肠镜检查前需要做哪些准备?

江苏省第二中医院肛肠科 黄凯

肠道前的饮食准备

在肠镜检查前三天,就应该要进食容易消化的饮食,如吃一些软饭、稀饭、面条、豆腐、鸡蛋、牛奶等等。

不建议病人进食含有粗纤维素食品,比如大菜叶子的青菜、白菜,还有一些高纤维素的水果,如香蕉,还有带籽的一些水果,如猕猴桃等,这些食物都会干扰到病人的肠道准备。

在检查前一晚上的晚餐,嘱病人一定要进半流质的少渣饮食,只喝稀饭,不要吃蔬菜、水果,尤其是带籽的水果等等,只有进行合适的肠道准备,才能够保证检查肠道准备的清洁程度。

肠镜前的肠道准备

临床上结肠清洁度一般也会分四种。

四级,第四级最差的,就是结肠里面有大量粪便需要再清洁的措施,评价是差的;

第三级是结肠里面有较多的粪便和液体,影响结肠镜的检查,评估是较差;

第二级是结肠内残留着少量的粪便或者是液体,但是它不影响到结肠镜的检查评价是较好;

第一级就是结肠内基本没有粪便,或者仅有少量清亮的液体,评价是好的。

一般做无痛肠镜的患者,前一天18:00喝一盒恒康正清+1500ml的温开水,两个小时喝完,边喝边活动,一般解3-5次稀便为宜。如便秘患者或大便未解建议灌肠。

肠镜当天04:00开始喝两盒恒康正清+2000ml温开水,两个小时喝完,一样多运动为主。一般6-8次,为无渣淡黄色水样便为宜。

肠镜检查之前需要做相关的准备工作,具体如下:
一、要提前4-6个小时做清肠准备,也就是在肠镜检查之前需要通过口服泻剂来将肠道内的粪便完全排出干净,有利于在检查的过程中仔细的观察肠道黏膜病变,同时可以避免不清洁的肠道影响检查的顺利完成,所以需要在肠镜检查之前4-6小时口服清肠泻剂,完成肠道的准备工作。
二、保持心情平静,避免紧张的情绪。肠镜检查,尤其是普通肠镜检查会有一定腹痛、腹胀等腹部不适的表现,所以在检查前要放松心情,避免因过度紧张,导致心跳增快、血压上升或者肠道过度痉挛,而影响检查的结果和顺利的完成。
三、对于有心脏以及中枢神经系统基础病变的患者,需要完善心电图、头部CT检查来判断其具体的病变情况,以避免在检查的过程中因为腹痛等刺激症状诱发基础疾病。
四、如果是做无痛肠镜检查,还需要麻醉医师来进行麻醉前的评估工作,以顺利完成无痛肠镜检查

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