QRS波群的介绍 心电图怎样看,什么是QRS波群。
QRS \u6ce2\u7fa4\u662f\u4ec0\u4e48\uff1fQRS\u6ce2\u7fa4\uff1a\u53cd\u6620\u5de6\u3001\u53f3\u5fc3\u5ba4\u7684\u7535\u6fc0\u52a8\u8fc7\u7a0b\uff0c\u79f0QRS\u6ce2\u7fa4\u7684\u5bbd\u5ea6\u4e3aQRS\u65f6\u9650\uff0c\u4ee3\u8868\u5168\u90e8\u5fc3\u5ba4\u808c\u6fc0\u52a8\u8fc7\u7a0b\u6240\u9700\u8981\u7684\u65f6\u95f4\u3002\u6b63\u5e38\u4eba\u6700\u9ad8\u4e0d\u8d85\u8fc70.10s\u3002QRS\u6ce2\u7fa4\u65f6\u95f4\u5ef6\u957f\uff0c\u89c1\u4e8e\u5fc3\u5ba4\u80a5\u5927\u3001\u5fc3\u5ba4\u5185\u4f20\u5bfc\u963b\u6ede\u53ca\u9884\u6fc0\u7efc\u5408\u5f81\u3002
1\u3001\u7535\u56fe\u8bb0\u5f55\u7eb8\u3002
\u5fc3\u7535\u56fe\u662f\u88ab\u8bb0\u5f55\u5728\u5e03\u6ee1\u5927\u5c0f\u65b9\u683c\u7684\u7eb8\u4e0a\uff0c\u6240\u4ee5\u60f3\u8981\u77e5\u9053\u5fc3\u7535\u56fe\u600e\u4e48\u770b\uff0c\u9996\u8981\u7684\u662f\u77e5\u9053\u8fd9\u4e9b\u683c\u5b50\u4ee3\u8868\u7684\u610f\u4e49\u3002\u8fd9\u4e9b\u65b9\u683c\u4e2d\u6bcf\u4e00\u6761\u7ec6\u7ad6\u7ebf\u76f8\u96941mm\uff0c\u6bcf\u4e00\u6761\u7ec6\u6a2a\u7ebf\u4e5f\u662f\u76f8\u96941mm\uff0c\u5b83\u4eec\u56f4\u6210\u4e861mm\u89c1\u65b9\u7684\u5c0f\u683c\u3002\u7c97\u7ebf\u662f\u6bcf\u4e94\u4e2a\u5c0f\u683c\u4e00\u6761\uff0c\u6bcf\u6761\u7c97\u7ebf\u4e4b\u95f4\u76f8\u9694\u5c31\u662f5mm\uff0c\u6a2a\u7ad6\u7c97\u7ebf\u53c8\u6784\u6210\u4e86\u5927\u65b9\u683c\u3002\u5fc3\u7535\u56fe\u8bb0\u5f55\u7eb8\u662f\u6309\u7167\u56fd\u9645\u89c4\u5b9a\u7684\u6807\u51c6\u901f\u5ea6\u79fb\u52a8\u7684\uff0c\u79fb\u52a8\u901f\u5ea6\u4e3a25mm/s\uff0c\u4e5f\u5c31\u662f\u8bf4\u6a2a\u5411\u7684\u6bcf\u4e2a\u5c0f\u7ec6\u683c\u4ee3\u88680.04s\uff1b\u6bcf\u4e24\u6761\u7c97\u7ebf\u4e4b\u95f4\u7684\u8ddd\u79bb\u5c31\u662f\u4ee3\u88680.2s\u3002\u56fd\u9645\u4e0a\u5bf9\u8bb0\u5f55\u5fc3\u7535\u56fe\u65f6\u7684\u5916\u52a0\u7535\u538b\u4e5f\u662f\u6709\u89c4\u5b9a\u7684\uff0c\u5373\u5916\u52a01mV\u7535\u538b\u65f6\uff0c\u57fa\u7ebf\u5c31\u5e94\u8be5\u51c6\u786e\u5730\u62ac\u9ad810\u4e2a\u5c0f\u683c\uff0c\u4e5f\u5c31\u662f\u8bf4\uff0c\u6bcf\u4e2a\u5c0f\u6a2a\u683c\u8868\u793a0.1mV\uff0c\u800c\u6bcf\u4e2a\u5927\u683c\u5c31\u8868\u793a0.5mV\uff0c\u6bcf\u4e24\u4e2a\u5927\u683c\u5c31\u4ee3\u8868\u4e86\u8fd91mV\u3002
2\u3001\u5fc3\u7535\u56fe\u4e0a\u7684\u5404\u79cd\u6ce2\u5f62\u3002
\u4e00\u6b21\u5fc3\u52a8\u5468\u671f\u5c31\u4f1a\u5728\u65b0\u7535\u56fe\u4e0a\u8bb0\u5f55\u51fa\u4e00\u7cfb\u5217\u5730\u9ad8\u4f4e\u5bbd\u7a84\u4e0d\u540c\u7684\u6ce2\u5f62\u3002\u5305\u62ecP\u6ce2\u3001QRS\u6ce2\u7fa4\u3001T\u6ce2\u548c\uff08\u65e0\uff09u\u6ce2\u3002\u4e86\u89e3\u8fd9\u4e9b\u6ce2\u5f62\u53ca\u5176\u6240\u4ee3\u8868\u7684\u610f\u4e49\uff0c\u662f\u6559\u4f60\u600e\u4e48\u770b\u5fc3\u7535\u56fe\u7684\u7b2c\u4e8c\u6b65\u3002
\u3000\u3000P\u6ce2\uff0c\u6700\u5148\u51fa\u73b0\u7684\u4e00\u4e2a\u632f\u5e45\u4e0d\u9ad8\u7684\u5706\u949d\u6ce2\u5f62\uff0c\u5b83\u8bb0\u5f55\u7684\u662f\u7aa6\u623f\u7ed3\u6fc0\u52a8\u7684\u53f3\u3001\u5de6\u5fc3\u623f\u7684\u6fc0\u52a8\u3002\u56e0\u4e3a\u7aa6\u623f\u7ed3\u4f4d\u4e8e\u53f3\u5fc3\u623f\uff0c\u5fc3\u623f\u7684\u6fc0\u52a8\u5148\u7531\u5b83\u5f00\u59cb\uff0c\u6240\u4ee5P\u6ce2\u7684\u524d\u534a\u90e8\u5206\u8bb0\u5f55\u7684\u662f\u53f3\u5fc3\u623f\u7684\u6fc0\u52a8\uff0c\u4e2d\u95f4\u90e8\u5206\u8bb0\u5f55\u7684\u662f\u5de6\u3001\u53f3\u5fc3\u623f\u7684\u5171\u540c\u6fc0\u52a8\u800c\u540e\u90e8\u5219\u4ee3\u8868\u5de6\u5fc3\u623f\u7684\u6fc0\u52a8\u3002\u9664\u4e86aVR\u5bfc\u8054\u5916\uff0cP\u6ce2\u57fa\u672c\u90fd\u662f\u76f4\u7acb\u7684\uff0c\u80a2\u4f53\u5bfc\u8054\u4e2dP\u6ce2\u7684\u9ad8\u5ea6\u591a\u4e0d\u8d85\u8fc70.25mV\uff0c\u80f8\u524d\u5bfc\u8054\u4e2d\u76f4\u7acb\u7684P\u6ce2\u9ad8\u5ea6\u4e0d\u5e94\u8d85\u8fc70.15mV\u3002\u6b63\u5e38\u7684P\u6ce2\u7684\u5bbd\u5ea6\u4e5f\u4e0d\u5e94\u8d85\u8fc70.11s\u3002
\u3000\u3000QRS\u6ce2\u7fa4\uff0c\u7ee7P\u6ce2\u4e4b\u540e\u51fa\u73b0\u7684\u4e00\u4e2a\u72ed\u7a84\u4f46\u632f\u5e45\u9ad8\u7684\u6ce2\u7fa4\u3002\u7531q\u6ce2\uff08\u6709\u6216\u65e0\uff09\u3001R\u6ce2\u548cS\u6ce2\u7ec4\u6210\u3002\u5b83\u4ee3\u8868\u7740\u5174\u594b\u4ece\u623f\u5ba4\u7ed3\u53d1\u51fa\u5148\u540e\u901a\u8fc7\u623f\u5ba4\u675f\u3001\u5de6\u53f3\u675f\u652f\u548c\u7ea4\u7ec6\u7684\u6d66\u80af\u91ce\u7ea4\u7ef4\u8fdb\u5165\u5fc3\u808c\u7ec6\u80de\uff0c\u523a\u6fc0\u5fc3\u5ba4\u7684\u6536\u7f29\uff0c\u56e0\u6b64\u53ef\u4ee5\u5c06\u5176\u770b\u4f5c\u662f\u5fc3\u5ba4\u6536\u7f29\u7684\u5f00\u59cb\u7684\u5fc3\u7535\u56fe\u8868\u73b0\u3002
\u3000\u3000Q\u6ce2\uff0c\u662f\u5728\u51fa\u73b0\u5411\u4e0a\u7684\u6ce2\u4e4b\u524d\u51fa\u73b0\u7684\u660e\u786e\u7684\u5411\u4e0b\u7684\u6ce2\u5f62\u3002\u5982\u679c\u5b83\u5f88\u5c0f\uff0c\u5bbd\u5ea6\u4e0d\u52300.04s\uff0c\u6df1\u5ea6\u4e0d\u8db30.15mV\uff0c\u6211\u4eec\u5c06\u5b83\u8bb0\u505aq\u6ce2\uff1b\u82e5\u5b83\u9ad8\u4e14\u5bbd\uff0c\u624d\u88ab\u79f0\u4f5cQ\u6ce2\uff1b\u5f53\u7136\u6709\u65f6\u5b83\u662f\u7f3a\u65e0\u7684\u3002\u65e0\u8bba\u6709\u65e0Q\u6ce2\uff0c\u7b2c\u4e00\u4e2a\u51fa\u73b0\u7684\u5411\u4e0a\u7684\u9ad8\u5c16\u7684\u6ce2\u5c31\u662fR\u6ce2\uff1b\u7d27\u968f\u5176\u540e\u7684\u5411\u4e0b\u7684\u6ce2\u5c31\u662fS\u6ce2\uff0c\u5b83\u4e5f\u53ef\u4ee5\u6839\u636e\u6df1\u5ea6\u5206\u522b\u547d\u540d\u4e3aS\u6ce2\u548cs\u6ce2\u3002\u4e4b\u540e\u51fa\u73b0\u7684\u5411\u4e0a\u7684\u6ce2\u88ab\u79f0\u4f5cR\u2019\uff08r\u2019\uff09\u6ce2\uff0c\u5411\u4e0b\u7684\u6ce2\u5219\u79f0\u4f5cS\u2019\uff08s\u2019\uff09\u6ce2\u3002\u56e0\u4e3a\u6ce2\u7684\u9ad8\u4f4e\u4e0d\u540c\uff0c\u6240\u4ee5\u53ef\u4ee5\u7ec4\u5408\u6210\u5f88\u591a\u5f62\u6001\uff0c\u4f46\u5b83\u4e5f\u662f\u6709\u9650\u5236\u7684\uff0c\u6700\u4e3b\u8981\u7684\u5c31\u662f\u65f6\u95f4\u9650\u5236\uff0c\u901a\u5e38\u60c5\u51b5\u4e0b\uff0c\u6b63\u5e38\u4eba\u7684QRS\u6ce2\u7fa4\u7684\u65f6\u95f40.08s\uff0c\u53ef\u4ee5\u57280.06\uff5e0.10s\u8303\u56f4\u5185\u6ce2\u52a8\u3002\u53ea\u8981\u8d85\u8fc7\u8fd9\u4e2a\u65f6\u9650\uff0c\u5c31\u5e94\u5f15\u8d77\u6ce8\u610f\uff0c\u7279\u522b\u662f\u8d85\u8fc70.12s\u4fbf\u6709\u75c5\u7406\u610f\u4e49\u4e86\u3002
\u3000\u3000T\u6ce2\uff0c\u4e0a\u4e2a\u6ce2\u7fa4\u6682\u505c\u4e4b\u540e\u51fa\u73b0\u7684\u6ce2\uff0c\u4ee3\u8868\u7740\u5fc3\u5ba4\u7684\u590d\u6781\uff08\u5fc3\u5ba4\u7684\u8212\u5f20\uff09\uff0c\u4ee5\u5907\u4e0b\u4e00\u6b21\u5fc3\u5ba4\u7684\u9664\u6781\u3002\u89c2\u6d4bT\u6ce2\u6211\u4eec\u8981\u6ce8\u610f\u5b83\u7684\u65b9\u5411\u3001\u5f62\u6001\u548c\uff08\u9ad8\u5ea6\uff09\u6df1\u5ea6\u3002
\uff081\uff09\u65b9\u5411\uff0c\u6b63\u5e38\u60c5\u51b5\u4e0b\uff0c\u5728\u2160\u3001\u2161\u5bfc\u8054\u4e2dT\u6ce2\u662f\u76f4\u7acb\u7684\uff1b\u2162\u5bfc\u8054\u4e2d\u5219\u53ef\u4ee5\u51fa\u73b0\u76f4\u7acb\u3001\u5e73\u5766\u3001\u53cc\u5411\u751a\u81f3\u662f\u5012\u7f6e\u7684T\u6ce2\uff1bT\u6ce2\u5728aVR\u5bfc\u8054\u4e2d\u662f\u80af\u5b9a\u5012\u7f6e\u7684\uff0c\u800c\u5728aVL\u548caVF\u5bfc\u8054\u4e2d\u5219\u662f\u548cQRS\u6ce2\u7fa4\u7684\u4e3b\u65b9\u5411\u4e00\u81f4\u7684\u3002\u80f8\u524d\u5bfc\u8054\u7684T\u6ce2\u901a\u5e38\u662f\u76f4\u7acb\u7684\uff0c\u5f53\u7136\uff0cV1\u548cV3\u6709\u65f6\u4e5f\u4f1a\u51fa\u73b0T\u6ce2\u5012\u7f6e\u7684\u60c5\u51b5\uff0c\u4f46\u5b83\u4eec\u7684\u6df1\u5ea6\u901a\u5e38\u90fd\u4e0d\u4f1a\u8d85\u8fc70.25mV\uff0c\u5f53V3\u5bfc\u8054\u4e2d\u51fa\u73b0\u5012\u7f6e\u7684T\u6ce2\u65f6\uff0c\u524d\u9762\u4e24\u4e2a\u5bfc\u8fde\u7684T\u6ce2\u4e5f\u5e94\u8be5\u662f\u5012\u7f6e\u7684\uff0c\u5426\u5219\u5c31\u662f\u4e0d\u6b63\u5e38\u7684\u8868\u73b0\u3002
\uff082\uff09\u5f62\u6001\uff0c\u901a\u5e38T\u6ce2\u7684\u6ce2\u5f62\u662f\u5706\u6ed1\u800c\u6709\u4e2a\u5f88\u81ea\u7136\u7684\u9876\u7aef\u3002T\u6ce2\u4e00\u822c\u662f\u4e0d\u5bf9\u79f0\u7684\uff0c\u7f13\u548c\u7684\u4e0a\u5347\u800c\u7565\u663e\u9661\u5ced\u5730\u4e0b\u964d\u81f3\u7b49\u4f4d\u7ebf\u3002
\uff083\uff09\u9ad8\u5ea6\uff08\u6df1\u5ea6\uff09\uff0c\u5404\u4e2a\u5bfc\u8054\u5e76\u4e0d\u5b8c\u5168\u76f8\u540c\uff0c\u4e0d\u8fc7\u7efc\u5408\u770b\u6765\uff0c\u5728\u80a2\u4f53\u5bfc\u8054\u4e2d\u5f88\u5c11\u8d85\u8fc70.5mV\uff0c\u800c\u5728\u80f8\u524d\u5bfc\u8054\u4e2d\u4e5f\u5f88\u5c11\u4f1a\u8d85\u8fc71.0mV\u3002\u5f02\u5e38\u9ad8\u5c16\u7684T\u6ce2\u5f80\u5f80\u51fa\u73b0\u5728\u5fc3\u808c\u6897\u6b7b\u7684\u65e9\u671f\u6216\u9ad8\u94be\u8840\u75c7\u3002
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QRS波是指正常心电图中幅度最大的波群,反映心室除极的全过程。正常心室除极始于室间隔中部,自左向右方向除极,故QRS波群先呈现一个小向下的q波。正常胸导联QRS波群形态较恒定。V1、V2导联多呈rS型,R/S<1.Rv1.<1.0mV,超过此值常提示右心室肥大。V5、V6导联以R波为主,R/S>1.Rv.<2.5 mV,超过此值常提示左心室肥大。V3、V4导联呈RS型,R/S接近于1.称为过渡区图形。正常成人胸导联自V1至V6 R波逐渐增大,而S波逐渐变小。若过渡区图形(RS型)出现于V5、V6导联,且R/S比例仍向右递减,提示心脏沿长轴发生顺钟向转位(从心尖往上看),此时右心室向前、向左旋转;若过渡区图形出现于V1、V2导联,且R/S比例仍向左递增,提示心脏沿长轴发生逆钟向转位,此时左心室向前、向右旋转。顺钟向转位可见于右心室肥大,逆钟向转位可见于左心室肥大。但这种转位图形亦可见于正常人。
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