血脂检查的检查指标
\u8840\u8102\u68c0\u67e5\u6709\u54ea\u4e9b\u6307\u68071.\u603b\u80c6\u56fa\u9187(TC)\uff1a\u6b63\u5e38\u8303\u56f4\u57285.235.69\u6beb\u6469\u5c14/\u5347\u3002\u5982\u679c\u8d85\u8fc75.72\u6beb\u6469\u5c14/\u5347\uff0c\u53ef\u89c6\u4e3a\u8840\u8102\u589e\u9ad8\u3002\u603b\u80c6\u56fa\u9187\u7684\u6c34\u5e73\u4e3b\u8981\u53d6\u51b3\u4e8e\u996e\u98df\u3001\u4f53\u529b\u52b3\u52a8\u3001\u73af\u5883\u3001\u6027\u522b\u548c\u5e74\u9f84\u3002\u5973\u6027\u7edd\u7ecf\u540e\u4f1a\u660e\u663e\u4e0a\u5347;\u65b0\u751f\u513f\u671f\u6d53\u5ea6\u5f88\u4f4e\uff0c\u54fa\u4e73\u540e\u5f88\u5feb\u63a5\u8fd1\u6210\u4eba\u6c34\u5e73;\u968f\u5e74\u9f84\u589e\u957f\u4e5f\u6709\u589e\u9ad8\u8d8b\u52bf\u30022.\u7518\u6cb9\u4e09\u8102(TG)\uff1a\u6b63\u5e38\u8303\u56f4\u5dee\u5f02\u8f83\u5927\uff0c\u57280.561.7\u6beb\u6469\u5c14/\u5347\u3002\u5982\u679c\u8d85\u8fc71.7\u6beb\u6469\u5c14/\u5347\uff0c\u4e3a\u7518\u6cb9\u4e09\u8102\u5347\u9ad8\uff0c\u662f\u52a8\u8109\u7ca5\u6837\u786c\u5316\u548c\u51a0\u5fc3\u75c5\u7684\u5371\u9669\u56e0\u7d20\u3002\u5982\u679c\u4f4e\u4e8e0.56\u6beb\u6469\u5c14/\u5347\uff0c\u79f0\u4e3a\u4f4eTG\u8840\u75c7\u3002\u89c1\u4e8e\u4e00\u4e9b\u8102\u86cb\u767d\u7f3a\u4e4f\u7684\u9057\u4f20\u6027\u75be\u75c5\u6216\u8005\u7ee7\u53d1\u8102\u8d28\u4ee3\u8c22\u5f02\u5e38\uff0c\u5982\u6d88\u5316\u9053\u75be\u60a3\u3001\u5185\u5206\u6ccc\u75be\u60a3(\u7532\u72b6\u817a\u529f\u80fd\u4ea2\u8fdb\u3001\u6162\u6027\u80be\u4e0a\u817a\u76ae\u8d28\u529f\u80fd\u4e0d\u5168)\u3001\u80bf\u7624\u665a\u671f\u3001\u6076\u75c5\u8d28\u53ca\u5e94\u7528\u809d\u7d20\u7b49\u836f\u7269\u65f6\u30023.\u4f4e\u5bc6\u5ea6\u8102\u86cb\u767d\u80c6\u56fa\u9187(LDL-C)\uff1a\u8303\u56f4\u662f\u4f4e\u4e8e3.12\u6beb\u6469\u5c14/\u5347\u3002\u9ad8\u8102\u8840\u75c7\u60a3\u8005LDL-C\u7684\u6cbb\u7597\u76ee\u6807\u662f\u57282.6\u6beb\u6469\u5c14/\u5347\u4ee5\u4e0b\u3002\u6c34\u5e73\u589e\u9ad8\u5e38\u89c1\u4e8e\u5bb6\u65cf\u6027\u9ad8\u80c6\u56fa\u9187\u8840\u75c7\u3001\u2161a\u578b\u9ad8\u8102\u86cb\u767d\u8840\u75c7\u7b49\u30024.\u8102\u86cb\u767d(a)\u3014Lp(a)\u3015\uff1a\u5065\u5eb7\u6210\u4eba\u8840\u6e05\u4e2d\u6d53\u5ea6\u5c0f\u4e8e300\u6beb\u514b/\u5347\u3002\u6d53\u5ea6\u589e\u9ad8\uff0c\u53ef\u89c1\u4e8e\u7f3a\u8840\u6027\u5fc3\u8111\u8840\u7ba1\u75be\u75c5\u3001\u5fc3\u808c\u6897\u6b7b\u3001\u5916\u79d1\u624b\u672f\u3001\u6025\u6027\u521b\u4f24\u548c\u708e\u75c7\u3001\u80be\u75c5\u7efc\u5408\u5f81\u548c\u5c3f\u6bd2\u75c7\u3001\u9664\u809d\u764c\u5916\u7684\u6076\u6027\u80bf\u7624\u7b49\u3002\u6d53\u5ea6\u964d\u4f4e\uff0c\u53ef\u89c1\u4e8e\u809d\u810f\u75be\u75c5\uff0c\u56e0\u4e3a\u8102\u86cb\u767d\u5728\u809d\u810f\u5408\u6210\u30025.\u9ad8\u5bc6\u5ea6\u8102\u86cb\u767d\u80c6\u56fa\u9187(HDL-C)\uff1a\u6b63\u5e38\u8303\u56f4\u662f\u5927\u4e8e1.00\u6beb\u6469\u5c14/\u5347\u3002\u5b83\u7684\u5f71\u54cd\u56e0\u7d20\u6709\u5f88\u591a\uff0c\u5982\u5e74\u9f84\u3001\u6027\u522b\u3001\u79cd\u65cf\u3001\u996e\u98df\u3001\u80a5\u80d6\u3001\u996e\u9152\u4e0e\u5438\u70df\u3001\u8fd0\u52a8\u3001\u836f\u7269\u7b49\u30026.\u6e38\u79bb\u8102\u80aa\u9178(FFA)\uff1a\u6b63\u5e38\u60c5\u51b5\u4e0b\uff0c\u5728\u8840\u4e2d\u542b\u91cf\u6781\u5fae\uff0c\u800c\u4e14\u6613\u53d7\u5404\u79cd\u751f\u7406\u548c\u75c5\u7406\u53d8\u5316\u7684\u5f71\u54cd\u3002\u56e0\u6b64\uff0c\u4e0d\u80fd\u51ed\u4e00\u6b21\u68c0\u6d4b\u7ed3\u679c\u6765\u8bc4\u5224\uff0c\u8981\u4f5c\u8fde\u7eed\u7684\u52a8\u6001\u89c2\u6d4b\u3002\u6b63\u5e38\u8303\u56f4\u57280.40.9\u6beb\u6469\u5c14/\u5347\u3002\u589e\u9ad8\u89c1\u4e8e\u7cd6\u5c3f\u75c5\u3001\u7532\u72b6\u817a\u529f\u80fd\u4ea2\u8fdb\u3001\u80a2\u7aef\u80a5\u5927\u75c7\u3001\u5e93\u6b23\u75c7\u3001\u80a5\u80d6\u3001\u91cd\u75c7\u809d\u75be\u60a3\u3001\u6025\u6027\u80f0\u817a\u708e\u7b49;\u51cf\u4f4e\u89c1\u4e8e\u7532\u72b6\u817a\u529f\u80fd\u4f4e\u4e0b\u3001\u80f0\u5c9b\u7d20\u7624\u3001\u8111\u5782\u4f53\u529f\u80fd\u51cf\u4f4e\u3001\u827e\u8fea\u751f\u75c5\u30027.\u78f7\u8102(PL)\uff1a\u5728\u809d\u810f\u5408\u6210\u6700\u6d3b\u8dc3\uff0c\u4e3b\u8981\u7531\u80c6\u6c41\u548c\u80a0\u5206\u6ccc\uff0c\u81ea\u7caa\u4fbf\u4e2d\u6392\u51fa\u3002\u78f7\u8102\u8fd8\u662f\u6784\u6210\u7ec6\u80de\u819c\u7684\u91cd\u8981\u6210\u5206\u3002\u6b63\u5e38\u8303\u56f4\u57281.33.2\u6beb\u6469\u5c14/\u5347\u3002\u589e\u9ad8\u5e38\u89c1\u4e8e\u80c6\u6c41\u6de4\u79ef\u3001\u539f\u53d1\u6027\u80c6\u6c41\u6de4\u79ef\u6027\u809d\u786c\u5316\u3001\u9ad8\u8102\u8840\u75c7\u3001\u8102\u80aa\u809d\u3001\u80be\u75c5\u7efc\u5408\u5f81\u7b49\u3002\u53e6\u5916\uff0c\u4ed6\u5bf9\u4e8e\u672a\u6210\u719f\u513f(\u80ce\u513f)\u7ee7\u53d1\u6027\u547c\u5438\u7a98\u8feb\u75c7\u51fa\u73b0\u7684\u8bca\u65ad\u6709\u91cd\u8981\u610f\u4e49\u3002\u4ee5\u4e0a\u7684\u4e03\u9879\u662f\u8840\u8102\u68c0\u67e5\u4e2d\u7684\u4e03\u9879\u6307\u6807\uff0c\u548c\u4e03\u9879\u6307\u6807\u7684\u4e34\u5e8a\u610f\u4e49\uff0c\u8981\u60f3\u5168\u9762\u7684\u4e86\u89e3\u9996\u5148\u8981\u4e86\u89e3\u4ee5\u4e0a\u4e03\u9879\u6307\u6807\u3002\u60f3\u76f4\u63a5\u7535\u8bdd\u54a8\u8be2\u7684\u5ba2\u6237\uff0c\u4e0d\u6536\u53d6\u4efb\u4f55\u8d39\u7528\uff0c24\u5c0f\u65f6\u670d\u52a1\u3002\u7531\u6743\u5a01\u4e13\u5bb6\u4e3a\u4f60\u89e3\u7b54\u4f53\u68c0\u76f8\u5173\u95ee\u9898\uff0c\u6839\u636e\u4f60\u7684\u60c5\u51b5\u7ed9\u4e88\u4e13\u4e1a\u7684\u4e2a\u6027\u5316\u6307\u5bfc\u610f\u89c1\u3002
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——总胆固醇
正常范围在5.23—5.69毫摩尔/升。2007年《中国成人血脂异常防止指南》确定中国人TC参考区间：合适范围：低于5.18毫摩尔∕升（200毫克∕分升）；边缘升高：5.18~6.19毫摩尔∕升（200~239毫克∕分升）；升高：高于6.22毫摩尔∕升（240毫克∕分升）。
如果超过5.72毫摩尔/升，可视为血脂增高。
总胆固醇的水平主要取决于饮食、体力劳动、环境、性别和年龄。女性绝经后会明显上升；新生儿期浓度很低，哺乳后很快接近成人水平；随年龄增长也有增高趋势。 ——甘油三酯
正常范围差异较大，在0.56—1.7毫摩尔/升。
2007年《中国成人血脂异常防治指南》建议沿用1997年《血脂异常防治建议》的标准规定：合适范围：1.7毫摩尔∕升（150毫克∕分升）以下；边缘升高：1.7~2.25毫摩尔∕升（150~199毫克∕分升）；升高：>=2.26毫摩尔∕升（200毫克∕分升）。
如果超过1.7毫摩尔/升，为甘油三脂升高，是动脉粥样硬化和冠心病的危险因素。
如果低于0.56毫摩尔/升，称为低TG血症。见于一些脂蛋白缺乏的遗传性疾病或者继发脂质代谢异常，如消化道疾患、内分泌疾患（甲状腺功能亢进、慢性肾上腺皮质功能不全）、肿瘤晚期、恶病质及应用肝素等药物时。 ——高密度脂蛋白胆固醇
正常范围是大于1.00毫摩尔/升。
2001年全民胆固醇教育计划（NCEP）成人治疗计划（ATP）Ⅲ报告认为HDL-C的合适范围为大于1.04毫摩尔∕升（400毫克∕分升）。
它的影响因素有很多，如年龄、性别、种族、饮食、肥胖、饮酒与吸烟、运动、药物等。HDL-C小于1.29毫摩尔∕升是诊断代谢综合征的指标。 ——低密度脂蛋白胆固醇
范围是低于3.12毫摩尔/升。
2001年全民胆固醇教育计划（NCEP）成人治疗计划（ATP）Ⅲ报告认为LDL-C的治疗目标值定为2.6毫摩尔/升以下。
【增高】常见于家族性高胆固醇血症、Ⅱa型高脂蛋白血症等。 ——脂蛋白
健康成人血清中浓度小于300毫克/升。
【增高】可见于缺血性心脑血管疾病、心肌梗死、外科手术、急性创伤和炎症、肾病综合征和尿毒症、除肝癌外的恶性肿瘤等。
【减低】可见于肝脏疾病，因为脂蛋白在肝脏合成。 ——磷脂
在肝脏合成最活跃，主要由胆汁和肠分泌，自粪便中排出。磷脂还是构成细胞膜的重要成分。
正常范围在1.3—3.2毫摩尔/升。
【增高】常见于胆汁淤积、原发性胆汁淤积性肝硬化、高脂血症、脂肪肝、肾病综合征等。另外，他对于未成熟儿（胎儿）继发性呼吸窘迫症出现的诊断有重要意义。 ——游离脂肪酸
正常情况下，在血中含量极微，而且易受各种生理和病理变化的影响。因此，不能凭一次检测结果来评判，要作连续的动态观测。
【正常范围】在0.4—0.9毫摩尔/升。
【增高】见于糖尿病、甲状腺功能亢进、肢端肥大症、库欣症、肥胖、重症肝疾患、急性胰腺炎等；
【减低】见于甲状腺功能低下、胰岛素瘤、脑垂体功能减低、艾迪生病。 ----小而密低密度脂蛋白
正常范围：A型：大于25.5nm；B型：小于25.5nm.。
检测方法：密度梯度超速离心法，肝素-镁沉淀法。
临床意义：与代谢密切相关，有助于诊断致动脉粥样硬化脂蛋白表型或脂质三联征。 -----载脂蛋白AⅠ
正常范围：2007年《中国成人血脂异常防止指南》确定中国人其参考区间：1.20~1.60g ∕ L。
检测方法：决定性检测方法为氨基酸分析，常规方法为免疫透射比浊法。
临床意义：与冠心病发病率有关。 ----载脂蛋白B
正常范围：0.80~1.10g ∕ L
检测方法：免疫透射比浊法
临床意义：与冠心病发生有关。 ----载脂蛋白E
正常范围：0.03~0.06g ∕ L
检测方法：免疫透射比浊法
临床意义：与高血脂，冠心病，阿尔茨海默病以及肝病，人类长寿有关。
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