宝宝寒冷时穿着需把握「保暖不闷热」原则

别让宝宝穿太多衣服

俗谚说: 囝仔人,尻川三斗火,意思是婴幼儿的体质是热性的,不怕冷反而怕热。这是因为婴幼儿新陈代谢率偏高,加上体温调节中枢不成熟,身体周边血管与皮肤对外界温度变化的调节能力差,易受到外在环境温度改变而有所变化。如宝宝穿太多衣物导致流汗增加,汗腺与皮脂腺管较细而窄,当大量汗水与皮脂分泌物无法适当宣泄时就会阻塞,导致长疹子甚至皮肤发炎,若因剧痒而抓到破皮时,也容易引发皮肤细菌感染。除此之外,长时间睡眠时,环境若过于温暖闷热,也可能让宝宝造成呼吸暂停,增加了婴儿猝死症的发生率,因此应该特别注意不要有过热衣着、被盖或室温。当外界天气变冷时,由于婴幼儿大部分时间在家中,体温下降机会并不容易发生,反而不可过于保暖而闷热,易于出现皮肤问题,因此,与其房间过于暖和或者穿过多衣服,应该更注意给宝宝一个凉爽舒适的环境。

宝宝穿衣原则

如何判断宝宝穿衣是否恰当而觉得舒服,有几点提供妈妈们参考:

第一, 不要以妈妈自己的感觉决定 ,因为宝宝新陈代谢比妈妈高得多,妈妈觉得刚刚好的衣物,宝宝可能会汗流浃背,小婴儿更可能会躁动哭闹

第二,妈妈要细心观察宝宝有否闷热表现,包括全身皮肤摸起来黏黏热热的,看起来皮肤有水水的出汗样,有明显的疹子出现在皮肤上,这些都是过于环境或者衣物不当导致闷热造成的变化。提醒妈妈们要记得,用手脚冰冷程度判断宝宝是不是冷并不准确,因为宝宝的周边循环系统较差,末梢神经又尚未发育完成,要掌握宝宝的体温,还是必须透过量体温来了解中枢体温的变化才是正确的方法。因此,让宝宝待在温度适宜的环境中,使中枢体温保持在36.5~37.5℃,是妈妈们要随时放在心上的重要考量。

婴幼儿需要特别加强保温的时机有以下三项:

1. 外出时- 除透过衣物加强保暖,也尽量减少在户外逗留的时间。

2. 生病时- 因体温不稳定,而需要特别注意温度的变化。

3. 体重偏低宝宝或早产儿- 前者是指出生2,500公克以下,早产儿则是指未满32周即出生,两者都面临因皮下脂肪不足,使新陈代谢速度变快,容易消耗热量以维持体温,因此,需要做好保温工作,以维持体温的稳定。

除了以上几种情况,正常的足月婴儿并不需要特别保温。

室内适宜温度

宝宝适合的居家环境条件是室温保持在20-24℃或者平均温度为22℃,加上相对湿度控制在50-70%,就是使宝宝感到舒适的状态。建议爸妈在家中不妨摆放一个室内温度计及湿度计进行测量,当温度与湿度未达此一标准时,即可适度使用如电暖器、除湿机等设备,将温度、湿度调整至宜人状态,这样就不需要为宝宝穿上太多衣服,即使睡觉,盖上一层薄薄的被子也已足够。

但在使用以上设备时,要提醒以下几点:

1. 务必让宝宝与之保持距离,避免发生意外。

2. 保持室内空气流通也很重要,不要将窗户紧闭,应留空隙让空气流通。

3. 使用电暖器虽可使室内温暖,但因吸附空气中水分而使变得干燥,在使用时,最好在室内放一大盆水或使用加湿器,以维持湿度,以免引起皮肤因干燥而容易发痒。妈妈还可帮宝宝涂抹少量乳液,增加皮肤的湿润度以提供保护力。

4. 室内空气干燥,也会让气管有乾乾的感觉,应注意帮宝宝补充水分。

宝宝外出穿衣原则

宝宝外出的穿衣原则,简单的说就是大人穿几件衣服,小孩就穿几件,千万不要穿得像包肉粽一样。内层以透气性佳的纯棉衣物为主,至于外层,则以既保暖又好穿脱的衣物为首选,这样,再进到温暖的室内时,才方便脱下,而不是室内、户外都穿同样的衣服,宝宝会难以调节体温来适应温差的变化,闷著一身的汗再出去吹风,可是容易生病的。外出时,最要注意的是宝宝头部与手脚的保温,可透过戴帽子及手套维持体温。如果户外气温偏低,要尽量减少宝宝在外的时间。

别让宝宝使用暖暖包!

由于婴幼儿皮肤娇嫩,过去有不少因为使用暖暖包容易造成低温烫伤的案例,因此建议不要使用为宜。

市面上暖暖包的种类大致分为两种,一种是 一次性(抛弃式)暖暖包 ,发热原理是铁粉经搓揉后,与空气中氧气进行氧化作用,铁粉经氧化生锈而放出热量,通常会加入食盐等容易吸收空气中水分的物质使反应易于进行,达到保暖效果。

另外一种为 可反复使用的暖暖包 ,发热机制是利用过饱和的醋酸钠在水里面溶解度的特性,当有外力按压其中一个小铁片产生微小震动,过饱和的醋酸钠水溶液就从不稳定状态趋向稳定状态,而开始结晶并释放潜热,就使暖暖包便热。

由于孩子皮肤娇嫩,活动量很小,长期使用很容易造成低温烫伤。何谓低温烫伤呢? 指的是接触70℃的温度持续一分钟,或者60℃温度持续五分钟以上时皮肤都可能烫伤。此时烫伤区域的疼痛感不十分明显,仅在皮肤上出现红肿、水泡、脱皮或者发白的现象,但创面深严重者甚至会造成深部组织坏死,如果处理不当,严重会发生溃烂,长时间都无法愈合。如果室温过低不易维持时,可以在室内使用电暖器,并注意维持一定的安全距离。衣物则以两层包巾或者加上薄毛毯盖覆即可,只要让孩子的体温保持在36.5-37.5℃的范围以内即可,千万不要过热,反而会伤害婴幼儿的皮肤与身体,也会因为闷热影响宝宝的情绪和食欲。



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