小儿脑瘫是什么原因引起的? 小儿脑瘫是什么原因导致的呢?

\u5c0f\u513f\u8111\u762b\u662f\u7531\u4e8e\u4ec0\u4e48\u539f\u56e0\u9020\u6210\u7684\u5462\uff1f

\u65e9\u4ea7\u513f\u4e5f\u662f\u5f15\u8d77\u8111\u762b\u7684\u539f\u56e0\uff0c\u7531\u4e8e\u533b\u7597\u6c34\u5e73\u7684\u63d0\u9ad8\uff0c\u4e0d\u5c11\u80ce\u9f84\u53ea\u670928\u5468\u3001\u4f53\u91cd\u57281\u5343\u514b\u4ee5\u4e0b\u7684\u5b69\u5b50\u90fd\u5f97\u5230\u62a2\u6551\u6210\u6d3b\u3002\u4f46\u662f\u7531\u4e8e\u80ce\u9f84\u5c0f\uff0c\u8111\u7684\u53d1\u80b2\u5f88\u4e0d\u6210\u719f\uff0c\u6240\u4ee5\u5f88\u5bb9\u6613\u51fa\u73b0\u8111\u635f\u4f24\u3002\u5982\u679c\u635f\u4f24\u540e\u51fa\u73b0\u4e86\u4e2d\u67a2\u6027\u8fd0\u52a8\u969c\u788d\uff0c\u5c31\u53ef\u80fd\u5f62\u6210\u8111\u6027\u762b\u75ea\u3002

\u65b0\u751f\u513f\u7a92\u606f\u4e5f\u662f\u5f15\u8d77\u8111\u762b\u7684\u539f\u56e0\uff0c\u5c24\u5176\u662f\u91cd\u5ea6\u7a92\u606f\u3002\u7531\u4e8e\u7f3a\u6c27\uff0c\u5f88\u5bb9\u6613\u5bfc\u81f4\u8111\u6c34\u80bf\u548c\u9885\u5185\u51fa\u8840\uff0c\u81f4\u4f7f\u8111\u7ec4\u7ec7\u635f\u4f24\u3002\u73b0\u4ee3\u7814\u7a76\u5df2\u7ecf\u53d1\u73b0\u91cd\u5ea6\u7a92\u606f\u7684\u60a3\u513f\u5728\u51fa\u751f\u524d\u5df2\u7ecf\u5b58\u5728\u8111\u635f\u4f24\uff0c\u7531\u4e8e\u5176\u8111\u635f\u4f24\u7684\u5b58\u5728\u800c\u5bfc\u81f4\u5b69\u5b50\u4e0d\u80fd\u5f88\u987a\u5229\u5730\u5a29\u51fa\u3002\u6240\u4ee5\u65b0\u7684\u89c2\u70b9\u8ba4\u4e3a\uff1a\u80ce\u513f\u8111\u635f\u4f24\u5bfc\u81f4\u65b0\u751f\u513f\u7a92\u606f\uff0c\u7a92\u606f\u53cd\u8fc7\u6765\u52a0\u91cd\u65b0\u751f\u513f\u8111\u635f\u4f24\u3002

\u9ec4\u75b8\u662f\u5927\u90e8\u5206\u5b69\u5b50\u51fa\u751f\u540e\u90fd\u53ef\u80fd\u7ecf\u5386\u7684\u8fc7\u7a0b\uff0c\u4f46\u5982\u679c\u6cbb\u7597\u4e0d\u53ca\u65f6\uff0c\u80c6\u7ea2\u7d20\u8fdb\u5165\u4e2d\u67a2\u795e\u7ecf\u7cfb\u7edf\uff0c\u5c24\u5176\u5728\u5927\u8111\u57fa\u5e95\u8282\u3001\u89c6\u4e18\u4e0b\u6838\u3001\u5c3e\u72b6\u6838\u7b49\u90e8\u4f4d\u5806\u79ef\uff0c\u5c31\u53ef\u80fd\u5bfc\u81f4\u6838\u9ec4\u75b8\uff0c\u800c\u51fa\u73b0\u667a\u529b\u969c\u788d\u6216\u8111\u6027\u762b\u75ea\uff0c\u8fd9\u662f\u5f15\u8d77\u8111\u762b\u7684\u539f\u56e0\u4e4b\u4e00\u3002

\u4ea7\u671f\u5927\u8111\u635f\u4f24\u3002\u5404\u79cd\u539f\u56e0\u56f4\u4ea7\u56e0\u7d20\u5982\u5bab\u5185\u7f3a\u6c27\u3001\u4ea7\u65f6\u7a92\u606f\u6240\u81f4\u7684\u7f3a\u6c27\u7f3a\u8840\u6027\u8111\u75c5\uff0c\u8111\u51fa\u8840\u7b49\u3002

\u5148\u5929\u53d1\u80b2\u969c\u788d\u3002\u4e0d\u5c11\u8111\u762b\u7684\u53d1\u751f\u4e0e\u4ea7\u524d\u80ce\u513f\u7684\u5185\u5728\u7f3a\u9677\u6709\u5173\u3002\u5185\u5916\u5404\u79cd\u73af\u5883\u56e0\u7d20\u5982\u6bcd\u5a74\u65e9\u671f\u4e25\u91cd\u8425\u517b\u7f3a\u4e4f\u5305\u62ec\u5fae\u91cf\u5143\u7d20\u7684\u7f3a\u4e4f\u3001\u611f\u67d3\u3001\u635f\u4f24\u3001\u653e\u5c04\u7ebf\u7b49\u6240\u81f4\u7684\u80ce\u513f\u8111\u53d1\u80b2\u7578\u5f62\u662f\u5bfc\u81f4\u8111\u762b\u7684\u91cd\u8981\u56e0\u7d20\u3002
\u51fa\u751f\u540e\u7684\u56e0\u7d20\u3002\u65b0\u751f\u513f\u65f6\u671f\u9ad8\u80c6\u7ea2\u8d28\u8840\u75c7\u3001\u60ca\u53a5\u3001\u91cd\u75c7\u7a92\u606f\u7b49\u3002\u5728\u5973\u6027\u598a\u5a20\u7684\u8fc7\u7a0b\u5f53\u4e2d\uff0c\u201c\u8fdb\u8865\u201d\u662f\u4e0d\u53ef\u6216\u7f3a\u7684\u8425\u517b\u50a8\u84c4\u6b65\u9aa4\uff0c\u5b83\u4e0d\u4ec5\u4fdd\u8bc1\u4e86\u6bcd\u4f53\u7684\u8eab\u4f53\u673a\u80fd\u5065\u5eb7\uff0c\u66f4\u7ef4\u6301\u4e86\u80ce\u513f\u7684\u8425\u517b\u9700\u6c42\u3002\u4f46\u5728\u8865\u98df\u7684\u8fc7\u7a0b\u4e2d\uff0c\u4e00\u5b9a\u8981\u6c42\u5168\u9762\uff0c\u7279\u522b\u662f\u6ce8\u91cd\u5fae\u91cf\u5143\u7d20\u7684\u5b9a\u671f\u6444\u5165\uff0c\u56e0\u4e3a\u5fae\u91cf\u5143\u7d20\u7279\u522b\u662f\u5fc5\u9700\u5fae\u91cf\u5143\u7d20\u5728\u4fdd\u969c\u80da\u80ce\u53d1\u80b2\u3001\u7ef4\u6301\u4eba\u4f53\u751f\u957f\u548c\u6b63\u5e38\u4ee3\u8c22\u4e2d\u53d1\u6325\u7740\u91cd\u8981\u4f5c\u7528\u3002\u7531\u4e8e\u8111\u762b\u7684\u53d1\u751f\u53d1\u5c55\u5747\u662f\u8111\u7ec4\u7ec7\u53d1\u80b2\u5f02\u5e38\u3001\u7ee7\u53d1\u635f\u4f24\u548c\u4ee3\u8c22\u5f02\u5e38\u7684\u7ed3\u679c\uff0c\u56e0\u6b64\u4e00\u4e9b\u5fc5\u9700\u5fae\u91cf\u5143\u7d20\uff0c\u4f8b\u5982\u950c\u3001\u94c1\u3001\u7852\u3001\u94dc\u3001\u9530\u7684\u5f02\u5e38\uff0c\u53ef\u80fd\u5bf9\u8111\u762b\u7684\u53d1\u751f\u53d1\u5c55\u8d77\u7740\u7279\u5b9a\u7684\u5f71\u54cd\u4f5c\u7528\u3002

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脑瘫病因:

  1、妊娠期感染:如流行性感冒、风疹、带状疱疹等病病毒。

  2、滞产:如头盆不称、骨盆狭窄、胎位不正、高龄初产、巨大儿子宫收缩乏力等使产程延长,发生滞产,引起胎儿宫内窘迫,未能及时处理者。

  3、新生儿惊厥:这是脑瘫最重要的危险因素,出生体重小于2500g需要特殊护理者,新生儿呈抑制状态是脑瘫的重要因素。

  4、新生儿期呼吸障碍:新生儿呼吸窘迫综合征、吸入性肺炎、肺不张、肺透明膜病、肺水肿,都可影响脑组织的供血供氧,导致缺氧缺血性脑病。

  5、新生儿高热:发现新生儿有发热情况一定要及时查找病因,利用物理及药物手段及时降温。

      6、早产和胎儿发育不良:胎儿宫内感染,宫内生长缓慢,先天畸形。新生儿体重少于2500克,小儿脑瘫可能性大大增加。



小儿脑性瘫痪又称小儿大脑性瘫痪,俗称脑瘫。是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征,病变部位在脑,累及四肢,常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。

病因

引发小儿脑瘫的原因有很多,具体归纳为以下几点:父母亲吸烟、酗酒、吸毒、母患精神病,孕期患糖尿病、阴道出血、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、先兆流产或服用避孕药治疗不孕的药物、保胎药等;高产次、早产、流产史、双胎或多胎等,胎儿发育迟缓,宫内感染、宫内窘迫,胎盘早剥,胎盘功能不良、脐带绕颈、产钳分娩、臀位产产程长、早产儿或过期产儿低出生体重儿,生后窒息吸入性肺炎,缺氧缺血性脑病、核黄疸、颅内出血、感染、中毒及营养不良等。

临床表现

患儿突然僵硬:在某些体位,如在仰卧位时给孩子穿衣,屈曲他的身体或拥抱他时感到困难。松软:婴儿的头颈松软抬不起头来。将他悬空抱时,他的四肢下垂。婴儿很少活动。发育迟缓:学会抬头、坐和运用双手却迟于同龄孩子,可能用身体某一部分多于另一部分,如:有些患儿常用一只手而不用双手。进食差:吸和吞咽差。舌头常将奶和食物推出。闭嘴困难。异常行为:可能好哭、易激怒、睡眠差,或者非常安静,睡得太多,或者3个月时还不会笑。

1.早期症状

(1)新生儿或3月婴儿易惊、啼哭不止、厌乳和睡眠困难。

(2)早期喂养、进食咀嚼、饮水、吞咽困难,以及有流涎、呼吸障碍。

(3)感觉阈值低,表现为对噪声或体位改变易惊,拥抱反射增强伴哭闹。

(4)生后不久的正常婴儿,因踏步反射影响,当直立时可见两脚交互迈步动作。3月龄时虽然可一度消退,但到了3个月仍无站立表示或迈步者,既要怀疑小儿脑瘫。

(5)过“百天”的婴儿尚不能抬头,4~5月挺腰时头仍摇摆不定。

(6)握拳:一般生后3月内婴儿可握拳不张开,如4个月仍有拇指内收,手不张开应怀疑小儿脑瘫。

(7)正常婴儿应在3~5月时看见物体会伸手抓,若5月后还不能者疑为小儿脑瘫。

(8)一般生后4~6周会笑,以后认人。痉挛型小儿脑瘫患儿表情淡漠,手足徐动型常呈愁眉苦脸的样子。

(9)肌肉松软不能翻身,动作徐缓。触摸小儿大腿内侧,或让小儿脚着床或上下跳动时,出现下肢伸展交叉。

(10)僵硬,尤其在穿衣时,上肢难穿进袖口;换尿布清洗时,大腿不易外展;擦手掌时,以及洗澡时出现四肢僵硬。婴儿不喜欢洗澡。

(11)过早发育:小儿脑瘫患儿可出现过早翻身,但是一种突然的反射性翻身,全身翻身如滚木样,而不是有意识的节段性翻身。痉挛性双瘫的婴儿,坐稳前可出现双下肢僵硬,像芭蕾舞演员那样的足尖站立。

2.主要症状

(1)运动障碍 运动自我控制能力差,严重的则双手不会抓东西,双脚不会行走,有的甚至不会翻身,不会坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽。

(2)姿势障碍 各种姿势异常,姿势的稳定性差,3个月仍不能头部坚直,习惯于偏向一侧,或者左右前后摇晃。孩子不喜欢洗澡,洗手时不易将拳头掰开。

(3)智力障碍 智力正常的孩子约占1/4,智力轻度、中度不足的约占1/2,重度智力不足的约占1/4。

(4)语言障碍 语言表达困难,发音不清或口吃。

(5)视听觉障碍 以内斜视及对声音的节奏辨别困难最为多见。

(6)生长发育障碍 矮小。

(7)牙齿发育障碍 质地疏松、易折。口面功能障碍,脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不协调收缩,咀嚼和吞咽困难,口腔闭合困难以及流口水。

(8)情绪和行为障碍 固执、任性、易怒、孤僻,情绪波动大,有时出现强迫、自伤、侵袭行为。

(9)有39%~50%的脑瘫儿童由于大脑内的固定病灶而诱发癫痫,尤其是智力重度低下的孩子。




1、在小儿脑瘫患者中,20%是由窒息及产伤所引起。如母亲患有妊娠高血压综合征、心力衰竭、大出血、贫血、休克或吸毒、药物过量等。
2、如分娩过程中婴儿脑部受伤,新生儿颅脑受伤或脑部感染、脑血管意外。
 3、胎儿宫内感染,宫内生长缓慢,先天畸形。新生儿体重少于2500克,脑瘫可能性大大增加。
4、脐带脱垂、压迫、打结或绕劲等病因也会导致小儿脑瘫的发生。
5、母体在怀孕期间受到一定辐射的侵害,或者服用具有副作用致小儿大脑发育异常的药物都是小儿脑瘫的发病原因。

一、遗传因素:据有关研究表明,遗传因素会对脑瘫产生很大的影响,一般在家族疾病史以及近亲结婚的情况下,它们的后代患有脑瘫的几率将会大大增加。

二、母体因素:母亲孕期如果大量吸烟、酗酒、妊娠期感染以及先兆流产等等情况,都有可能增加婴儿患脑瘫的机率。

三、出生后因素:引起脑瘫发生的原因有很多,比如婴儿核黄疸、脑膜炎、脑炎等这些症状,这些都有可能造成婴儿脑瘫的发生。

四、分娩期因素:准妈妈在分娩期间,如果出现难产的情况,会使婴儿头部受到严重的伤害、颅内有血肿出现,从而容易早产,从而引起体重小、发育不完善等等症状;而新生儿出现窒息,滥用激素进行催产等,这些因素都有可能造成脑瘫的发生。

五、妊娠期因素:在妊娠过程中,胎儿缺血、缺氧都有可能导致胎儿的大脑受到损伤,比较常见的有:宫内感染,孕妇患严重的高血压、低血压等等,都有可能造成胎儿发生脑瘫。

引发小儿脑瘫的原因有很多,具体归纳为以下几点:父母亲吸烟、酗酒、吸毒、母患精神病,孕期患糖尿病、阴道出血、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、先兆流产或服用避孕药治疗不孕的药物、保胎药等;高产次、早产、流产史、双胎或多胎等,胎儿发育迟缓,宫内感染、宫内窘迫,胎盘早剥,胎盘功能不良、脐带绕颈、产钳分娩、臀位产产程长、早产儿或过期产儿低出生体重儿,生后窒息吸入性肺炎,缺氧缺血性脑病、核黄疸、颅内出血、感染、中毒及营养不良等。

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