恩替卡韦片药物相互作用
恩替卡韦的代谢特性在体内和体外研究中得到了详细评估。它并不属于细胞色素P450（CYP450）酶系统的底物、抑制剂或诱导剂。即使在体内浓度高达人体水平10000倍时，恩替卡韦仍不会影响主要的CYP450酶，如1A2、2C9、2C19、2D6、3A4、2B6和2E1。同样，在340倍的体内浓度下，恩替卡韦对CYP450酶的诱导作用也无明显影响，包括1A2、2C9、2C19、3A4、3A5和2B6。这意味着同时使用可能通过CYP450系统代谢的药物，对恩替卡韦的药代动力学没有显著干扰。在与拉米夫定、阿德福韦和特诺福韦的相互作用研究中，恩替卡韦的稳态药代动力学未见明显变化。这表明，同时使用这些药物时，恩替卡韦的药效不会受到影响。
然而，由于恩替卡韦主要通过肾脏排泄，同时服用可能降低肾功能或与主动肾小球分泌存在竞争的药物，可能增加恩替卡韦及这些药物的血药浓度。特别是与拉米夫定、阿德福韦、特诺福韦的联合使用，未观察到明显药物相互作用。但与通过肾脏清除或已知影响肾功能的其他药物的相互作用尚未得到充分研究，因此，患者在同时使用恩替卡韦时，需要密切关注可能的不良反应。
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