抑郁症的表现症状和抗抑郁药有哪些?

抗抑郁药物治疗是临床上常见的治疗抑郁症方法之一,抗抑郁药不仅可改善患者的躯体症状、焦虑及紧张等情绪,还可将疾病治疗总有效率控制在60-70%。目前世界上常见的抗抑郁药产品主要可分为5类。

一、三环类、四环类抗抑郁药

三环类抗抑郁药,多见阿米替林、多塞平、丙咪嗪等药物,可有效阻断抑郁发作,但会出现口干、心动过速、排尿困难和视力模糊、直立性低血压、嗜睡等不良反应。因该类药物的副反应较大,目前已较少使用。

四环类抗抑郁药,多为马普替林,抗抑郁效果和丙咪嗪较为相似,且不良反应较低,多为口干、嗜睡和视物模糊,极个别情况下表现为癫痫发作。

二、单胺氧化酶抑制剂

常见反苯环丙胺、异丙阱、苯乙胼类药物,是传统层面上非典型抑郁症患者治疗的首选,但和鸡肝、酵母和酒类等食物合用时会表现为高血压危象,且服药期间应详细注意该类问题。吗氯贝胺为新型药物,既可预防高血压危象,还可杜绝体位性低血压、肝脏毒性等状况。

三、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂

常见帕罗西汀、氟西汀、舍曲林等药物,不良反应明显低于三环类抗抑郁药,但个别患者偶见皮疹和躁狂等问题。

四、5-HT、NE再摄取抑制剂

常见盐酸度洛西汀、盐酸文拉法辛等药物,但前者会出现食欲增加、体重增加等状况,少见粒细胞和血小板计数减少;后者表现为恶心、盗汗、嗜睡和头晕等。

五、其他类及中成药

以上四个类型的药品均为西药治疗,虽能能显著地改善抑郁症病情,但其副作用也很明显,

所以目前中药治疗也受到越来越多的重视。

中医药治疗常根据具体的病因采取辨证疗法。比如,可以使用柴胡疏肝散来应对临床最常见的肝郁气滞型的抑郁症患者;可以使用桂附地黄丸来应对肾虚抑郁的患者等。具体问题具体分析,所以患者最好在进行西药治疗的同时,可同时选择咨询中医,进行中医调理治疗,这样可以有效地防止复发,减轻副作用,提高治疗效果。

最后要提醒各位患者,无论服用哪种抗抑郁症药物,都一定要在专业精神科医生的指导下遵从医嘱,按时、按量服用药物,千万不能随便停药或者自行减药、换药

抑郁症的表现症状有情绪低落、兴趣减退或快感缺失、焦虑、思维迟缓、认知障碍等等,严重时会产生“三无症状”,即感到无用、无助和无望。
抗抑郁药:
●选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs):代表药物有氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰等。
●5-羟色胺/去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs):代表药物有文拉法辛、度洛西汀等。
●去甲肾上腺素能与特异性5-TH能抗抑郁药(NaSSAs):代表药物为米氮平。
●HE及DA再摄取抑制剂(NDRIs):代表药物为安非他酮。
●5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)和多巴胺(DA)三重再摄取抑制剂(SNDRI):盐酸托鲁地文拉法辛(若欣林)。
临床前作用机制研究表明,若欣林能够全面、稳定的治疗抑郁症,显著改善患者焦虑状态、阻滞/疲劳症状、快感缺失和认知能力,促进社会功能恢复;而且具有良好的安全性和耐受性,不引起嗜睡,不影响性功能、体重和脂代谢。

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