颈椎骨折治疗
颈椎骨折的治疗手段丰富多样,除了常规的非手术疗法和脱水疗法,还需重视以下几个关键点:
首先,确保呼吸道畅通至关重要。对于颈5椎节以上有完全性脊髓损伤的患者,气管切开应尽早进行,以保证呼吸通畅。
其次,目标是恢复椎管形态并确保椎节稳定。通过牵引疗法制动颈椎,必要时采用非手术或手术方法,如前路或后路手术,以恢复椎管的正常序列,减轻对脊髓的压力,并预防进一步损伤。
如果椎管内发现有压迫脊髓的物质,应及时切除,一般首选颈前路手术。对于病情严重者,可能需要同时进行颈后路固定术。对仰头抬颈困难的患者,手术需根据具体情况谨慎进行。
在减压的基础上,治疗着重于消除脊髓水肿和创伤反应,使用神经营养药物和改善血液循环的药物,特别关注于完全性损伤患者的手部功能恢复,如根性减压和肌腱转移性手术。
对于后期的不全性瘫痪患者,治疗重点在于切除阻碍功能恢复的压迫物,并进行功能重建。而对于完全性脊髓损伤者,稳定椎节并预防并发症和康复是主要目标。
在药物治疗方面,颈椎病患者常用的包括解热镇痛剂,如阿司匹林、消炎痛等,用于缓解疼痛;扩张血管药物如菸草酸血管舒缓素地巴唑等,有助于改善脊髓的血供。
扩展资料
颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患
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