流产不完全导致的回声欠均匀,建议及时复查,如果检查结果同上,则建议进行宫腔镜检查,进一步明确导致子宫内膜回声欠均匀的原因

子宫内膜癌的病症和宫颈癌相似

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