100奖励。支原体肺炎 出院后吃什么药，医院的药方合理吗？采纳后继续加奖。 支原体肺炎恢复期能吃去火药吗

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什么医院啊？这么黑！搞了7000还不给人把病治好。盐酸氨溴索是减轻呼吸道痉挛的，有一定的止咳效果，但主要针对喘症。复方鲜竹沥清热止咳也可以喝。头孢呋辛钠对支原体几乎没用，属于抗生素滥用，所以你老好不了。盐酸左氧氟沙星现在微生物的抗药性高，所以一般和头孢，青霉素类合用起抗生素的作用，但对支原体，衣原体感染无效。其他维C，乳酸钠林格等就是医院低成本创收的东西了，不能说没用，输不输都一样。对支原体感染的治疗，以红霉素类效果最好，阿奇霉素是升级产品，治疗应为首选。但其常有肠道反应，所以用药时间比较苛刻。一般吃药3天后需要间隔4天再服用，连用一月，每周一疗程，可以断根，不然，衣原体，支原体还是在你的身体内，有机会又会翻病。我小孩以前也得过，后来有反复，我自己去药店买早医好了，就算是肺炎住院，用药得当，7天2000元以内就能搞定，自己吃药100元就好了，加上止咳药，也不会超过200元。我现在的原则，能吃药，别打针，能打针，别输液，能输液，别住院。一旦进去了，就等着挨宰。我女儿有次也是支原体发烧退不了，还没等我办完住院手续，就把头孢给我上了，啥检查都不做，当时我就反对，烧了两天都不退，最后我坚持换阿奇霉素输，当天就退烧了，继续又输了7天。出院后我自己买药继续给孩子吃了一月就没事了。

支原体肺炎会传染的，要做好预防哦，最好是请几天假

支原体（MP）是一种病原微生物，它是引起儿童肺炎的常见病原菌。支原体通过呼吸道飞沫传染，除引起肺炎外，还可导致支气管炎、气管炎和咽峡炎。儿童支原体肺炎（旧名原发性非典型肺炎） 有一定的流行规律，今年即是我国支原体肺炎流行的高峰年。儿童得了支原体肺炎，症状往往不太典型，容易引起误诊。其主要表现为：起病较为缓慢，开始时病儿全身不适、乏力、食欲减退，有低度或中度发热，可持续1－2周，伴有头痛、咽痛和胸痛。儿童得了支原体肺炎应及早治疗，由于支原体肺炎具有传染性，且易复发的特点，因此，在防治方面应做到以下几点： 1）平时让儿童多参加体育锻炼，以增强体质，提高机体的抗病能力。对体质较差者，可注射肺炎支原体疫苗。一旦患了支原体肺炎，应尽量做到避免交叉感染。 2）注意休息，卧室内要保持空气新鲜，对支原体肺炎的患儿来说，最佳的室温是18℃－20℃并保持适当的湿度，约60％，以防呼吸道分泌物变干而不易咳出。 3）增加营养的供给：给患儿营养丰富而又易于消化的食物，宜少量多餐。 4）不可滥用药物：治疗支原体肺炎的首选药物是红霉素，早期应用，效果更好；而青霉素、链霉素和磺胺药一般都无效。咳嗽剧烈者可以用10％氯化胺、敌咳糖浆以及中药竹沥水等祛痰止咳药。
一、发病机理：
肺炎支原体为呼吸道的原发致病体，在发病前2-3天直至病愈数周皆可在呼吸道分泌物中发现。它通过接触感染，长在纤毛上皮之间，不侵入肺实质，产生过氧化物而损坏细胞，肺部的病变呈片状或融合性支气管肺炎或间质肺炎，并急性支气管炎。肺部支原体致病性可能与患者对病原体或其代谢产物的过敏反应有关，感染后引起体液免疫。
二、临床症状：
潜伏期2-3周，起病缓慢，可以以气管-支气管炎、耳鼓膜炎的形式出现，肺炎为最重，发病初有乏力、头痛、咽痛、肌肉酸痛、食欲减退、发冷发热，体温39℃，2-3天后可出现明显的呼吸道症状，刺激性咳嗽，少量痰液，发热可持续2-3周。
三、诊断：
1）症状，有明显的头痛，乏力，肌痛、发热，刺激性咳嗽等症状及耳鼻咽部的症状。无寒战、胸痛、脓痰等细菌性肺炎的症状。
2）实验室检查，鼻、咽喉拭子及痰培养可见病原菌。血红细胞冷凝试验阳性。
3）X线检查出肺部斑点状或片状均匀阴影。
根据以上支原体肺炎诊断可确立。
辅助检查： X线检查出肺部有斑点状，片状均匀的模糊阴影，近肺门较深，下叶较多，约半数为单叶或单肺段分布，有时浸润广泛，有实变，总之X线所见远较体征为显著，儿童还可能见到肺门淋巴结肿大。
实验室检查：鼻、咽喉拭子和痰培养可见支原体，但用病人痰液或咽拭洗液培养支原体需时太久，常要2～3周，因此对临床帮助不大。临床上的血液检查结果（1）血清凝集素（属IgM型）大多滴度上升至1∶32或更高，阳性率50%～75%，病情愈重阳性率愈高。冷凝集素大多于起病后第1周末开始出现，至第3～4周达高峰，以后降低，2～4月时消失。此为非特异性反应，也可见于肝病、溶血性贫血、传染性单核细胞增多症等其他疾病，但其滴度一般不超过1∶32。（2）支原体血清特异性抗体测定有诊断价值，临床常采用方法有补体结合试验，间接血凝试验，间接免疫荧光法及酶联免疫吸附试验等。发病2周后部分病人就会产生抗体被检出。（3）另外还可用酶联吸附试验检测抗原。近年有用肺炎支原体膜蛋白制成的单克隆抗体检测标本中抗原的报道。（4）近年国内外应用DNA探针及PCR检测肺炎支原体DNA诊断有快速特异性高优点。发病2周后部分病人产生抗体，红细胞冷凝试验阳性滴定效价1：32以上。
四、治疗：
小儿MP肺炎的治疗与一般肺炎的治疗原则基本相同，采取综合治疗措施。包括一般治疗、对症治疗、抗生素的应用、肾上腺皮质激素，以及肺外并发症的治疗等5个方面。
1）一般治疗⑴呼吸道隔离 对患儿或有密切接触史的小儿，应尽可能做到呼吸道隔离，以防止再感染和交叉感染。⑵护理 保持室内空气新鲜，供给易消化、营养丰富的食物及足够的液体。保
持口腔卫生及呼吸道通畅，经常给患儿翻身、拍背、变换体位，促进分泌物排出、必要时可适当吸痰，清除粘稠分泌物。⑶氧疗 对病情严重有缺氧表现者，或气道梗阻现象严重者，应及时给氧。其目的在于提高动脉血氧分压，改善因低氧血症造成的组织缺氧。给氧方法与一般肺炎相同。
2）对症处理⑴祛痰 目的在于使痰液变稀薄，易于排出，，除加强翻身、拍背、雾化、吸痰外，可选用必嗽平、痰易净等祛痰剂。由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现，频繁而剧烈的咳嗽将影响患儿的睡眠和休息，可适当给予镇静剂如水合氯醛或苯巴比妥，酌情给予小剂量待因镇咳，但次数不宜过多。 ⑵平喘 对喘憋严重者，可选用支气管扩张剂，如氨茶碱口服，4-6mg/kg·次，每6小时一次；亦可用舒喘灵吸入等。
3）抗生素的应用
选用能抑制蛋白质合成的抗生素，包括大环内脂类，如红霉素0.25-0.5克，八小时一次服，用药2-3周，以免复发；四环素类；氯霉素类等。此外，尚有林可霉素、氯林可霉素、阿奇霉素、克拉霉素、万古霉素及磺胺类如SMZco等可供选用。
4）肾上腺糖皮质激素的应用
因为目前认为MP肺炎是人体免疫系统对MP作出的免疫反应。所以，对急性期病情发展迅速严重的MP肺炎或肺部病变迁延而出现肺不张、肺间质纤维化、支气管扩张或有肺外并发症者，可应用肾上腺皮质激素。如氢化可的松或琥珀酸氢化可的松。
5）肺外并发症的治疗
目前认为并发症的发生与免疫机制有关。因此，除积极治疗肺炎、控制MP感染外，可根据病情使用激素，针对不同并发症采用不同的对症处理办法。
五、鉴别诊断：
本病有时须与下列各病鉴别：①肺结核；②细菌性肺炎；③百日咳；④伤寒；⑤传染性单核细胞增多症；⑥风湿性肺炎。均可根据病史、结核菌素试验、X线随访观察及细菌学检查和血清学反应等而予以鉴别。
六、预后：
预后良好，虽病程有时较长，但终可完全恢复。很少出现并发症

你好！支原体肺炎的特点是病程较长，全身症状明显，肺部病变较重，炎症吸收较慢，如果没有严重并发症，预后良好，其自然病程3～4周，大多能自然痊愈。药物治疗可以减轻症状，缩短病程。

治疗通常首选大环内酯类抗生素，如红霉素、罗红霉素、阿齐霉素等，早期应用效果更好。

一般治疗后，血液中的抗体依然呈阳性，持续2～4个月，不会很快消失，咳嗽也会持续较长时间，临床治愈一般以肺部炎症是否消散，临床症状是否消失来衡量。

如果治疗后肺部炎症已经消退，虽有咳嗽，但不影响睡眠，还是少吃药为好。可以做胸部理疗，配合饮食疗法帮助恢复。食疗：冰糖雪梨、冰糖银耳、蜂蜜蒸萝卜、猪肺萝卜汤、莲子百合粥、杏仁粥。

不论大医院，小医院，支原体肺炎的诊断标准是相同的，其治疗用药差别不是很大，出院结算都有明细账单，请保管好各类清单，仔细核对，如果发现有多收费、重复收费等现象，可以直接向院方投诉。

体质较差，出院后多休息，避免去人多的公共场所，避免吸入有刺激性的烟雾、尘埃、化学性气体、冷空气等，以免加重咳嗽。

一、急性发作期及慢性迁延期的治疗， 应以控制感染和祛痰、镇咳为主；伴发喘息时，加用解痉平喘药物。

1、抗生素的应用：
治疗支原体感染，应选用能抑制蛋白质合成的抗生素，包括大环内脂尖、四环素类、氯霉素类等。此外，尚有林可霉素、氯林可霉素、万古霉素及磺胺类如SMZxo等可供选用。
临床上常用的是大环内脂类抗生素居多，其中以红霉素与阿奇霉素居多
。★不过要注意：支原体肺炎的治疗疗程一般需要2--3周(这是指用红霉素治疗)；如用阿奇霉素只需3---5天，无须长期服用．如疾病需要，可停5天后再用3天

2、对症处理
祛痰镇咳： 目的在于使痰液变稀薄，易于排出，减少细菌感染机会。可选用必嗽平、痰易净、沐舒坦、化痰片（羧甲基半胱氨酸）等祛痰剂。你说提到的蛇胆川贝枇杷膏和京都念慈庵蜜炼川贝枇杷膏，也可服用，2者效果相当。
解痉平喘 ： 博利康尼片，成人开始1－2周，每次1.25mg 每日2-3次,以后可增至每次2.5mg，每日2-3次；亦可用舒喘灵吸入等。对喘憋严重者，可选用支气管扩张剂，如氨茶碱口服，每次0.1～0.2g，每日3-4次；

二、其他方面
1、预防为主 避免吸烟（是引起慢性支气管炎的重要原因），同时，针对慢性支气管炎的发病因素，加强个人卫生，包括体育、呼吸和耐寒锻炼，以增强体质，预防感冒，以降低发病率。

2、缓解期的治疗 应以增强体质，提高抗病能力和预防复发为主。可选用核酪注射液（麻疹病毒疫苗的培养液）每周肌肉或皮下注射2次，每次2～4ml；或卡介苗素注射液每周肌肉注射3次，每次1ml（含卡介苗提取物于重0.5mg），在发病季节前用药，可连用3个月，以减少感冒及慢性支气管炎的发作。

一般支源性肺炎针剂应用头孢呋辛钠，一次给予3.0（若一日2次，每次可给与2.0），盐酸氨溴索注射液也对，维生素C应用于解除药毒，保护肝脏。个人认为乳酸钠林格注射液没有太大必要，如果咳嗽，咳痰应用盐酸氨溴索注射液没有太明显好转可以用多索茶碱

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