五岁儿童经常尿床,憋不住尿, 我儿子5岁,经常尿床。睡觉时控制不住,不能憋尿。请问怎么办?

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    儿童遗尿症就是我们常说的尿床,通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。它的症状为夜间尿床,白天也有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等。分为原发性遗尿和继发性遗尿。原发性遗尿是指没有明显尿路或神经系统器质性病变者。继发性遗尿是指继发下尿路梗阻、膀胱炎、神经源性膀胱等疾病。这个病的发生与大脑皮层发育延迟、心理因素、遗传等有关。

遗尿症的治疗:

  1.一般治疗

  养成良好的作息制度和卫生习惯,避免过劳,掌握尿床时间和规律,夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1~2次。白天睡1~2小时,白天避免过度兴奋或剧烈运动,以防夜间睡眠过深。在整个治疗过程中要树立信心。逐渐纠正害羞、焦虑、恐惧及畏缩等情绪或行为,照顾到患者的自尊心,多劝慰鼓励,少斥责、惩罚,减轻他们的心理负担,这是治疗成功的关键。

  2.儿童尿床的行为疗法

  (1)排尿中断训练鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿,自己从1数到10,然后再把尿排尽,这样能训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力。

  (2)忍尿训练白天让孩子多饮水,当有尿意时,让他忍住尿,每次忍尿不超过10分钟,每天训练1~2次,使膀胱扩张,增加容量,从而减少夜间排尿的次数。

  (3)定时训练在以往晚间经常尿床的时间提前半小时用闹钟结合人为叫醒,让其在室内来回走动,或者用冷水洗脸,使在神志清醒状态下把尿排尽,目的也是有助于建立条件反射。

  家长要及时发现孩子尿床,督促孩子自己排空残余尿、擦干局部、更换内裤及干床处理。

  3.药物治疗

  4.物理疗法

  可采用闹钟定时促醒、针灸、按摩等方法。



属于遗尿症。
遗尿症是指3周岁以上小儿在睡眠中小便自遗,醒后方觉的常见病症。中西医病名相同,俗称”尿床“。
遗尿症的发生成因众说纷纭。现代医学认为,是由於过食牛奶,巧克力、柑橘类水果使小儿体内产生一种过敏反应,膀胱平滑肌变得粗糙;习惯性便秘造成直肠膨胀,膀胱容积减少,经常处于不可控制的收缩状态;扁桃体肥大使小儿睡觉时呼吸不畅脑组织供养量减少,大脑皮质对排尿的控制作用削弱等因素导致夜间遗尿。包茎、包皮过长、尿道口炎、蛲虫症,尿路感染等局部刺激引起的反射性排尿,糖尿病、尿崩症、脊髓炎、癫痫等器质性病变所致的尿量过多而自遗,不属遗尿症范围。祖国医学认为,因先天不足,下元虚冷,肾与膀胱之气俱虚,不能制约水道,脾肺气虚,制约无权,肝经郁热,疏泄太过,未养成按时排尿习惯,白天玩耍疲劳过度,晚间饮水太多,睡时过暖过凉,或蛲虫感染,故膀胱不藏,关元不固,上虚则下遗。
本病治宜清热利湿,健脾益肾。
1、穴位贴药疗法
选穴:关元、水道穴
处方:车前子、青木香各20克,五味子、延胡各12克,桑螵蛸10克,桂枝6克。
用法:药研细末或煎后取浓汁,加葱或姜汁调成糊状,贴敷穴位,纱布包扎,日换1次
疗效:贴药3-5次既可痊愈。
2、敷脐疗法
处方:生姜30克,补骨脂12克,炮附子6克。
用法:姜捣烂,药研细,调成膏状,填入脐中,加纱布覆盖,胶布固定,5天换药1次。
疗效:敷药1次,有效率达92%

小孩一般都在2-3周岁之后逐渐就不会晚上尿床了,一般情况下都是一夜不带动的睡到天明了,或者晚上喝水多了偶尔自己叫大人尿泡。所以只要小孩尿床一般都是有诱因的,要区分功能性病变和器质性病变,功能性病变用药都是可以完全治愈的,器质性病变要及时找出诱因,需要不引起尿床的疾病治好,尿床症状才会得到康复的,但是器质性疾病不常见,一般功能性遗尿出现的多。
河北省石家庄脑系医院遗尿科,我是随主任。想要治好尿床病,必须要明白尿床形成的原因,只有这样才能有的放矢,做到彻底治愈尿床病。遗尿病形成的原因与一下因素有关:1,膀胱小、膀胱括约肌功能差,白天小便次数多,有尿憋不住,有尿急、尿频现象,有个别的孩子白天还有尿裤子现象。2,大脑内分泌失调,肾气不足,晚上12-2点之间尿床,叫时迷糊,不叫则尿。3,脾胃虚弱,饭量小,挑食,体弱多病,易感冒上火闹嗓子。4,膀胱中枢神经功能失调,灵敏度差,神经感受器传递信号有误,早上凌晨有尿不能醒,导致的尿床,5,肾虚,发育慢个子矮小,晚上出盗汗,白天多动注意力不集中,学习成绩差,记忆力差,6,拍X光片显示隐性脊柱裂的患者,一般表现为白天小便次数的,中午睡觉尿床、晚上睡觉尿床3-5次或更多,或者有遗传的患者一般表现症状都是比较重等等。遗尿病不算什么大病,只要认真对待,都是可以治好的,一定要有信心。

他们的功能还未发育成熟.

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