甲状腺乳头状癌，双侧颈淋巴结转移的治疗
你好：双侧甲癌，双侧颈清扫术，两次碘131治疗后，仍可以看到肿大淋巴结
，Tg>2，问题：有无复发？全切后第一次和第二次碘131治疗前，停
优甲乐
后，Tg很高，还是考虑当时有残余病变，治疗后Tg下降了。有效。现在
B超
左侧
锁骨
上和颈
血管
旁淋巴结要小心，但此B超的描述不太完全，可以1个
月后
再找更有经验的人做一下。我觉得：停优甲乐，3-4周后测Tg,看多高，大于10，考虑碘131检查或者PET/CT检查，5－10可以继续观察。B超如果发现淋巴结有长大趋势，穿刺活检，如
阳性
，左侧需再手术。现在不必紧张。
北京宣武医院-普通
外科
-罗斌
主任医师
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