帕金森的主要症状有哪些呢? 帕金森的主要症状有什么?

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(1)\u9759\u6b62\u6027\u9707\u98a4(statictremor):\u5e38\u4e3apd\u9996\u53d1\u75c7\u72b6\uff0c\u5c11\u6570\u60a3\u8005\u5c24\u517670\u5c81\u4ee5\u4e0a\u53d1\u75c5\u8005\u53ef\u4e0d\u51fa\u73b0\u9707\u98a4\uff0c\u5176\u673a\u5236\u662f\u53d7\u7d2f\u808c\u7fa4\u4e0e\u62ee\u6297\u808c\u7fa4\u89c4\u5f8b\u6027\uff0c\u4ea4\u66ff\u6027\u4e0d\u534f\u8c03\u6d3b\u52a8\u6240\u81f4\uff0c\u65e9\u671f\u5e38\u8868\u73b0\u5728\u80a2\u4f53\u8fdc\u7aef\uff0c\u59cb\u4e8e\u4e00\u4fa7\uff0c\u4ee5\u4e0a\u80a2\u7684\u624b\u90e8\u9707\u98a4\u4e3a\u591a\u89c1\uff0c\u90e8\u5206\u60a3\u8005\u59cb\u4e8e\u4e0b\u80a2\u7684\u819d\u90e8\uff0c\u5f53\u4f34\u6709\u65cb\u8f6c\u7684\u6210\u5206\u53c2\u4e0e\u65f6\uff0c\u53ef\u51fa\u73b0\u62c7\u6307\uff0c\u793a\u6307\u6413\u4e38\u6837\u9707\u98a4\uff0c\u9707\u98a4\u9891\u7387\u4e00\u822c\u57284~8hz,\u9759\u6b62\u65f6\u51fa\u73b0\uff0c\u5927\u529b\u52a8\u4f5c\u65f6\u505c\u6b62\uff0c\u7d27\u5f20\u65f6\u52a0\u5267\uff0c\u7761\u7720\u65f6\u6d88\u5931\uff0c\u7ecf\u6570\u5e74\u540e\u7d2f\u53ca\u5230\u540c\u4fa7\u4e0a\u4e0b\u80a2\u6216\u5bf9\u4fa7\uff0c\u4e25\u91cd\u8005\u53ef\u51fa\u73b0\u5934\u90e8\uff0c\u4e0b\u988c\uff0c\u53e3\u5507\uff0c\u820c\uff0c\u54bd\u5589\u90e8\u4ee5\u53ca\u56db\u80a2\u9707\u98a4\uff0c\u4ee4\u60a3\u8005\u6d3b\u52a8\u4e00\u4fa7\u80a2\u4f53\u5982\u63e1\u62f3\u6216\u677e\u62f3\uff0c\u53ef\u5f15\u8d77\u53e6\u4fa7\u80a2\u4f53\u51fa\u73b0\u9707\u98a4\uff0c\u8be5\u8bd5\u9a8c\u6709\u52a9\u4e8e\u53d1\u73b0\u65e9\u671f\u8f7b\u5fae\u9707\u98a4\uff0c\u540e\u671f\u9664\u9759\u6b62\u6027\u9707\u98a4\u5916\uff0c\u90e8\u5206\u60a3\u8005\u53ef\u5408\u5e76\u52a8\u4f5c\u6027\u6216\u8005\u59ff\u52bf\u6027\u9707\u98a4\u3002

帕金森病又称特发性帕金森病(idiopathic Parkinson’s disease,PD),简称Parkinson病,也称为震颤麻痹(paralysis agitans,shaking palsy),是中老年人常见的神经系统变性疾病,也是中老年人最常见的锥体外系疾病。65岁以上人群患病率为1000/10万,随年龄增高,男性稍多于女性。该病的主要临床特点:静止性震颤、动作迟缓及减少、肌张力增高、姿势不稳等为主要特征。
1.一般资料 多见于中老年,呈隐袭性发病,50岁以上的患者占总患病人数的90%以上,慢性进展性病程,5~8年后约半数患者需要帮助。震颤、强直、运动不能(或运动减少)与姿势和平衡障碍为其主要表现。
2.首发症状 存在着个体差异,以多动为主要表现者易于早期诊断。首发症状依次为震颤(70.5%)、强直或动作缓慢(19.7%)、失灵巧和(或)写字障碍(12.6%)、步态障碍(11.5%)、肌痛痉挛和疼痛(8.2%)、精神障碍如抑郁和紧张等(4.4%)、语言障碍(3.8%)、全身乏力和肌无力(2.7%)、流口水和面具脸(各1.6%)。通常认为,从发病至诊断时间平均2.5年。 [2]
(1)震颤:震颤是因肢体的促动肌与拮抗肌节律性(4~6Hz)交替收缩而引起,多自一侧上肢远端开始,逐渐扩展到同侧下肢及对侧上下肢。下颌、口唇、舌及头部一般均最后受累。上肢的震颤常比下肢重。手指的节律性震颤形成所谓“搓丸样动作”。在本病早期,震颤仅于肢体处于静止状态时出现,做随意运动时可减轻或暂时停止,情绪激动使之加重,睡眠时完全停止。强烈的意志和主观努力可暂时抑制震颤,但过后有加剧趋势。
(2)强直:促动肌和拮抗肌的肌张力都增高。当关节做被动运动时,增高的肌张力始终保持一致,而感均匀的阻力,称为“铅管样强直”。如病人合并有震颤,则在伸屈肢体时感到在均匀的阻力上出现断续的停顿,如齿轮在转动一样,称为“齿轮样强直”。以颈肌、肘、腕、肩和膝、踝关节活动时肌强直更显著。注意让患者放松,克服其不自觉的“协助”。由于肌肉强直,病人出现特殊姿势。头部前倾,躯干俯屈,上臂内收,肘关节屈曲,腕关节伸直,手指内收,拇指对掌,指间关节伸直,髋、膝关节均略为弯曲。疾病进展时,这些姿势障碍逐渐加重。严重者腰部前弯几乎可成为直角;头部前倾严重时,下颌几乎可触胸。肌强直严重者可引起肢体的疼痛。
(3)运动障碍(运动不能或运动减少):是帕金森病致残的主要原因。既往认为运动不能系肌强直所致。自手术治疗帕金森病后发现,手术可减轻甚至消除肌强直,但对运动减少或少动影响不大。临床上肌强直、少动之间表现程度也不平行。认为运动减少与DA缺乏有关。运动障碍表现为:
①运动启动困难和速度减慢:日常生活不能自理,坐下后不能起立,卧床时不能自行翻身,解系鞋带和纽扣、穿脱鞋袜或裤子、剃须、洗脸及刷牙等动作都有困难。重复运动易疲劳。

帕金森病又称为震颤麻痹,是一种常见的老年神经系统退行性疾病,具有特征性运动症状,包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等。还会伴有非运动症状,包括便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍,即精神认知障碍。

帕金森的症状因人而异,最为显著的症状就是静止性震颤、运动迟缓和肌强直。中晚期患者出现姿势平衡障碍,发病前后还会伴有非运动症状,包括便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍,即精神认知障碍。另外,还有一部分病人有精神障碍,约有50%的病人伴有抑郁。帕金森病是一种常见的中老年人神经系统变性疾病,以黑质纹状体多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成为特征。好发于60岁以上人群,也可偶发于20多岁的青年。主要的临床症状有震颤、肌强直、运动迟缓、姿势反射丧失和平衡异常等,具体表现为以下症状:

1、震颤:典型患者表现为静止性震颤,多始发于一侧上肢远端,其特点为缓慢的、中等幅度或粗大的震颤,在患者情绪紧张、激动,疲劳、焦虑时加重,入睡后消失;

2、肌强直:可在病变早期出现,主要影响躯干以及肢体近端的肌肉。患者在被动运动时,关节阻力增高,肢体可出现齿轮样强直;

3、运动迟缓:自发性运动减少,动作缓慢、笨拙,例如面部表情缺乏和瞬目动作减少,与面具脸类似。在行走时上肢摆动减少或消失,写字越来越小、慌张步态、言语过慢、吞咽困难;

4、姿势反射丧失和平衡异常:容易摔倒,甚至不能独立站立。从站位改变为坐位时,整个身体摔砸到椅子上。当患者处于头前倾、躯干前倾或后倾的不稳定位置时,难以保持直立,容易摔倒;

5、其他症状:例如情绪低落、焦虑、抑郁、痴呆、疼痛、嗅觉减退、睡眠障碍、认知障碍,以及便秘、尿意迟缓、体位性低血压、睑痉挛等,晚期患者甚至可出现幻觉。

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