什么叫脑血管痉挛?

\u4ec0\u4e48\u53eb\u8111\u8840\u7ba1\u75c9\u631b\uff1f

\u8111\u8840\u7ba1\u75c9\u631b(cerebral angiospasm)\u662f\u6307\u9888\u5185\u52a8\u8109\u6216\u690e\u57fa\u5e95\u52a8\u8109\u7cfb\u7edf\u7684\u52a8\u8109\u786c\u5316\u6591\u5757\u4f7f\u8840\u7ba1\u8154\u72ed\u7a84\u548c\u51fa\u73b0\u8840\u6d41\u6da1\u6d41\u3002\u5f53\u6da1\u6d41\u52a0\u901f\u65f6\uff0c\u523a\u6fc0\u8840\u7ba1\u58c1\u81f4\u8840\u7ba1\u75c9\u631b\u800c\u51fa\u73b0\u77ed\u6682\u6027\u8111\u7f3a\u8840\u53d1\u4f5c\uff0c\u65cb\u6da1\u51cf\u901f\u65f6\u75c7\u72b6\u6d88\u5931\u3002\u4f46\u4e00\u4e9b\u5b66\u8005\u8ba4\u4e3a\u7531\u4e8e\u8111\u8840\u7ba1\u7ed3\u6784\u7684\u7279\u6b8a\u6027\uff0c\u4e0d\u6613\u53d1\u751f\u75c9\u631b\u3002

\u3000\u3000\u6211\u4e5f\u662f\u5f97\u4e86\u8111\u8840\u7ba1\u75c9\u631b\uff0c\u5934\u6655\u5934\u80c0\u3002\u76ee\u524d\uff0c\u80fd\u591f\u4e00\u6b21\u6027\u6cbb\u597d\u7684\u836f\u7269\u8fd8\u6ca1\u5f97\u3002\u4f60\u4eec\u53ef\u4ee5\u5403\u4e00\u4e0b\u6b63\u5929\u4e38\u3002 \u836f\u54c1\u540d\u79f0]
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\u3000\u3000[\u529f\u80fd\u4e3b\u6cbb] \u758f\u98ce\u6d3b\u8840\uff0c\u517b\u8840\u5e73\u809d\uff0c\u901a\u7edc\u6b62\u75db\u3002\u7528\u4e8e\u5916\u611f\u98ce\u90aa\u3001\u7600\u8840\u963b\u7edc\u3001\u8840\u865a\u5931\u517b\u3001\u809d\u9633\u4e0a\u4ea2\u5f15\u8d77\u7684\u504f\u5934\u75db\u3001\u7d27\u5f20\u6027\u5934\u75db\u3001\u795e\u7ecf\u6027\u5934\u75db\u3001\u9888\u690e\u75c5\u578b\u5934\u75db\u3001\u7ecf\u524d\u5934\u75db\u3002
\u3000\u3000[\u89c4\u683c]\u6bcf\u74f6\u88c560\u514b
\u3000\u3000[\u7528\u6cd5\u7528\u91cf] \u996d\u540e\u670d\u7528\uff0c\u4e00\u6b216\u514b\uff0c\u4e00\u65e52\uff5e3\u6b21\uff0c15\u5929\u4e3a\u4e00\u4e2a\u7597\u7a0b\u3002
\u3000\u3000[\u4e0d\u826f\u53cd\u5e94] \u4e2a\u522b\u75c5\u4f8b\u670d\u836f\u540e\u8c37\u4e19\u8f6c\u6c28\u9176\u8f7b\u5ea6\u5347\u9ad8\uff1b\u5076\u6709\u53e3\u5e72\u3001\u53e3\u82e6\u3001\u8179\u75db\u53ca\u8179\u6cfb\u3002
\u3000\u3000[\u7981\u5fcc]
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\u3000\u30001.\u5fcc\u70df\u3001\u9152\u53ca\u8f9b\u8fa3\u3001\u6cb9\u817b\u98df\u7269\u3002
\u3000\u30002.\u9ad8\u8840\u538b\u3001\u5fc3\u810f\u75c5\u60a3\u8005\u614e\u670d\u3002\u6709\u809d\u75c5\u3001\u7cd6\u5c3f\u75c5\u3001\u80be\u75c5\u7b49\u6162\u6027\u75c5\u4e25\u91cd\u8005\u5e94\u5728\u533b\u5e08\u6307\u5bfc\u4e0b\u670d\u7528\u3002
\u3000\u30003.\u513f\u7ae5\u3001\u5b55\u5987\u3001\u54fa\u4e73\u671f\u5987\u5973\u53ca\u5e74\u8001\u4f53\u5f31\u8005\u5e94\u5728\u533b\u5e08\u6307\u5bfc\u4e0b\u670d\u7528\u3002
\u3000\u30004.\u9ad8\u8840\u538b\u5934\u75db\u53ca\u4e0d\u660e\u539f\u56e0\u7684\u5934\u75db\uff0c\u5e94\u53bb\u533b\u9662\u5c31\u8bca\u3002
\u3000\u30005.\u521d\u53d1\u5934\u75db\u670d\u836f3\u5929\u75c7\u72b6\u65e0\u7f13\u89e3\uff0c\u5e94\u53bb\u533b\u9662\u5c31\u8bca\u3002\u7ecf\u5e38\u6027\u5934\u75db\u670d\u836f15\u5929\u75c7\u72b6\u65e0\u7f13\u89e3\uff0c\u5e94\u53bb\u533b\u9662\u5c31\u8bca\u3002
\u3000\u30006.\u4e25\u683c\u6309\u7528\u6cd5\u7528\u91cf\u670d\u7528\uff0c\u672c\u54c1\u4e0d\u5b9c\u957f\u671f\u670d\u7528\u3002
\u3000\u30007.\u5bf9\u672c\u54c1\u8fc7\u654f\u8005\u7981\u7528\uff0c\u8fc7\u654f\u4f53\u8d28\u8005\u614e\u7528\u3002
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\u3000\u3000[\u836f\u54c1\u540d\u79f0]
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\u3000\u30003.\u6709\u5fc3\u810f\u75c5\u3001\u809d\u75c5\u3001\u7cd6\u5c3f\u75c5\u3001\u80be\u75c5\u7b49\u6162\u6027\u75c5\u4e25\u91cd\u8005\u5e94\u5728\u533b\u5e08\u6307\u5bfc\u4e0b\u670d\u7528\u3002
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\u3000\u30007.\u670d\u836f3\u5929\u75c7\u72b6\u65e0\u7f13\u89e3\uff0c\u5e94\u53bb\u533b\u9662\u5c31\u8bca\u3002
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          脑血管痉挛是指颈内动脉或椎基底动脉系统的动脉硬化斑块使血管腔狭窄和出现血流涡流,当涡流加速时,刺激血管壁致血管痉挛而出现短暂性脑缺血发作,旋涡减速时症状消失。

 

临床表现

头晕和头痛现象是显著特征,如果经常性的发生头晕,则要警惕脑血管痉挛的发生了,头痛是脑血管痉挛的初期症状,尤其是持续性的头痛,隐隐约约的,但是持续不断。1、头晕:头晕呈持续性,也可以呈发作性,主要表现为旋转性眩晕,头晕发作时不敢活动,卧床不起,特别不能活动头部,严重时伴恶心,剧烈在呕吐,或者伴随耳鸣、头鸣,呈持续性低音调的耳鸣或头鸣,心情烦躁焦虑,或胸闷,心慌,气短,呼吸紧迫感,头脑不清晰,思维与记忆受影响。2、头痛:持续性的头痛、头部闷痛、压迫感、沉重感,有的病人自诉为头部有“紧箍”感。大部分病人为两侧头痛,多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。头痛性质为钝痛、胀痛、压迫感、麻木感和束带样紧箍感。头痛的强度为轻度至中度。有的病人可有长年累月的持续性头痛,病人可以整天头痛,头痛的时间要多于不痛的时间。因为激动、生气、失眠、焦虑或忧郁等因素常使头痛加剧。还有一部分病人主诉颞侧搏动性头痛。病人多伴有烦躁易怒、焦虑不安、心慌、气短、恐惧、耳鸣、失眠多梦、腰酸背痛、颈部僵硬等症状。[1] 3、其他症状:在脑血管痉挛的发病初期还可能伴有恶心、呕吐等症状,或者也有可能出现耳鸣、心慌气短等症状。这些都是脑血管痉挛的前兆。如果您同时出现了多种症状,应当及时的到医院就医,尤其是在各种压力下的年轻人,更应该注意。脑血管痉挛引发的头痛可能是剧痛、压痛等形式,也有可能是头部的肿胀感、沉重感、压迫感等,表现不一,但是头部的异常就预示着可能发生了脑血管痉挛。     疾病危害1、 形成脑部疾病危害生命:脑血管痉挛如果合并颅内动脉瘤,或脑动脉硬化,高血压等疾病,则容易导致脑出血的发生,如不及时处理则可出现瘫痪或其他神经系统症状甚至危及生命。2、 严重头痛、呕吐:脑血管痉挛患者会出现严重头痛、呕吐、颈项僵硬,查体出现脑膜刺激征阳性,腰椎穿刺检查、脑CT、多谱勒或脑血管造影检查可以确定诊断,本病病情严重,如不及时处理可以出现瘫痪或其他神经系统症状,甚至危及生命。3、 反复头痛头晕:临床上我们发现多数脑血管痉挛是慢性病程,病人反复头痛、头晕、记忆力下降、情绪失调、睡眠障碍、焦虑烦躁或出现抑郁症状。4、头晕呈持续性:脑血管痉挛患者头晕呈持续性,也可以呈发作性,主要表现为旋转性眩晕,头晕发作时不敢活动,卧床不起,特别不能活动头部,严重时伴恶心,剧烈呕吐,或者伴随耳鸣、头鸣,呈持续性低音调的耳鸣或头鸣,心情烦躁焦虑,或胸闷,心慌,气短,呼吸紧迫感,头脑不清晰,思维与记忆受影响。5、 持续性的头痛:脑血管痉挛患者头痛症状严重,经常出现持续性的头痛、头部闷痛、压迫感、沉重感,有的病人自诉为头部有“紧箍”感。因为激动、生气、失眠、焦虑或忧郁等因素常使头痛加剧。 疾病预防脑血管痉挛就象紧张性头痛的肌肉痉挛一样,因为脑血管也是由平滑肌构成的,一切放松的措施都可以治疗或缓解脑血管痉挛,“综合物理治疗”包括穴位注射疗法、针灸疗法、薰蒸疗法、PT、OT、ST康复训练、药浴疗法、药浴疗法、蜡疗、足疗,综合治疗加服药治疗,能使多数病人康复。日常生活中应该注意以下事项:1、合理膳食。建议多食新鲜蔬菜水果,少食油腻食品。推荐饮用红葡萄酒(50~100mml)和绿茶,食用黄色食品(如胡萝卜、红薯、玉米、西红柿等)黑木耳和燕麦片。2、适量运动。最好的运动是步行,掌握“三五七”的运动是很安全的。“三”指每天步行3公里,时间30分钟以上;“五”指每周运动五次以上;“七”指运动后心率加年龄约170。这样的运动量属中等强度。此外,还可以根据个人的情况慢跑、俞迦、打太极拳、骑车、游泳等。在运动量相当于步行或慢跑3公里者中,可以预防脑血管痉挛。3、戒烟限酒。吸烟的危害不容置疑,应下决心戒掉。如尚不能彻底戒烟,建议每日吸烟限制在5支以内。可适量饮酒,建议饮少量红葡萄酒,啤酒不宜超过300ml,白酒不宜超过25ml,不可酗酒。4、心理平衡。健康的生活方式很重要,所有保健措施中,心理平衡最为关健。消除对疾病的顾虑,树立正确的对待疾病的态度,保持平静的心态和快乐的心境,避免情绪激动,几乎可以拮抗所有的内外不利因素。

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