小儿气管支气管异物的临床表现

可分为:①异物吸入期;②缓解期;③呼吸困难期。具体表现每期各不相同。
1. 异物刚吸入时,患者会出现剧烈的痉挛性咳嗽、面色潮红和憋气症状。
2. 随着异物的存在,患者可能会出现呼吸困难,尤其是异物较大时可能导致窒息。
3. 患者可能出现阵发性呛咳和喉喘鸣声。
4. 异物在气流作用下可能撞击声门下区,偶可听到拍击音。
5. 当发生感染时,患者可能出现高热,以及气管、支气管炎和肺炎的症状。
疾病症状表现为,吸入异物后突然发生剧烈呛咳、憋气、呼吸困难、气喘和声嘶。咳嗽剧烈可能引起流泪和呕吐。在阵发性咳嗽后(约10~30分钟),如果异物固定于气管壁或卡在支气管分支中,症状可能暂时缓解。但当患者活动或体位变动时,异物可能再次活动,引发剧烈咳嗽和呼吸困难。较大的异物完全堵塞总气管时,可能发生窒息。异物撞击声门时,可产生冲撞声的拍击声,在咳嗽和吸气期末可听到。
如果异物落入支气管,早期症状与总气管异物相似;但异物在支气管内活动范围较小,因此咳嗽症状相对较轻。植物性异物因刺激性较大,常引发感染,表现为发热和痰多。如果异物完全堵塞支气管,症状会更加明显。此类情况80%发生于儿童,其中3岁以下儿童占65%。

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