脊髓型颈椎病有哪些表现及如何诊断？求解 脊髓型颈椎病的临床表现有哪些？

\u810a\u9ad3\u578b\u9888\u690e\u75c5\u6709\u54ea\u4e9b\u75c7\u72b6\u8868\u73b0\uff0c\u8be5\u600e\u4e48\u53bb\u5206\u6790\uff1f

\u810a\u9ad3\u578b\u7684\u9888\u690e\u75c5\u4e00\u822c\u75c7\u72b6\u6bd4\u8f83\u4e25\u91cd\uff0c\u90fd\u4f1a\u6709\u56db\u80a2\u7684\u9ebb\u6728\uff0c\u6216\u8005\u662f\u8d70\u8def\u7684\u8e29\u68c9\u82b1\u611f\uff0c\u4ee5\u53ca\u5927\u5c0f\u4fbf\u7684\u529f\u80fd\u969c\u788d\uff0c\u6216\u8005\u8eab\u4e0a\u6709\u675f\u5e26\u611f\u3002\u90a3\u51fa\u73b0\u9888\u690e\u7684\u4e0d\u9002\u6211\u4eec\u8be5\u600e\u4e48\u53bb\u5224\u65ad\u5462\uff1f\u8fd9\u91cc\u7ed9\u5927\u5bb6\u7b80\u5355\u79d1\u666e\u4e00\u4e0b

\u810a\u9ad3\u578b\u7684\u9888\u690e\u75c5\u4e00\u822c\u75c7\u72b6\u6bd4\u8f83\u4e25\u91cd\uff0c\u90fd\u4f1a\u6709\u56db\u80a2\u7684\u9ebb\u6728\uff0c\u6216\u8005\u662f\u8d70\u8def\u7684\u8e29\u68c9\u82b1\u611f\uff0c\u4ee5\u53ca\u5927\u5c0f\u4fbf\u7684\u529f\u80fd\u969c\u788d\uff0c\u6216\u8005\u8eab\u4e0a\u6709\u675f\u5e26\u611f\u3002\u90a3\u51fa\u73b0\u9888\u690e\u7684\u4e0d\u9002\u6211\u4eec\u8be5\u600e\u4e48\u53bb\u5224\u65ad\u5462\uff1f\u8fd9\u91cc\u7ed9\u5927\u5bb6\u7b80\u5355\u79d1\u666e\u4e00\u4e0b

1.锥体束征 为脊髓型颈椎病的主要特点，其产生机制是由于致压物对锥体束(皮质脊髓束)的直接压迫或局部血供减少所致。临床上多先从下肢无力、双腿发紧(如缚绑腿)及抬步沉重感等开始，渐而出现足踏棉花、抬步打漂、跛行、易跪倒(或跌倒)、足尖不能离地、步态拙笨及束胸感等症状。检查时可发现反射亢进、踝阵挛、髌阵挛及肌肉萎缩等典型的锥体束症状。腹壁反射及提睾反射大多减退或消失，手部持物易坠落(表示锥体束深部已受累)。最后呈现为痉挛性瘫痪。 锥体束在髓内的排列顺序，从内及外依序为颈、上肢、胸、腰、下肢及骶部的神经纤维，视其受累的部位不同可分为以下三种类型： (1)中央型(上肢型)：是锥体束深部先被累及，因该神经纤维束靠近中央管处，故又称为中央型。症状先从上肢开始，之后方波及下肢。其病理改变主要是由于沟动脉受压或遭受刺激所致，如一侧受压，表现为一侧症状;双侧受压，则出现双侧症状。 (2)周围型(下肢型)：指压力先作用于锥体束表面，使下肢先出现症状。当压力持续增加波及深部纤维时，则症状延及上肢，但其程度仍以下肢为重。其发生机制主要是椎管前方骨赘或脱出的髓核对硬膜囊前壁直接压迫的结果。 (3)前中央血管型(四肢型)：即上、下肢同时发病者，主要是由于脊髓前中央动脉受累所引起，通过影响该血管的支配区造成脊髓前部缺血而产生症状。本型的特点是患病快，经治疗痊愈亦快;非手术疗法有效。 以上三种类型又可根据症状的轻重不同而分为轻、中、重三度。轻度指症状出现早期，虽有症状，但尚可坚持工作;中度指已失去工作能力，但个人生活仍可自理;如已卧床休息、不能下地及失去生活自理能力，则属重度。一般重度者如能及早除去致压物，仍有恢复的希望。但如继续发展至脊髓出现变性甚至空洞形成时，则脊髓功能难以获得逆转。 2.肢体麻木 主要是由于脊髓丘脑束同时受累所致。该束纤维排列顺序与前者相似，自内向外为颈、上肢、胸、腰、下肢和骶部的神经纤维。因此，其出现症状的部位及分型与前者相一致。 在脊髓丘脑束内的痛、温觉纤维与触觉纤维分布不同，因而受压迫的程度亦有所差异，即痛、温觉障碍明显，而触觉可能完全正常。此种分离性感觉障碍，易与脊髓空洞症相混淆，临床上应注意鉴别。 3.反射障碍 (1)生理反射异常：视病变波及脊髓的节段不同，各生理反射出现相应的改变，包括上肢的肱二头肌反射、肱三头肌反射和桡骨骨膜反射，以及下肢的膝跳反射和跟腱反射，多为亢进或活跃。此外，腹壁反射、提睾反射和肛门反射可减弱或消失。 (2)出现病理反射：以Hoffmann征(图1)及掌颏反射出现的阳性率为最高;病程后期，踝阵挛、髌阵挛及Babinski征等均可出现。 4.自主神经症状 临床上并非少见，可涉及全身各系统，其中以胃肠道、心血管及泌尿系统为多见，且许多患者是在减压术后症状获得改善时，才追忆可能系颈椎病所致。可见，术前如不详细询问，常常难以发现。 5.排便、排尿功能障碍 多在后期出现，起初以尿急、膀胱排空不良、尿频及便秘为多见，渐而引起尿潴留或大小便失禁。 6.屈颈试验 此种类型最怕屈颈动作。如突然将头颈前屈，由于椎管内有效间隙突然减小，致使脊髓处于容易遭受激惹的敏感状态，在患有脊髓型颈椎病者，其双下肢或四肢可有触电样感觉(图2)。此主要是由于，在前屈情况下，不仅椎管容积缩小，且椎管前方的骨性或软骨性致压物可直接撞击脊髓及其血管，与此同时，硬膜囊后壁向前方形成的张压力亦加重了对脊髓的压应力。 本型的主要诊断依据为： 1.临床上具有脊髓受压表现 分为中央型、周围型及中央血管型。三者又可分为重、中、轻三度。 2.影像学检查 可显示椎管矢状径狭窄、椎节不稳(梯形变)、骨质增生(骨刺形成)、硬膜囊受压征及脊髓信号异常等各种影像学所见。 3.除外其他疾患 包括肌萎缩性脊髓侧索硬化症、脊髓空洞症、脊髓痨(梅毒晚期)、颅底凹陷症、多发性神经炎、脊髓肿瘤、继发性粘连性脊蛛网膜炎、共济失调症及多发性硬化症等。注意，两种以上疾患共存的病例，临床上常可发现。 4.其他 可酌情选择腰椎穿刺、肌电图及诱发电位等检查来协助诊断及鉴别诊断。

总的来说，颈椎间盘退行性改变、椎体间不稳定、骨刺形成、外伤引起中央型椎间盘后突;在原来椎管就很狭小的情况下椎体继续活动，突出的混凝土合物不停地刺激及压迫脊髓，加之后方黄韧带的肥厚，在颈后伸时发生皱褶，使已受压的神经组织又受到刺激，是造成脊髓型颈椎病的主要原因。
　　脊髓型颈椎病是我们都知道的颈椎病的一种的，这种颈椎病虽然不是我们平时见到的颈椎病，但是这种颈椎病的危害也是很大的，脊髓型颈椎病主要就是因为我们的颈椎病是因为脊髓引起的，治疗这类的疾病，主要就是根据疾病的根源去治疗的，也就是根据脊髓型颈椎病的症状去治疗，那么应该怎么治疗。
　　1、上肢症状：上肢主要就是我们腰部以上的位置的，这里的症状是出现的比较晚的，主要就是出现这个运动障碍。
　　2、下肢症状：下肢的症状是比较常见的，因为我们知道这个时候，我们的下肢会出现这个双下肢麻木、发冷等等的一些症状的，但是这些症状都是比较缓慢的。
3、脊髓型颈椎病会对患者的旁观有一定的影响的，主要会导致出现膀胱、直肠括约肌障碍，表现出现的症状，就是这个尿急、排尿无力等等的一些排尿上的问题的。

颈椎病严重的症状是什么程度?
多吃富含钙和维生素D的食物。如甘蓝、粟子
要在不同的时间食用全谷物和含钙的食物。睡前服钙助于睡眠。
在食物中包含有蒜和葱头
以及鸡蛋（血胆固醇不高），这些食物

含硫，是健康骨骼必需的。限量如下食物：杏仁，芦笋，
腰果，大黄和菠菜，这些食物含有草酸，抑制
钙吸收。避免食用含磷的饮料和食物。

多年的颈椎病，让我很痛苦，烦恼，也花了不少钱
我算是比较幸运的，后来遇到了王康大夫，他ⓠ号328-531-337
在王大夫的辅助下，现在问题解决了，现在已经好了
颈背疼痛、上肢无力，头晕症状都没有了！

海内存知己，天涯若比邻。

棰堟鐥鐨鐥囩姸琛ㄧ幇鏈夊摢浜?
绛旓細棰堟鐥呯殑鐥囩姸鍖呮嫭浠ヤ笅鍑犵偣1.鐤肩棝锛岀柤鐥涙槸棰堟鐥呭父瑙佺殑涓村簥鐥囩姸琛ㄧ幇涓洪閮ㄧ柤鐥涳紝閰歌儉涓嶉傦紝鍙斁灏勮嚦鑲╄儗閮ㄤ互鍙婂弻涓婅偄锛岀缁忔牴鍨嬮妞庣梾鐨勭柤鐥涚壒鐐逛笌鍙楃疮鐨勮剨绁炵粡鍒嗗竷涓鑷淬2.楹绘湪锛屽吀鍨嬬殑鑴婇珦鍨嬮妞庣梾鍙嚭鐜板弻涓嬭偄楹绘湪锛屼弗閲嶈呭彲鍑虹幇澶у皬渚垮け绂侊紝鍙屼笅鑲㈣俯妫夎姳鏍锋劅瑙夈3.鐪╂檿澶寸棝锛屾鍔ㄨ剦鍨嬮妞庣梾鐨勫父瑙佺棁鐘...

棰堟鐥鐨勭梾鍥犮佷复搴琛ㄧ幇涓庤瘖鏂不鐤楁柟娉鏈夊摢浜?
绛旓細涓銆佺梾鍥犵梾鏈轰富瑕佹槸鐢变簬鏃ュ父鐢熸椿涓紝闀挎椂闂翠笉鑹Э鍔垮鑷棰堟閫琛屾х梾鍙橈紝鍒烘縺鎴栧帇杩簡鑴婇珦銆佺缁忔牴鎴栬绠℃墍寮曡捣鐨勪竴绯诲垪涓村簥琛ㄧ幇銆備簩銆佷复搴婅〃鐜颁笌璇婃柇 1锛庝复搴婅〃鐜 锛1锛夌缁忔牴鍨嬶細鐢变簬鏀厤涓婅偄鐨勭缁忓彈鍒板埡婵锛岃偐閮ㄣ佷笂鑲㈤夯鏈ㄣ佺柤鐥涳紝鎵嬫寚娲诲姩涓嶇伒锛屼笉鑳藉緢濂藉湴瀹屾垚鎷跨瀛愩佺郴鎵ｅ瓙绛夊姩浣溿傦紙2锛鑴婇珦鍨锛...

鑴婇珦鍨嬮妞庣梾涓村簥琛ㄧ幇
绛旓細鑴婇珦鍨嬮妞庣梾鐨勪复搴琛ㄧ幇閫氬父琛ㄧ幇涓烘棭鏈熶笅鑲㈢殑楹绘湪銆佺柤鐥涖佸兊纭佸彂鎶栥佹棤鍔涘拰棰ゆ姈锛岃璧板洶闅撅紝闅忓悗鍙兘褰卞搷鍙屼晶涓婅偄锛屽嚭鐜板彂楹诲拰鎻″姏鍑忓急锛岀敋鑷崇墿鍝佸鏄撳け钀姐傜梾鎯呭姞閲嶆椂锛屽彲鑳藉嚭鐜颁究绉樸佹帓灏垮洶闅俱佸翱娼寸暀鎴栧翱澶辩锛屼弗閲嶆椂鎮ｈ呭彲鑳藉崸搴婁笉璧凤紝浼撮殢鏈夊ご鏅曘佺溂鑺便佸悶鍜藉洶闅俱侀潰閮ㄥ嚭姹楀紓甯哥瓑浜ゆ劅绁炵粡鐥囩姸銆傚湪涓庤倢...

鑴婇珦鍨嬮妞庣梾濡備綍閴村埆璇婃柇?
绛旓細1938骞碖ey棣栧厛鎶ラ亾鏈梾锛岃屾棩鏈簬1960骞存彁鍑烘湰鐥呭彲浠ュ紩璧蜂弗閲嶇殑鑴婇珦鍔熻兘闅滅銆傚叾楠ㄥ寲鎯呭喌鍙垎涓鸿繛缁瀷銆侀棿鏂瀷銆佹贩鍜鍨嬪拰瀛ょ珛鍨嬨傜敱浜庡悗绾甸煣甯﹂鍖栫殑缂樻晠锛屾绠″彉寰楃嫮绐勶紝褰卞搷鑴婇珦琛娑插惊鐜紝閲嶈呭彲鍘嬭揩鑴婇珦閫犳垚鐦棯銆傛湰鐥呭彲浠ヤ笌棰堟鐥鍚堝苟瀛樺湪銆傚叾X绾跨墖琛ㄧ幇鍦ㄤ晶浣嶇墖涓婂彲瑙佹浣撳悗鏂圭浉褰撲簬鍚庣旱闊у甫閮ㄤ綅鏈夊瘑搴...

鑴婇珦鍨嬮妞庣梾鏈甯歌鐨勪复搴琛ㄧ幇鏄()
绛旓細銆愮瓟妗堛戯細B 瑙ｆ瀽锛鑴婇珦鍨嬮妞庣梾浠ラ鐥涗笉鏄庢樉锛岃屼互鍥涜偄涔忓姏锛岃璧般佹寔鐗╀笉绋充负鏈鍏堝嚭鐜扮殑鐥囩姸銆

棰堟鐥呮湁鍝簺琛ㄧ幇鍙婂浣曡瘖鏂
绛旓細浜ゆ劅绁炵粡鍨嬶細涓村簥琛ㄧ幇涓哄ご鏅曘佺溂鑺便佽抽福銆佹墜楹汇佸績鍔ㄨ繃閫熴佸績鍓嶅尯鐤肩棝绛変竴绯诲垪浜ゆ劅绁炵粡鐥囩姸锛寈绾跨墖鏈夊け绋虫垨閫鍙.妞庡姩鑴夐犲奖闃存с傚叾浠栧瀷锛氶妞庢浣撳墠涔屽槾鏍峰鐢熷帇杩绠″紩璧峰悶鍜藉洶闅(缁忛绠￠挕鍓傛鏌ヨ瘉瀹)绛夈傛敞鎰忎簨椤 鐗瑰埆璇存槑锛氶氳繃浠ヤ笂鍏充簬棰堟鐥呮湁鍝簺琛ㄧ幇鍙婂浣曡瘖鏂唴瀹逛粙缁嶅悗锛岀浉淇″ぇ瀹朵細瀵归妞庣梾...

鑴婇珦鍨嬮妞庣梾鐨鐥囩姸鏈夊摢浜
绛旓細杩欏彲浠ュ鑷存墜鑷傘佹墜鎸囧拰鑲╅儴鐨勮倢鑲夋棤鍔涖5.澶卞幓骞宠　鍜屽崗璋冿細鑴婇珦鍨嬮妞庣梾鍙互褰卞搷瑙嗚鍜屽钩琛★紝瀵艰嚧澶卞幓骞宠　鍜屽崗璋冨洶闅俱6.灏块銆佸翱鎬ユ垨澶辩锛氫弗閲嶇殑棰堟鐥呮垨棰堟澶栦激鍙互鎹熶激鑴婇珦锛屽鑷磋唨鑳卞拰鐩磋偁涓嶈兘姝ｅ父宸ヤ綔锛屼粠鑰屽嚭鐜版帓灏垮拰鎺掍究闂銆傝剨楂撳瀷棰堟鐥呯殑鐥囩姸澶氱澶氭牱锛屼笖涓庣梾鎯呯殑涓ラ噸绋嬪害鍜屾寔缁椂闂存湁鍏炽傚鏋...

鑴婇珦鍨嬮妞庣梾鏄浠涔鎰忔 鑴婇珦鍨嬮妞庣梾鐨鐥囩姸鍜浣撳緛
绛旓細1 鑴婇珦鍨嬮妞庣梾鏄粈涔堟剰鎬 鑴婇珦鍨嬮妞庣梾灏辨槸鎸囬妞庨棿鐩樸佹浣浠ュ強棰堟鐨勯檮灞炵粍缁囷紝瀵硅剨楂撻犳垚鍘嬭揩锛屽鑷磋剨楂撶己琛鐨勪竴绯诲垪鐨勭梾鎯呭彉鍖栵紝杩欎釜涓昏鏄紩璧锋劅瑙夊強杩愬姩闅滅銆傚叿浣撹剨楂撳瀷棰堟鐥呭垎涓轰腑澶瀷锛屼篃鏄笂鑲㈠瀷锛屼笅鑲㈠瀷锛岃繕鏈夊懆鍥村瀷銆2 鑴婇珦鍨嬮妞庣梾鐨鐥囩姸鍜浣撳緛 鑴婇珦鍨嬮妞庣梾鐨勪富瑕佺棁鐘跺氨鏄劅...

棰堟鐥呮湁鍝簺琛ㄧ幇鍙婂浣曡瘖鏂?
绛旓細鑴婇珦鍨锛氣憼涓村簥涓婂嚭鐜伴鑴婂己鎹熷鐨琛ㄧ幇銆傗憽X绾跨墖涓婃樉绀烘浣撳悗缂橀璐ㄥ鐢熴佹绠＄嫮绐勩傚奖璞″璇佸疄瀛樺湪鑴婇珦鍘嬭揩銆傗憿闄ゅ鑲岃悗缂╂ц剨鑶渚嬬储纭寲鐥囥佽剨楂撹偪鐦ゃ佽剨楂撴崯浼ゃ佺户鍙戞х矘杩炴ц洓缃戣啘鐐庛佸鍙戞ф湯姊㈢缁忕値銆傛鍔ㄨ剦鍨嬶細鍏充簬妞庡姩鑴鍨嬮妞庣梾鐨勮瘖鏂棶棰樻槸鏈夊緟浜庣爺绌剁殑闂銆傗憼鏇炬湁鐚濆掑彂浣溿傚苟浼存湁棰堟...

棰堟鐥鐨勪复搴琛ㄧ幇鐥囩姸閴村埆璇婃柇
绛旓細鑴婇珦鎹熶激銆佽偪鐦ょ瓑绁炵粡鎬х柧鐥呯浉娣锋穯銆傜缁忔牴鍨嬮妞庣梾鍒欓渶娉ㄦ剰涓庨妞庨瀹炶川鎬х梾鍙橈紝濡傜粨鏍告垨鑲跨槫锛岃偐鍛ㄧ値绛夎繘琛屽尯鍒嗐傛帹鍔ㄨ剦鍨嬮妞庣梾闇瑕佷笌棰呭唴鑲跨槫銆佺缁忓畼鑳界棁绛夌梾鐥囩浉閴村埆銆傝嚦浜庨鍨嬮妞庣梾锛岄渶涓庤惤鏋曘佽偐鍛ㄧ値銆侀婀挎ц倢绾ょ淮缁勭粐鐐庣瓑甯歌鐥呯棁鍖哄垎寮鏉ャ傝繖浜涢壌鍒湁鍔╀簬鍑嗙‘璇婃柇鍜屾不鐤椼俒2]

扩展阅读：脊椎压迫神经瘫痪前兆 ... 最出名的脊髓病医院 ... 骨髓炎初期的3大症状 ... 颈髓型颈椎病手术费用 ... 脊柱压迫神经的表现 ... 脊髓炎早期的8个症状 ... 脊髓型颈椎病最佳疗法 ... 脊髓型颈椎病多久瘫痪 ... 中药治愈脊髓型颈椎病 ...