胸廓的构成

胸部包括心脏、肺等维持生命的器官,这些内脏和器官被胸廓包围和保护。胸廓由胸骨、12块胸椎以及12对肋骨组成,构成了内脏周围具有可动性的相对坚硬的壳。


所有的肋骨都柔软结合与胸椎处。上面的第1-7对肋骨通过软骨与胸骨直接相连,下面第8-10对肋骨与胸骨间接相连,最下面两对被称为浮肋,附着在腹壁的肌肉上,与胸骨完全不结合。

胸部损伤
肋骨的骨折根数为1时,不构成重伤(AIS 1),当骨折数位2-3根时归类位AIS 2 级损伤。多发性肋骨骨折会降低胸廓的强度,连续3根及以上的肋骨ds上j均f发现l两处及以上的骨折时,胸廓将丧失骨的连续性。丧失连续性的胸廓部分会出现吸气时凹陷、呼气时突出的现象(奇异呼吸),这种状态被称为连枷胸(flail chest)。

根据正面碰撞的事故数据,胸部损伤中胸廓骨折和肺损伤的占比较大,主要由于胸部与安全带和方向盘接触导致。肋骨骨折常发生在安全带通过的位置,且下部肋骨的骨折非常常见。

损伤标准
胸部压缩率是胸骨中央变形量相对胸部厚度的比值,它与胸廓骨折或肺损伤等因压迫导致的胸部损伤相关度较高。

其次胸部加速度也座位胸部的损伤准则之一。一般以胸椎(第四胸椎T4)处测得的胸部j合成加速度(持续时间3ms)位基准。

胸廓容纳保护心、肺、肝、脾及大血管,是呼吸运动的主要装置。



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