如何治疗和预防肥胖? 肥胖症预防与治疗的具体实施方法是什么

\u5982\u4f55\u5236\u6b62\u80a5\u80d6\uff1f

\u80a5\u80d6\u662f\u56fd\u5bb6\u5173\u6ce8\u7684\u95ee\u9898\uff0c\u4e5f\u662f\u5f71\u54cd\u56fd\u9645\u56fd\u5bb6\u7684\u5173\u6ce8\u3002\u8bf7\u8bb0\u4f4f\uff0c\u98df\u54c1\u52a0\u5de5\u5382\u548c\u76f8\u5173\u884c\u4e1a\u7684\u4f7f\u547d\u4e0d\u662f\u589e\u52a0\u6d88\u8d39\u8005\u7684\u798f\u7949\uff0c\u800c\u662f\u53d7\u5230\u589e\u52a0\u5229\u6da6\u7684\u52a8\u529b\u7684\u9a71\u52a8\u3002\u5728\u8fc7\u53bb\uff0c\u4e0d\u826f\u7684\u996e\u98df\u5efa\u8bae\u7ed9\u8fd9\u79cd\u60c5\u51b5\u5e26\u6765\u4e86\u66f4\u591a\u7684\u4f24\u5bb3\uff0c\u800c\u996e\u98df\u80cc\u540e\u7684\u79d1\u5b66\u5c1a\u672a\u53d1\u5c55\u3002\u4f46\u662f\u73b0\u5728\u6211\u4eec\u77e5\u9053\uff0c\u4f4e\u8102\u9ad8\u78b3\u6c34\u5316\u5408\u7269\u996e\u98df\u662f\u884c\u4e0d\u901a\u7684\u3002\u76f8\u53cd\uff0c\u50cf\u5730\u4e2d\u6d77\u996e\u98df\u4e00\u6837\uff0c\u5747\u8861\u7684\u8102\u80aa\uff0c\u4f4e\u8840\u7cd6\u6307\u6570\u996e\u98df\u662f\u6709\u76ca\u7684\u3002\u5f53\u524d\u5728\u8bb8\u591a\u52a0\u5de5\u98df\u54c1\u4e2d\u6dfb\u52a0\u548c\u6d88\u8017\u7684\u5927\u91cf\u7cd6\u5728\u5408\u7406\u7684\u4eba\u7c7b\u8425\u517b\u4e2d\u6ca1\u6709\u5730\u4f4d\u3002\u4e3a\u4e86\u907f\u514d\u56e0\u519c\u836f\uff0c\u6297\u751f\u7d20\u6b8b\u7559\u7269\u6216\u725b\u751f\u957f\u6fc0\u7d20\u800c\u4e2d\u6bd2\uff0c\u6709\u673a\u98df\u54c1\u5f88\u91cd\u8981\u3002\u5b9a\u671f\u8fdb\u884c\u8fd0\u52a8\uff0c\u8fd9\u6837\u5c31\u53ef\u4ee5\u6cbb\u7597\u548c\u9884\u9632\u80a5\u80d6\u3002

1.\u6700\u5927\u7684\u56e0\u7d20\u662f\u6dd8\u6c70\u8f6c\u57fa\u56e0\u5c0f\u9ea6\uff0c\u8fd9\u662f\u76ee\u524d\u4e16\u754c\u4e0a\u552f\u4e00\u7684\u5c0f\u9ea6\u6765\u6e90\u3002\u5f53\u60a8\u4ece\u996e\u98df\u4e2d\u5254\u9664\u6240\u6709\u5c0f\u9ea6\u548c\u5c0f\u9ea6\u4ea7\u54c1\u65f6\uff0c\u60a8\u6bcf\u5929\u5c06\u635f\u5931400\u5361\u8def\u91cc\u7684\u70ed\u91cf\u3002\u53c2\u8003 1\u5bf9\u6b64\u8fdb\u884c\u4e86\u8be6\u7ec6\u63cf\u8ff0\uff0c\u5e76\u63d0\u4f9b150\u79cd\u53ef\u53e3\u98df\u54c1\u98df\u8c31\u3002\u6234\u7ef4\u65af\u535a\u58eb\u53ef\u8ba9\u60a8\u6444\u53d6\u5927\u91cf\u7684\u5355\u4e0d\u9971\u548c\u8102\u80aa\u9178\uff0c\u8fd9\u4f7f\u8282\u98df\u53d8\u5f97\u66f4\u52a0\u5bb9\u6613\uff0c\u5e76\u4e14\u60a8\u4f1a\u53d1\u73b0\uff0c\u4e00\u65e6\u5931\u53bb\u5fc5\u8981\u7684\u4f53\u91cd\uff0c\u60a8\u5c31\u53ef\u4ee5\u8f7b\u677e\u51cf\u8f7b\u4f53\u91cd\u3002\u56e0\u4e3a\u6765\u81ea\u5c0f\u9ea6\u7684\u9ea6\u9187\u6eb6\u86cb\u767d\u662f\u4e00\u79cd\u6210\u763e\u6027\u86cb\u767d\u8d28\uff0c\u4f1a\u523a\u6fc0\u5927\u8111\u4e2d\u7684\u963f\u7247\u53d7\u4f53\uff0c\u4f7f\u60a8\u60f3\u5403\u66f4\u591a\u7684\u5c0f\u9ea6\u548c\u5c0f\u9ea6\u4ea7\u54c1\uff0c\u8fd9\u610f\u5473\u7740\u8981\u6444\u5165\u8d8a\u6765\u8d8a\u591a\u7684\u5361\u8def\u91cc\u3002\u5b83\u8fd8\u523a\u6fc0\u60a8\u7684\u5473\u857e\u591a\u5403\u7cd6\u548c\u6dc0\u7c89\u7c7b\u98df\u7269\u3002

2.\u63a5\u4e0b\u6765\uff0c\u60a8\u9700\u8981\u67e5\u770b\u98df\u7269\u7684\u8840\u7cd6\u6307\u6570\u3002\u4e2d\u4f4e\u8840\u7cd6\u98df\u54c1\u53ef\u4ee5\u98df\u7528\uff0c\u4f46\u9ad8\u8840\u7cd6\u6307\u6570\u98df\u54c1\u5219\u4e0d\u80fd\u3002\u4ece\u6b64\u94fe\u63a5\u53ef\u4ee5\u6e05\u695a\u5730\u770b\u51fa\uff0c\u767d\u9762\u5305\uff0c\u9762\u98df\uff0c\u7c73\u996d\uff0c\u4f4e\u7ea4\u7ef4\u8c37\u7269\u548c\u70d8\u7119\u98df\u54c1\u662f\u4e0d\u7406\u60f3\u7684\uff0c\u56e0\u4e3a\u5b83\u4eec\u7684\u8840\u7cd6\u6307\u6570\u5f88\u9ad8\u3002\u53e6\u4e00\u65b9\u9762\uff0c\u6c34\u679c\uff0c\u852c\u83dc\u548c\u8c46\u7c7b\u662f\u4f4e\u8840\u7cd6\u6307\u6570\u98df\u54c1\uff0c\u56e0\u6b64\u662f\u7406\u60f3\u7684\u98df\u54c1\u9009\u62e9\u3002\u6c34\u679c\u7cd6\u542b\u91cf\u8f83\u9ad8\u7684\u6c34\u679c\u5e94\u9002\u91cf\u98df\u7528\u3002\u679c\u6c41\u4e2d\u7cd6\u5206\u8fc7\u591a\u3002

3.\u4e5f\u8bb8\u6700\u91cd\u8981\u7684\u6b65\u9aa4\u662f\u770b\u4e00\u4e0b\u8fdb\u5165\u60a8\u5634\u91cc\u7684\u98df\u7269\uff0c\u6d88\u9664\u6240\u6709\u5473\u7cbe\uff0c\u7136\u540e\u8f6c\u5411\u6709\u673a\u98df\u54c1\u3002\u82b1\u70b9\u65f6\u95f4\u51c6\u5907\u60a8\u5927\u90e8\u5206\u7684\u98df\u7269\uff0c\u8fd9\u4e9b\u98df\u7269\u662f\u60a8\u5728\u5bb6\u4e2d\u4ee5\u5929\u7136\u6709\u673a\u98df\u6750\u70f9\u5236\u7684\u3002\u8fd9\u6837\uff0c\u60a8\u53ef\u4ee5\u907f\u514d\u52a0\u5de5\u98df\u54c1\u4e2d\u5b58\u5728\u7684\u7cd6\u548c\u591a\u4f59\u7684\u76d0\u3002
4.\u70f9\u996a\u65f6\u6ce8\u610f\u6cb9\u8102\uff1a\u70f9\u996a\u98df\u54c1\u65f6\uff0c\u7279\u7ea7\u521d\u69a8\u51b7\u69a8\u6709\u673a\u6a44\u6984\u6cb9\u662f\u60a8\u6700\u597d\u7684\u670b\u53cb\u3002\u5fc5\u987b\u907f\u514d\u6240\u6709\u591a\u4e0d\u9971\u548c\u6cb9\uff0c\u56e0\u4e3a\u5b83\u4eec\u4f1a\u53d8\u9178\u5e76\u5bfc\u81f4\u8840\u6db2\u548c\u5927\u8111\u7b49\u8102\u80aa\u5668\u5b98\u4e2d\u7684\u81ea\u7531\u57fa\uff0c\u8fd9\u4e00\u70b9\u5f88\u91cd\u8981\u3002

5.\u6700\u540e\uff0c\u8c08\u5230\u91cd\u65b0\u5f15\u5165\u8fd0\u52a8\u3002\u4f5c\u4e3a\u5b69\u5b50\uff0c\u6211\u4eec\u66f4\u52a0\u6d3b\u8dc3\u3002\u60a8\u53ef\u80fd\u5728\u5e74\u8f7b\u65f6\u5c31\u73a9\u8fc7\u6e38\u620f\u3002\u6211\u4eec\u7684\u8eab\u4f53\u5728\u4efb\u4f55\u65f6\u5019\u90fd\u9700\u8981\u8fd0\u52a8\uff0c\u6563\u6b65\uff0c\u8df3\u821e\uff0c\u7b80\u800c\u8a00\u4e4b\u5c31\u662f\u6bcf\u5929\u8fdb\u884c\u67d0\u79cd\u5f62\u5f0f\u7684\u6d3b\u52a8\u3002\u6700\u7b80\u5355\u7684\u65b9\u6cd5\u662f\u6bcf\u5929\u5728\u5065\u8eab\u623f\u953b\u70bc1\u5c0f\u65f6\uff0830\u5206\u949f\u7684\u6709\u6c27\u8fd0\u52a8\uff0c\u5982\u8dd1\u6b65\u673a\u6216\u692d\u5706\u673a\uff0c\u6301\u7eed30\u5206\u949f\uff0c\u7b49\u8ddd\u953b\u70bc\uff0c\u5982\u4f7f\u7528\u673a\u5668\u6216\u4e3e\u91cd\u5668\u68b0\uff09\u3002\u968f\u4fbf\u6dfb\u52a0\u4ec0\u4e48\u3002\u8fd9\u4f1a\u523a\u6fc0\u60a8\u7684\u65b0\u9648\u4ee3\u8c22\uff0c\u8840\u6db2\u5faa\u73af\u5e76\u91cd\u65b0\u5e73\u8861\u60a8\u7684\u8377\u5c14\u8499\u3002

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肥胖是现代人越来越不能够回避的一个现实。肥胖在现在的生活中也是越来越多见的,所以要纠正和治疗肥胖症,必须从生活习惯等多个方面进行入手,比如说在预防上面,平时要养成良好的生活习惯,要减少高热量,高油脂类的食物摄入,尽量吃一些热量低和富含纤维素的食物,促进消化与代谢。

另外不要久坐久卧,适当的增加每天的运动量,比如说增加慢跑,散步等,均可以有效的缓解脂肪的堆积。

另外,对于甜品零食的摄入也要注意,特别是对于小朋友和青春期的少年来说,在饮食上面一定要注意控制。

对于已经形成肥胖症的患者来说,除了在饮食和生活习惯锻炼上,还要从其他方面进行相关的纠正,比如说有些人可以考虑用缩胃术,有些人必要的时候予以药物治疗,使得体内的脂肪代谢分解加快,治疗肥胖症。

另外,中医的针刺、艾灸、按摩、理疗也对于肥胖症的治疗有比较好的效果,所以要治疗和预防肥胖症应当多管齐下,只有这样才能取得比较好的治疗效果。 预防肥胖要从儿童时期开始。 (1)饮食:限制能量的摄入量,使摄入量低于消耗量。保证膳食营养素平衡,多食蔬菜水果、避免过量食用碳水化合物和高脂肪食物、避免油炸食品。养成科学、健康的饮食习惯,定时定量饮食、少食多餐 (2)运动 :适当的运动计划与合理的饮食相结合,并长期坚持,可以有效预防肥胖需根据自身实际情况,在专业人士指导下选择合适的运动方式及运动量,注意循序渐进。 (3)心理 : 减肥期间注意关注自身精神状态,必要时可求助专业医生进行心理疏导。 (4)生活方式:养成良好的作息习惯、避免熬夜。



肥胖的预防包括以下几种方式:

1、提高对健康的认识。充分认识肥胖对人体的危害,了解人在婴幼儿期、青春期、妊娠前后、更年期、老年期各年龄阶段容易发胖的知识及预防方法。改变“胖是福,胖能长寿”的错误观念。父母要协助小孩控制体重,慎防日后发生肥胖。


2、饮食平衡合理。采用合理的饮食方法,做到每日三餐定时定量,科学安排每日饮食,如饮食不过油腻,不过甜和不过多,宜适当增食蔬菜和水果,少食肥甘厚味、多吃素食、少吃零食。

3、加强运动锻炼。经常参加慢跑、爬山、打球、游泳等活动,使摄入与消耗保持平衡,既能增强体质,使形体健美,又能预防肥胖的发生。减肥的人群要注意减肥速度:轻度肥胖者可每月减重0.5~1.0千克,中度以上肥胖可每周减重0.5~1.0千克。


4、生活规律。保持良好的生活习惯,注意劳逸结合,避免能量储备。根据年龄不同合理安排自己的睡眠时间,既要满足生理需要,又不能睡眠太多。养成良好的睡眠习惯。若睡眠时间过多,能量消耗少,也会导致肥胖。


5、保持心情舒畅。良好的情绪能使体内各系统的生理功能保持正常运行,对预防肥胖能起到一定的作用。反之,沉默寡言,情绪抑郁,会使生理功能发生紊乱,代谢减慢,加上运动量少,就易造成脂肪堆积。



如何治疗和预防肥胖?

要纠正和治疗肥胖症,必须从生活习惯等多个方面进行入手。

比如说在预防上面,平时要养成良好的生活习惯,要减少高热量,高油脂类的食物摄入,尽量吃一些热量低和富含纤维素的食物,促进消化与代谢。

不要久坐久卧,适当的增加每天的运动量,比如说增加慢跑,散步等,均可以有效的缓解脂肪的堆积。

对于甜品零食的摄入也要注意,特别是对于小朋友和青春期的少年来说,在饮食上面一定要注意控制。

对于已经形成肥胖症的患者来说,除了在饮食和生活习惯锻炼上,还要从其他方面进行相关的纠正,比如说有些人可以考虑用缩胃术,有些人必要的时候予以药物治疗,使得体内的脂肪代谢分解加快,治疗肥胖症。



中医的针刺、艾灸、按摩、理疗也对于肥胖症的治疗有比较好的效果。

所以要治疗和预防肥胖症应当多管齐下,只有这样才能取得比较好的效果。



建议广大的年轻的育龄妇女,或者是年轻的父母们,如果要打算生孩子,在生孩子以前,就要适当的控制体重,那么最近我们有一个小胖子打算怀孕,知道怀孕以前来把这个手术做了,非常明智,她说她当她自己怀不上,所以有一条就是说在这个怀孕以前就把身体准备好,这第一个。在怀孕的期间,一定要控制饮食,不是饥饿,要控制饮食,就是该吃多少吃多少,别过量,别因为怀孕这个过程一下长40斤50斤。因为有些人这样的,一个妈妈在她怀孕期间,一下体重暴涨60斤,这孩子生下来八斤的个子,以后这孩子不用想,先天已经很足了是吧?所以这就是我刚才说的,先天我们就要准备好,在怀孕以前控制好体重,怀孕之间控制增长速度,那么这样情况下,胎儿的这个生长的体重就不会过重,这是第一个。第二个就是惯的。我们别惯孩子。过去有经常会这样觉得孩子不吃饭,害怕,追着后边,既惯坏了脾气,又喂出一个小胖墩来,所以不用,现在我们给他控制好饮食,不用说哎呦这孩子可怜,没有可怜,因为现在食物都非常的充足,没有说是吃不饱、营养不良的,所以从小儿开始喂养,有规律、有限度,打好基础,这是第二个。当然到了我们成年了以后,我们就要养成一个良好的习惯,固定的生活方式,固定的能量的摄入,然后加上一个比较合理的体育锻炼。就是刚才说从先天到孩提到成年都养好这个习惯,那就可以避免或者至少可以减少这个肥胖症的发生,即便发生了也可以减轻肥胖的程度。



限制能量的摄入量,使摄入量低于消耗量。
改变膳食结构和食量。进食宜低能量、低脂肪、适量优质蛋白质、含复杂碳水化合物(例如谷类),并进食足够的新鲜蔬菜(每天约 400~500 克)和水果(每天约 100~200 克),在膳食营养素平衡的基础上,减少每日摄入的总热量,即在满足人体对营养素需要的基础上,使热量的摄入低于机体能量消耗,使身体内的一部分脂肪氧化以供机体能量消耗。
注意饮食的能量密度,选择体积较大但能量相对低一些的食物,例如蔬菜和水果,富含维生素和矿物质,容易有饱腹感而不致摄入过多能量。
应避免油煎食品、方便食品、快餐、零食、巧克力等食品,少吃甜食,少吃盐。
避免用极低热量饮食,若因热量过低而引起衰弱、脱发、抑郁,甚至心律失常等,应及时就医。
体育锻炼
体力活动或运动可增加能量消耗。提倡有大肌肉群(如股四头肌、肱二头肌)参与的有氧运动。以中低强度的锻炼为宜,每天 1 小时以上,心率以每分钟 120~130 次为宜。运动频率高、强度大,则体重减轻就多。
鼓励多步行,每日走路 30~45 分钟可增加能量消耗 420 ~ 840 千焦,减少静坐时间。
运动量和持续时间应恰当,并循序渐进。
应与饮食治疗同时配合,并长期坚持,否则体重不易下降,或下降后又再次上升。
药物治疗
减肥药物治疗只是饮食运动疗法的辅助治疗,并不能替代饮食控制和体育锻炼。我国的指南建议,有以下情况者可采取药物治疗:

食欲旺盛,餐前饥饿难忍,每餐进食量较多;
合并高血糖、高血压、血脂异常和脂肪肝;
合并负重关节疼痛;
肥胖引起呼吸困难,或有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征;
体重指数(BMI) ≥ 24 kg/㎡ 有上述并发症情况,或 BMI ≥ 25 kg/㎡ 不论是否有并发症,经过 3~6 个月的单纯控制饮食和增加活动量,仍不能减重 5%,甚至体重仍有上升趋势者。
目前在全球获准上市的减肥药物有:

抑制肠道吸收、消化的药物(非中枢性减重药):如奥利司他。是脂肪酶抑制药,可使甘油三酯的吸收减少 30%,而以原形随粪便排出,减少能量的摄取而达到减肥目的。副作用有脂溶性维生素吸收减少、脂肪泻、大便次数增多、大便紧急感、大便失禁、胃肠胀气等。
食欲抑制剂:如盐酸安非拉酮,属于去甲肾上腺素能再摄取抑制剂,能刺激交感神经释放去甲肾上腺素,并抑制其再摄取,影响下丘脑的摄食或饱食中枢,增加饱腹感,抑制食欲,减少食物的摄入。副作用有恶心、呕吐、便秘、头痛、眩晕。
兼有减重作用的降糖药物:如二甲双胍。常见的不良反应有消化道反应(如恶心、呕吐、腹胀、消化不良等)、皮肤过敏反应、乳酸性酸中毒等。


手术
减重手术是肥胖症患者外科治疗的方式,需要通过外科手术(比较常见的是切除一部分胃、在胃部加一个可调节胃部大小的束胃带,部分需要改变患者的消化道解剖结构),达到限制食物摄入、减少吸收或两者兼有的目的,从而实现体重减轻。
减重手术本身存在着一定的风险,术后也可能会出现一些手术相关的并发症。因此手术标准非常严格。一般体重指数>37,或者>32 的同时还有糖尿病、高血脂等合并症,且在使用其他减肥方法无效或效果不显著时,才考虑减重手术。
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减肥计划要合理,家属与专业人员要共同鼓励、监督患者。
每天的运动时间不少于 30 分钟,运动强度循序渐进。
避免采用饥饿疗法。
避免减重过快。
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肥胖症应以预防为主,人们应该认识到肥胖症的危险性,尽可能地使体重维持在正常范围内。可从以下几点着手,降低发病风险。

少吃甜食及高脂肪、油炸食物,多吃新鲜蔬菜、水果。
吃饭定时、定量、细嚼慢咽。
食物多样化,不挑食、不偏食、不暴饮暴食。
平时要养成多参加各种体力活动和劳动的习惯。比如:可以走路的场合不要坐车;每天安排一定时间进行锻炼,慢跑、爬山、快走、踢球等,每周至少 3 次,每次坚持 30~60 分钟中等强度的锻炼。
生活起居要有规律。根据自身状况,合理安排睡眠,每天不宜过于贪睡,最好不要长期熬夜,否则易扰乱内分泌,增加肥胖的风险。
不要长期处于压抑的情绪中,要保持心情愉悦、舒畅。
家长要注意协助孩子控制体重,预防肥胖症:
不要把食物作为奖励或惩罚孩子行为的手段。注意调整孩子的饮食习惯,比如:定时、定量。
不要在餐前 1~2 小时内给孩子吃零食,尤其是含糖多的甜食或甜饮料。
让孩子有节制地看电视、用电脑。餐后看电视、玩电子游戏、吃零食等不良习惯,容易导致儿童肥胖。
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