潍坊新生儿医保怎么办理
为做好2022年度城乡居民基本医疗保险参保筹资工作,根据省市有关要求,现将全市2022年度城乡居民医保参保筹资工作有关事项通知如下:一、参保人员范围
潍坊市行政区域内常住人口,应依法参加职工基本医疗保险的,要按规定参加职工基本医疗保险;未参加职工基本医疗保险的,包括农村居民、城镇非从业居民、驻潍大中专院校学生、外出外来务工人员,以及其他在本地长期居住的居民,应依法参加城乡居民基本医疗保险。
二、参保缴费标准
城乡居民个人实行两档缴费,高档每人每年450元,低档每人每年320元。
三、参保缴费时间
集中缴费时间为2021年10月20日至12月31日。在此时限内完成参保缴费的,自2022年1月1日起享受待遇。未在集中缴费期内参保的,需补缴当年个人缴费和财政补助标准之和,有3个月的待遇享受等待期,等待期满后再按规定享受城乡居民医保待遇。
四、参保激励政策
(一)学生、儿童统一按低档缴费,享受高档待遇。
(二)参加城乡居民医保连续缴费满3年的(从2018年算起,不累计计算),住院报销比例比同一规定标准提高1个百分点。在本市范围内城乡居民医保缴费年限每满5年视同职工医保缴费年限1年(折算不满1年的折算到月)。
(三)对脱贫享受政策人口和即时帮扶人口、低保对象、特困人员、孤儿、事实无人抚养儿童等政府资助参保人员,由政府按规定标准资助参保。
(四)降低乙类药品个人首先自付比例。将乙类药品政策范
围内个人首先自付比例由20%调减为15%;将协议期内谈判药品中个人首先自付比例为20%的调减为15%。
(五)降低医用耗材个人首先自付比例。将医用耗材中个人首先自付比例为30%的调减为20%。医用耗材集采中选产品费用全额纳入医保支付范围,不需要个人首先自付。
(六)优化便捷市域内就医结算。参保群众可选择市内任何一家定点医疗机构住院就医,直接联网结算。在一、二、三级定点医疗机构住院政策为:高档缴费的参保居民支付比例分别为90%、80%、65%,低档缴费的参保居民支付比例分别为85%、70%、
55%。
(七)降低大病保险起付标准。将城乡居民大病保险起付标准由12000元调减为10000元。
五、参保登记方式
首次参保的居民应先办理参保登记。参保登记有以下方式:
(一)微信公众号办理方式。先关注“潍坊医保”微信公众号,点击“便捷服务”一→“医保掌上服务”,选择参保地,继续点击“网上办事”→“学生居民医疗参保登记”“居民医疗参保登记”“新生儿居民医疗参保登记”,填写信息申报,完成参保登记。
(二)医保经办机构办理方式。持居民身份证或户口簿等有效身份证件,到所在镇(街道)为民服务中心或所在县市区、市属各开发区医保服务窗口办理参保登记手续。
(三)社区(居、村)、中小学校办理方式。由社区(居、村)、学校负责办理信息整理和录入手续后,到所在镇(街道)为民服务中心或所在县市区、市属各开发区医保服务窗口办理参保登记手续。
(四)大中专院校办理方式。大中专学生应在学籍地参加居民医保,由学校统一按照学籍名单到县市区医保中心、市属各开发区社保中心集体做参保登记。若大中专学生为建档立卡贫困人口,可以选择在建档立卡贫困人口身份认定地参保。
(五)新生儿办理方式。新生儿可在分娩医疗机构医保服务窗口进行参保登记。
六、参保缴费方式
(一)个人缴费。参保登记成功后,可通过线上线下方式进行缴费。
1.线上缴费方式:
(1)二维码缴费。通过手机微信、支付宝、银联云闪付APP扫描相关银行开发的城乡居民社保费缴费二维码进行缴费。如中国邮政储蓄银行潍坊分行和银联商务集团联合开发的“银联商务聚合二维码”。
(2)支付宝缴费。选择“支付宝”→“市民中心”→“社保”→“社保缴费”模块自行缴费。也可以在支付宝中搜索“山东省税务局”生活号,关注后通过“社保缴费”模块自行缴费。
(3)微信公众号缴费。关注“山东税务”微信公众号,在“微信办税”→,“社保费”模块自行缴费。
(4)微信小程序缴费。选择“微信”→“搜索”→“小程序”一“山东税务社保费缴纳”,在“城乡居民社保费缴纳”模块自行缴费。
(5)手机APP缴费。下载登录“山东省电子税务局”手机APP,在首页“社保费”模块自行缴费。
(6)“山东省电子税务局”网站缴费。点击“我要办税”
一“社保费缴纳”模块自行缴费。
(7)网上银行或手机银行缴费。通过各县市区、市属各开发区税务部门公告的代收银行的网上银行或手机银行缴费。
(8)自助缴费服务终端缴费。可在当地设立的税务社保费自助缴费服务终端缴费。
2.继续保留现金收付等传统服务方式,对不便于线上缴费的居民,可持本人有效身份证件到社保税务征收窗口、税务部门公告的代收银行和第三方服务网点进行缴费。
在常态化疫情防控形势下,提倡广大居民优先选择线上缴费方式。
(二)集体缴费。集体缴费的,由单位集体安排专人指导或代收个人缴费,按当地税务部门指定的方式缴费。
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