手脚冰凉这是肾阳虚吗？ 手脚冰凉一定是肾阳虚吗，肯定肾虚
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基本信息[概述]
手脚冰凉是指四肢冷至腕、踝，是中医阳虚的临床症状之一。程度较轻者称为手足不温，程度较重者称为四肢厥逆。手脚冰凉与气血运行不畅有关。现代医学认为，心血管功能障碍会影响血液输送，造成手脚冰凉。
[是否医保]
是
[就诊科室]
中医内科
[别名]
手足厥冷、手足逆冷、四逆、手足不温
[病因病机]
素体虚弱，肾阳不足；或热病发汗过度，阳气外泄；或吐泻过后，阳气暴脱；或大出血后，气随血脱，致阳气衰微出现手脚冰凉；寒邪侵袭肌表，寒为阴邪，主收引，其性凝滞，卫外之阳气被遏致手脚冰凉；外邪由表入里，郁而化热，里热炽盛，热极阳郁；或外邪侵袭肝胃，气机郁滞，阳气不能通于四肢，出现手脚冰凉。情志不畅，怒而伤肝，肝失条达，失于疏泄，阴阳不相顺接，发生手脚冰凉。另外，气血不足或各种痛症也会出现手脚冰凉，治疗原发病后手脚冰凉会消失。
[证候]
手脚冰凉，手足不温，手足厥冷，手足逆冷。
[危害]
长时间手脚冰凉得不到调理的话，可能会导致生理功能明显下降，如精神状态不佳、身体严重畏寒等。
[诊法]
望、闻、问、切诊。
[辨证论治]
1.阳气衰微 手脚冰凉，甚则厥逆，伴有面色苍白，唇青面紫，怕冷，蜷卧，或下利不止，舌质淡，苔白，脉沉细。宜回阳救逆。 2.寒邪客表 手足不温，多见于手足清凉，兼有恶风寒，头痛，无汗，关节疼痛，舌淡苔薄白，脉浮紧。宜辛温解表，疏散寒邪。 3.热邪内郁 手足厥冷，不超过腕、踝关节，兼有身热气粗，心烦面赤，口渴欲饮水，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄燥，脉滑数。宜清热生津。 4.肝气郁结 手足逆冷，指、趾冰凉为主，伴有呼吸气粗，胁肋胀痛，甚则昏不知人，口噤握拳，舌苔薄白，脉沉弦。宜行气开郁。
[饮食建议]
宜多食温热性食物，忌生冷瓜果之类。
[主要治则]
实则补之，虚则泻之；热者寒之，寒者热之。
肾阳虚的，主要表现四肢冰冷，可能伴有盗汗现象，可以服用桂附地黄丸治疗，
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