激素及影响内分泌的药物：α-葡糖苷酶抑制药
[概述及分类]α-葡糖苷酶抑制剂是一类新型降糖药物。适用于各型糖尿病，特别是餐后血糖较高者。目前使用的葡萄糖苷酶抑制剂包括阿卡波糖（拜唐平）和伏格列波糖（倍欣）两种。
[临床应用]
1、有条件时，可用于新诊断二型糖尿病患者；
2、二型糖尿病患者、肥胖超重者、高胰岛素血症者；
3、应用磺脲类或双胍类口服降糖药治疗疗效不满意，尤其是餐后血糖控制不佳时；
4、一型糖尿病患者作为胰岛素的辅助治疗用药；
5、如果有严重消化道疾病，妊娠或哺乳妇女不宜用糖苷酶抑制剂控制血糖。
[作用特点]
通过抑制小肠粘膜上皮细胞表面的糖苷酶，延缓碳水化合物的吸收（就像人为的造成"少吃多餐"），从而降低餐后血糖，故适宜那些单纯以餐后血糖升高为主的患者。
[作用机制]
α-葡萄糖苷酶抑制剂是一类新型的口服降糖药，其作用原理是抑制小肠上段的葡萄糖苷酶，阻断碳水化合物分解成单个的葡萄糖，未分解的碳水化合物到达小肠的中下段，再被缓慢吸收到血液中，因此，血糖不会集中在小肠的上端吸收而使血糖急剧增加，能改善餐后血糖的高峰。
[禁忌]
有明显胃肠功能紊乱或严重疝气者，以及孕期和哺乳期妇女不宜使用。
[注意事项]
1、从小剂量开始，视血糖情况与消化道反应情况，逐渐调整剂量。
2、应在进餐时随第一口主食一起嚼碎后服用。
3、单用α-葡糖苷酶抑制剂不会出现低血糖，但在和磺脲类口服降糖药或胰岛素合用时也会出现低血糖，由于肠道内α-葡糖苷酶已被抑制，蔗糖等双糖及淀粉等不能迅速吸收，因此，出现低血糖时应口服或静脉注射葡萄糖。
[药物相互作用]
抗酸药、消胆胺、肠道吸附剂和消化酶制品可降低其作用。
[毒副作用]
最常见的是胃肠道的副作用，如腹部不适、胀气、排气等，腹泻较少见。一般随治疗的延长，副作用会逐渐消失。如副作用较为严重，可适当加用胃动力药如吗叮啉、西沙比利（普瑞博思）。
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