心肌梗死与心肌缺血的心电图表现
(一)心肌梗死基本图形记忆关键:心肌供血主要靠冠状动脉,冠脉充盈在舒张期,而心电图上反映舒张期改变的是ST段和T波。
1.缺血型T波改变
“冠状T波”,两支对称的尖深医`学教育网搜集整理倒置T波。
2.损伤型S-T段移位
呈弓背向上的S-T段抬高,明显时可形成单向曲线。
3.坏死型Q波改变
梗死区的导联上Q波异常加深、增宽(宽度>0.04s,深度≥R/4)
(二)心肌缺血
1.心绞痛
(1)典型心绞痛
S-T段水平型或下垂型压低≥O.1mV,T波倒置、低平或双向。
(2)变异型心绞痛
S-T段抬高,常伴T波高耸。
(只在发作时出现,与 心梗鉴别)
2.慢性冠状动脉供血不足
(1)S-T段压低(aVR导联除外)。
(2)T波低平、双向或倒置。
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