做试管婴儿取卵少就意味着卵巢差吗?

许多女性在试管婴儿治疗过程中,有时会遇到取卵数量较少的情况,这时她们往往会立即质疑自己的子宫卵巢是否存在问题。通常来说,随着年龄超过四十岁,卵巢功能明显下降,试管婴儿的成功率也会相对降低。年龄越大,卵巢功能越差,能够促排卵的卵子也越少,但有些不孕症的女性还很年轻,卵巢可能已经下降,能促排出的1-2个卵子已经很不容易了。
因此,进行试管婴儿治疗应尽早,不应等到卵巢几乎衰竭时才进行促孕。然而,试管婴儿取卵少也可能是由以下几个原因造成的。
原因一:取卵时间
试管婴儿治疗通常在“夜针”后的35-36小时内进行取卵。“夜针”是促排卵后到取卵前打的最后一针,通常这一针会被医生安排在晚上打,因此被称为“夜针”。
一般认为取卵时间与“夜针”间隔少于35小时,卵泡可能未成熟,即卵丘细胞并未松散,卵子不易脱落,可能无法取到卵子;而时间间隔超过36小时,则可能部分卵泡已经自发排卵,也无法取到。这两种情况都可能导致获卵率不高,甚至无卵可用。
但也有女性在试管婴儿治疗过程中,卵子的成熟时间与大多数人不同,有的可能不到35小时就排了,有的可能超过了36小时还没有成熟。
原因二:卵泡质量
试管婴儿取卵就像剥瓜子一样,理论上每一颗瓜子里都应该有一颗瓜子仁,实际上大多数也是这样的,但有时也会遇到一些外观圆润的瓜子剥开里面却是空的!并且还有可能因为水分不足、营养不良,或是种子的问题造成这一批瓜子都看起来不太好,外观是瘪的,空壳子很多,有时候剥出来一颗瓜子仁也是又干又瘪的。
医生在做试管婴儿促排卵时通过B超检测到的卵泡只能看到外观,但里面是否有卵子,卵子的质量如何,只有取出来才知道。B超检测到的卵泡不一定每一个都有卵的,而且一些卵泡形状不规则、或是激素水平不好的患者甚至可能有很多空卵泡!
此外,外观很大或很小的卵泡很可能是没有卵子的,人们通常认为做试管婴儿超过2.2毫米或低于35微米的卵泡是不太适合取卵的。
试管婴儿卵泡质量很多情况下与遗传基因有关,如果有性染色体问题,或是一些不明的遗传基因问题,就像瓜子的种子不好一样,那么可能会有很多空卵泡,甚至取出的卵子质量也不太好。
既然遗传基因无法改变,进行试管婴儿治疗的姐妹也只能牢记并严格遵守医嘱!促排过程中的注射、服药都有严格的时间和剂量要求,夜针什么时候打,这些都必须牢记,搞错了会直接影响卵子质量和获卵数量。
取卵不仅是医生的事,更需要姐妹们紧密配合,医患之间的相互配合至关重要。如果经历过一次取卵不理想的情况,一定要与医生紧密合作找出原因,并保持积极的心态准备下一次取卵,只有这样才能更快地实现助孕。

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