心肌炎的症状有哪些?

\u5fc3\u808c\u708e\u6709\u4ec0\u4e48\u75c7\u72b6

\u80f8\u95f7\u3001\u5fc3\u60b8\u3001\u6c14\u77ed\u7684\u75c7\u72b6.\u7ecf\u5e38\u6027\u611f\u89c9\u5598\u4e0d\u8fc7\u6c14\u6765.\u5929\u6c14\u70ed\u7684\u65f6\u5019\u80f8\u95f7\u3001\u5fc3\u60b8\u3001\u6c14\u77ed\u90fd\u53ef\u80fd\u51fa\u73b0\uff0c\u4e5f\u53ef\u4ee5\u65e0\u75c7\u72b6\u3002
\u5fc3\u7535\u76d1\u62a4\uff1a\u7aa6\u6027\u5fc3\u7387\u4e0d\u9f50\u3001\u5fc3\u52a8\u8fc7\u7f13\u3002
\u786e\u8bca\uff1a\u5fc3\u808c\u75c5\u6bd2\u68c0\u67e5\u3002

\u5fc3\u808c\u708e

\u5fc3\u808c\u708e\u6307\u5fc3\u808c\u4e2d\u6709\u5c40\u9650\u6027\u6216\u5f25\u6f2b\u6027\u7684\u6025\u6027\u3001\u4e9a\u6025\u6027\u6216\u6162\u6027\u7684\u708e\u6027\u75c5\u53d8\u3002\u8fd1\u5e74\u6765\u75c5\u6bd2\u6027\u5fc3\u808c\u708e\u7684\u76f8\u5bf9\u53d1\u75c5\u7387\u4e0d\u65ad\u589e\u52a0\u3002\u75c5\u60c5\u8f7b\u91cd\u4e0d\u540c\uff0c\u8868\u73b0\u5dee\u5f02\u5f88\u5927\uff0c\u5a74\u5e7c\u513f\u75c5\u60c5\u591a\u8f83\u91cd\uff0c\u6210\u5e74\u4eba\u591a\u8f83\u8f7b\uff0c\u8f7b\u8005\u53ef\u65e0\u660e\u663e\u75c5\u72b6\uff0c\u91cd\u8005\u53ef\u5e76\u53d1\u4e25\u91cd\u5fc3\u5f8b\u5931\u5e38\uff0c\u5fc3\u529f\u80fd\u4e0d\u5168\u751a\u81f3\u731d\u6b7b\u3002

\u6025\u6027\u671f\u6216\u4e9a\u6025\u6027\u671f\u5fc3\u808c\u708e\u75c5\u7684\u524d\u9a71\u75c7\u72b6\uff0c\u75c5\u4eba\u53ef\u6709\u53d1\u70ed\u3001\u75b2\u4e4f\u3001\u591a\u6c57\u3001\u5fc3\u614c\u3001\u6c14\u6025\u3001\u5fc3\u524d\u533a\u95f7\u75db\u7b49\u3002\u68c0\u67e5\u53ef\u89c1\u671f\u524d\u6536\u7f29\u3001\u4f20\u5bfc\u963b\u6ede\u7b49\u5fc3\u5f8b\u5931\u5e38\u3002\u8c37\u8349\u8f6c\u6c28\u9176\u3001\u808c\u9178\u78f7\u9178\u6fc0\u9176\u589e\u9ad8\uff0c\u8840\u6c89\u589e\u5feb\u3002\u5fc3\u7535\u56fe\u3001X\u7ebf\u68c0\u67e5\u6709\u52a9\u4e8e\u8bca\u65ad\u3002\u6cbb\u7597\u5305\u62ec\u4f11\u606f\uff0c\u6539\u8fdb\u5fc3\u808c\u8425\u517b\u3001\u63a7\u5236\u5fc3\u529f\u80fd\u4e0d\u5168\u4e0e\u7ea0\u6b63\u5fc3\u5f8b\u5931\u5e38\uff0c\u9632\u6b62\u7ee7\u53d1\u611f\u67d3\u7b49\u3002



\u75c5\u6bd2\u6027\u5fc3\u808c\u708e

\u53c2\u8003\u8d44\u6599:

\u5fc3\u808c\u708e\u662f\u5fc3\u808c\u53d1\u751f\u7684\u5c40\u9650\u6216\u5f25\u6f2b\u6027\u708e\u75c7\uff0c\u53ef\u539f\u53d1\u4e8e\u5fc3\u808c\uff0c\u4e5f\u53ef\u662f\u5168\u8eab\u6027\u75be\u75c5\u7684\u4e00\u90e8\u5206\u3002\u75c5\u56e0\u6709\u611f\u67d3\u3001\u7406\u5316\u56e0\u7d20\u3001\u836f\u7269\u7b49\uff0c\u6700\u5e38\u89c1\u7684\u662f\u75c5\u6bd2\u6027\u5fc3\u808c\u708e\uff0c\u5176\u4e2d\u53c8\u4ee5\u80a0\u9053\u75c5\u6bd2\uff0c\u5c24\u5176\u662f\u67ef\u8428\u5947B\u75c5\u6bd2\u611f\u67d3\u6700\u591a\u89c1\u3002


1\u3001 \u75c7\u72b6\uff1a\u75b2\u4e4f\u3001\u53d1\u70ed\u3001\u80f8\u95f7\u3001\u5fc3\u60b8\u3001\u6c14\u77ed\u3001\u5934\u6655\uff0c\u4e25\u91cd\u8005\u53ef\u51fa\u73b0\u5fc3\u529f\u80fd\u4e0d\u5168\u6216\u5fc3\u6e90\u6027\u4f11\u514b\u3002
2\u3001 \u4f53\u5f81\uff1a\u5fc3\u7387\u589e\u5feb\uff0c\u4e0e\u4f53\u6e29\u5347\u9ad8\u4e0d\u6210\u6bd4\u4f8b\uff0c\u5fc3\u754c\u6269\u5927\uff0c\u6742\u97f3\u6539\u53d8\uff0c\u5fc3\u5f8b\u5931\u5e38\u3002


1\u3001 \u539f\u53d1\u75c5\u7684\u6cbb\u7597\uff1a\u5f88\u5173\u952e\u3002\u75c5\u6bd2\u611f\u67d3\u8005\u53ef\u4e88\u6297\u75c5\u6bd2\u836f\uff0c\u91d1\u521a\u70f7\u80fa\uff0c\u6bcf\u5929200mg\uff1b\u739b\u5549\u80cd0.1g\uff0c\u53e3\u670d\uff0c\u6bcf\u65e53\u6b21\uff0c\u4f34\u7ec6\u83cc\u611f\u67d3\u8005\uff0c\u53ef\u4e88\u6297\u751f\u7d20\u3002
2\u3001 \u5bf9\u75c7\u6cbb\u7597\uff1a\u6025\u6027\u671f\u5e94\u5367\u5e8a\u4f11\u606f\uff0c\u5728\u75c7\u72b6\u3001\u4f53\u5f81\u597d\u8f6c\uff0c\u5fc3\u7535\u56fe\u6b63\u5e38\u540e\u65b9\u53ef\u9010\u6b65\u589e\u52a0\u6d3b\u52a8\uff0c\u4e88\u8425\u517b\u4e30\u5bcc\uff0c\u6613\u6d88\u5316\u996e\u98df\u3002\u51fa\u73b0\u5fc3\u529f\u80fd\u4e0d\u5168\u3001\u5fc3\u5f8b\u5931\u5e38\u3001\u4f11\u514b\u65f6\u5e94\u79ef\u6781\u7ea0\u6b63\u3002
3\u3001 \u4fc3\u8fdb\u5fc3\u808c\u4ee3\u8c22
\uff081\uff09 \u7ef4\u751f\u7d20C\uff1a4\uff5e5g\u52a0\u5165250ml\u6db2\u4e2d\u9759\u8109\u6ef4\u6ce8\uff0c\u6bcf\u65e51\u6b21\uff0c10\uff5e15\u5929\u4e3a1\u4e2a\u7597\u7a0b\uff0c\u53ef\u91cd\u590d\u3002
\uff082\uff09 \u80fd\u91cf\u5408\u5242\uff1aATP20mg\uff0b\u8f85\u9176A100u\uff0b\u7ec6\u80de\u8272\u7d20C30mg\u52a0\u51655\uff05\u8461\u8404\u7cd6500ml\u9759\u8109\u6ef4\u6ce8\uff0c\u6bcf\u65e51\u6b21\uff0c10\uff5e15\u5929\u4e3a1\u4e2a\u7597\u7a0b\uff0c\u53ef\u91cd\u590d\u3002
\uff083\uff09 \u808c\u82f7\uff1a200\uff5e400mg\u53e3\u670d\u6216\u808c\u8089\u6ce8\u5c04\uff0c\u6bcf\u65e52\u6b21\u3002
\uff084\uff09 \u73af\u5316\u817a\u82f7\u9178\uff08CAMP\uff09\uff1a20\uff5e40mg\uff0c\u808c\u8089\u6ce8\u5c04\uff0c\u6bcf\u65e52\u6b21\u3002
\uff085\uff09 \u6781\u5316\u6db2\uff1a10\uff05\u8461\u8404\u7cd6500ml\u52a0\u666e\u901a\u80f0\u5c9b\u7d208u\uff0c15\uff05\u6c2f\u5316\u94be10ml\u9759\u8109\u6ef4\u6ce8\uff0c7\uff5e10\u5929\u4e3a1\u7597\u7a0b\u3002
\uff086\uff09 \u514d\u75ab\u6291\u5236\u5242\uff1a\u7528\u4e8e\u6162\u6027\u3001\u8fc1\u5ef6\u578b\u75c5\u4f8b\u3002\u7cd6\u76ae\u8d28\u6fc0\u7d20\uff1a\u4e00\u822c\u53d1\u75c510\uff5e14\u5929\u5185\u4e0d\u4e3b\u5f20\u5e94\u7528\uff0c\u4f46\u5982\u6709\u9ad8\u70ed\u3001\u5fc3\u529b\u8870\u7aed\u3001\u4e25\u91cd\u5fc3\u5f8b\u5931\u5e38\uff0c\u5fc3\u6e90\u6027\u4f11\u514b\u8005\u53ef\u4f7f\u7528\uff0c\u53ef\u4e88\u5f3a\u5730\u677e40\uff5e60mg\uff0c\u6bcf\u65e5\u987f\u670d\uff0c\u6216\u6c22\u5316\u8003\u7684\u677e400\uff5e600mg/\u65e5\uff0c\u9759\u8109\u6ef4\u6ce8\uff0c\u75c5\u60c5\u597d\u8f6c\u540e\u9010\u6e10\u51cf\u91cf\uff0c\u670826\u5468\u540e\u505c\u836f\u3002

\u52a0\u5f3a\u8eab\u4f53\u953b\u70bc\uff0c\u63d0\u9ad8\u673a\u4f53\u6297\u75c5\u80fd\u529b\uff0c\u907f\u514d\u52b3\u7d2f\u4ee5\u9884\u9632\u75c5\u6bd2\u3001\u7ec6\u83cc\u611f\u67d3\u3002\u53d1\u75c5\u540e\u6ce8\u610f\u4f11\u606f\uff0c\u8fdb\u8425\u517b\u4e30\u5bcc\u4e4b\u996e\u98df\uff0c\u4ee5\u5229\u5fc3\u810f\u6062\u590d\u3002



\u6625\u5929\u8981\u9632\u5fc3\u808c\u708e

\u8fd1\u5e74\u6765\uff0c\u7531\u4e8e\u6297\u751f\u7d20\u7684\u5e7f\u6cdb\u5e94\u7528\uff0c\u56e0\u94fe\u7403\u83cc\u611f\u67d3\u5f15\u8d77\u7684\u98ce\u6e7f\u70ed\u9010\u6e10\u51cf\u5c11\uff0c\u98ce\u6e7f\u6027\u5fc3\u808c\u708e\u53d1\u75c5\u660e\u663e\u51cf\u5c11\uff0c\u800c\u75c5\u6bd2\u6027\u5fc3\u808c\u708e\u53d1\u75c5\u5374\u65e5\u76ca\u589e\u591a\u3002\u75c5\u6bd2\u6027\u5fc3\u808c\u708e\u53ef\u7531\u591a\u79cd\u75c5\u6bd2\u611f\u67d3\u5f15\u8d77\uff0c\u5176\u4e2d\u4ee5\u67ef\u8428\u57fa\u75c5\u6bd2B\u6700\u5e38\u89c1\uff0c\u6c34\u75d8\u3001EB\u75c5\u6bd2\u4e5f\u53ef\u5f15\u8d77\u3002\u636e\u7814\u7a76\uff0c\u7ea6\u67095%\u75c5\u6bd2\u611f\u67d3\u8005\u611f\u67d3\u540e\u53ef\u7d2f\u53ca\u5fc3\u810f\u5fc3\u810f\u53d1\u751f\u5fc3\u808c\u708e\u3002\u53ef\u4e3a\u75c5\u6bd2\u611f\u67d3\u540e\u7684\u76f4\u63a5\u4fb5\u88ad\u5fc3\u808c\uff0c\u4e5f\u53ef\u4e3a\u75c5\u6bd2\u611f\u67d3\u540e\u7684\u81ea\u8eab\u514d\u75ab\u53cd\u5e94\u6240\u81f4\u3002\u524d\u8005\u4ee5\u513f\u7ae5\u591a\u89c1\uff0c\u540e\u8005\u4ee5\u9752\u5c11\u5e74\u591a\u89c1\u3002\u800c\u6625\u5b63\u53c8\u662f\u75c5\u6bd2\u6027\u5fc3\u808c\u708e\u7684\u9ad8\u53d1\u5b63\u8282\uff0c\u5e94\u5f15\u8d77\u4eba\u4eec\u7684\u8b66\u60d5\u3002

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青壮年发病较多,常先有原发感染的表现,如病毒性者常有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等。大多在病毒感染1-3周后,出现心肌炎的症状,由于心律失常可致心悸因排血量降低而感无力。累及心包膜及胸膜时,胸闷、胸痛、亦可有类似心绞痛的表现。严重者心功能不全。常见体征,窦性心动过速与体温不相平行。也可有窦性心动过缓及各种心律失常,心界扩大者占1/3-1/2,见于重症心肌炎,因心脏扩大可致二尖瓣或三尖瓣关闭不全,心尖部或胸骨左下缘收缩期杂音。心肌损害严重或心力衰竭者,可闻舒张期奔马律,第一心音减弱,合并心包炎者可闻心包摩擦音。
轻者可完全无症状,重者心力衰竭或猝死。表现悬殊。根据临床表现可分为六个类型:①无症状型:感染后1-4周心电图出现S-T改变,无症状。②心律失常型:表现各种类型的心律失常,心室性期前收缩最多见。③心力衰竭型:出现心力衰竭的症状及体征。④心肌坏死型:临床表现类似心肌梗塞。⑤心脏增大型:心脏扩大,二尖瓣及三尖瓣区收缩期杂音。⑥猝死型:无先兆,突然死亡。

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