出现输液反应怎么办? 输液反应如何处理？
\u3010\u5168\u79d1\u3011\u51fa\u73b0\u8f93\u6db2\u53cd\u5e94\u600e\u4e48\u529e\uff1f\u8f93\u6db2\u53cd\u5e94\u7684\u5904\u7406 \u4e00\u65e6\u53d1\u751f\u8f93\u6db2\u53cd\u5e94\u7acb\u5373\u505c\u6b62\u8f93\u6db2\uff0c\u66f4\u6362\u8f93\u6db2\u5668\u53ca\u6db2\u4f53\uff08\u4fdd\u7559\u5907\u67e5\uff09\uff0c\u505a\u597d\u62a2\u6551\u6cbb\u7597\u51c6\u5907\u3002\u4f46\u4e0d\u80fd\u62d4\u9488\uff0c\u56e0\u4e3a\u518d\u6b21\u9759\u8109\u7a7f\u523a\u53ef\u80fd\u6709\u56f0\u96be\uff0c\u5bfc\u81f4\u62a2\u6551\u6cbb\u7597\u5ef6\u8bef\u3002\u5bf9\u53d1\u70ed\u53ca\u8840\u6e05\u6837\u53cd\u5e94\u7acb\u5373\u7528\u5730\u585e\u7c73\u677e\u9759\u8109\u6ef4\u6ce80.3~0.5mg/kg\u3001\u5f02\u4e19\u55ea0.5~1mg/kg\u808c\u6ce8\uff0c\u540c\u65f6\u7ed9\u4e88\u4fdd\u6696\u3001\u5438\u6c27\u3001\u7269\u7406\u964d\u6e29\u6216\u5bf9\u4e59\u9170\u6c28\u57fa\u915a\u7b49\u9000\u70ed\u836f\u6cbb\u7597\u3002\u5982\u60a3\u8005\u51fa\u73b0\u5bd2\u6218\u3001\u9ad8\u70ed\u3001\u5507\u7d2b\u7ec0\u3001\u5927\u6c57\u6dcb\u6f13\u3001\u56db\u80a2\u53a5\u51b7\u3001\u547c\u5438\u56f0\u96be\u7b49\u8fc7\u654f\u6027\u4f11\u514b\u75c7\u72b6\u65f6\uff0c\u7acb\u5373\u808c\u6ce8\u80be\u4e0a\u817a\u7d200.01\uff5e0.03mg/kg\uff0c\u5e76\u6bcf\u969415\uff5e30\u5206\u949f\u53cd\u590d\u7528\u836f\u3002\u540c\u65f6\u9759\u6ef4\u6c22\u5316\u53ef\u7684\u677e5mg/kg\uff0c24\u5c0f\u65f6\u5185\u53ef\u8fbe3~4\u6b21\u3002\u8840\u538b\u8fc7\u4f4e\u65f6\u5feb\u901f\u8865\u5145\u80f6\u4f53\u53ca\u6676\u4f53\u6db2\uff0c\u5e76\u5728\u5145\u5206\u6269\u5bb9\u7684\u57fa\u7840\u4e0a\uff0c\u5e94\u7528\u591a\u5df4\u80fa\u3001\u95f4\u7f9f\u80fa\u6216\u53bb\u7532\u80be\u4e0a\u817a\u7d20\u5206\u522b\u52a0\u51655%\u8461\u8404\u7cd6\u6eb6\u6db2\u9759\u6ef4\u3002\u5bf9\u6c14\u7ba1\u6301\u7eed\u75c9\u631b\u5e76\u51fa\u73b0\u547c\u5438\u56f0\u96be\u8005\uff0c\u7ed9\u4e88\u6c28\u8336\u78b1\u9759\u6ce8\u3001\u55b7\u96fe\u5438\u5165\u5e03\u5730\u5948\u5fb7\u30010.5%\u6c99\u4e01\u80fa\u9187\u5e76\u914d\u5408\u5438\u6c27\u3002\u5589\u5934\u6c34\u80bf\u5f15\u8d77\u547c\u5438\u9053\u6897\u963b\u65f6\u5e94\u7d27\u6025\u884c\u6c14\u7ba1\u5207\u5f00\u3002\u5bf9\u6025\u6027\u80ba\u6c34\u80bf\u8005\u7acb\u5373\u505c\u6b62\u8f93\u6db2\uff0c\u53d6\u5750\u4f4d\u6216\u534a\u5750\u4f4d\uff0c\u51cf\u5c11\u9759\u8109\u56de\u6d41\uff1b\u7ed9\u4e88\u7ecf20%\uff5e30% \u9152\u7cbe\u6e7f\u5316\u7684\u6c27\u6c14\uff0c\u5fc5\u8981\u65f6\u7ed9\u4e88\u6c28\u8336\u78b15mg/kg\u7f13\u6162\u9759\u6ef4\u6216\u901f\u5c3f1mg/kg\u7f13\u6162\u9759\u6ce8\uff0c\u751a\u81f3\u53ef\u7528\u897f\u5730\u5170\u7b49\u5f3a\u5fc3\u6cbb\u7597\u3001\u7518\u9732\u9187\u6cbb\u7597\u8111\u6c34\u80bf\u7b49\u3002 \u67e5\u770b\u539f\u5e16>>
\u9996\u5148\u8981\u7acb\u5373\u505c\u7528\u8f93\u6db2\u7684\u836f\u7269\u3002\u5e76\u7ed9\u4e0e\u5fc3\u7535\u3001\u8840\u538b\u3001\u6c27\u9971\u548c\u5ea6\u7684\u68c0\u6d4b\u3002\u666e\u901a\u7684\u5bd2\u98a4\uff0c\u62bd\u6410\u53ef\u7ed9\u4e0e\u975e\u90a3\u6839\uff0c\u6cbb\u7597\u4e00\u822c\u5c31\u662f\u6ce8\u5c04\u5730\u585e\u7c73\u677e\u6216\u8005\u7532\u5f3a\u9f99\uff0c\u51c6\u5907\u597d\u80be\u4e0a\u817a\u7d20\uff0c\u5fc5\u8981\u7684\u65f6\u5019\u4f7f\u7528\uff0c\u6025\u6551\u6700\u5173\u952e\u7684\u662f\u8981\u7ef4\u6301\u6c14\u9053\u7545\u901a\uff0c\u9632\u6b62\u5589\u5934\u6c34\u80bf\u5bfc\u81f4\u7a92\u606f;\u5982\u679c\u53d1\u751f\u5fc3\u8df3\u9aa4\u505c\u5219\u8fdb\u884c\u5bf9\u5e94\u7684\u62a2\u6551\u3002\u4f34\u6709\u4f11\u514b\u8005\u5e94\u7acb\u5373\u6297\u4f11\u514b\u6cbb\u7597\u3002\u591a\u6570\u80fd\u597d\u8f6c\u3002
输液反应可以在输液开始的几秒钟发生，也可发生在输液过程中的任何时间内，也有一些迟发的输液反应会在输液结束后一段时间内出现。多由药品本身存在质量问题、操作过程中造成污染、药物配伍使用不当以及患者体制差异等原因造成。输液过程中，一旦发现患者有胸闷心慌、脸色苍白、皮疹、皮炎以及恶心呕吐等异常反应，就要考虑到输液反应的可能，一定要及时处理。对于输液反应应当积极抢救，争分夺秒。
(1)立即停止输液，保留静脉通道，暂时予以生理盐水替换，并观察生命体征等。
(2)高热者给予物理降温，并按医嘱使用抗过敏药物，保留剩余溶液及输液瓶等做细菌培养。
(3)如患者发生急性肺水肿，应立即停止输液，使其端坐，两腿下垂，给予高流量吸氧、镇静剂、强心药等处理。
(4)引发静脉炎患者应抬高患肢，局部热敷或理疗，如合并感染应根据医嘱用抗生素。
(5)空气栓塞者应立即使病人取左侧卧位和头低足高位。
(6)血压下降，有休克表现时应按抗休克抢救，迅速采取输液、纠酸及应用血管活性药等措施。过敏性休克治疗持续相当长时间，患者生命体征有所恢复，不意味着一切问题都解决了，还需对患者进行严密观察，注意病情反复。
可见，输液治疗本身的风险不容忽视，为减少风险，在输液时应有目的地使用，病情可输可不输液的尽量不输，并正确掌握输入液体的种类、性质、速度等，因为任何一个环节出错，均可造成严重的不良后果。其次，要注意液体和输液器材是否来源正规，输液前若发现瓶口松动、包装破损或液体内有肉眼可看见的微粒或混浊、产气等现象，决不能使用。在输液过程中要严格无菌操作，尽量减少药物配伍的种类和数量，加药后若出现颜色、澄明度改变或出现浑浊、结晶等，应立即停用。
(一)发生输血反应时的应急预案及程序
【应急预案】
1．立即停止输血，更换输液管，改换生理盐水。
2．报告医生并遵医嘱给药。
3．若为一般性过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。
4．必要时填写输血反应报告卡，上报输血科。
5．怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。
6．患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。
【程序】
立即停止输血--更换输液管--改换生理盐水--报告医生--遵医嘱给药--严密观察并做好记录---要时填写输血反应报告卡--上报输血科--怀疑严重反应时--保留血袋--抽取患者血样--送输血科
(二)发生输液反应时的应急预案及程序
【应急预案】
1．立即停止输液或保留静脉通路，改换其他液体和输液器。
2．报告医生并遵医嘱给药。
3．情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。
4．记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
5．及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。
6．保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
7．患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。
【程序】
立即停止输液--更换液体和输液器--报告医生--遵医嘱给药--就地抢救--观察生命体征--记录抢救过程--及时上报--保留输液器和药液--送检
绛旓細杈撴恫鍙嶅簲搴旀澶勭悊婕旂粌 杈撴恫鍙嶅簲搴旀ュ鐞嗘紨缁 2甯歌鐨勮緭娑插弽搴旂被鍨 鐑師鍙嶅簲 涓昏鏄粏鑿屽唴姣掔礌缁忚繃闈欒剦杈撴恫鍓傝繘鍏ヤ綋鍐呯疮绉噺瓒呰繃浜轰綋鐨勮愬彈閲忔椂锛屼究鍙戠敓鐑師鍙嶅簲銆備复搴婄棁鐘舵槸楂樼儹銆佸瘨棰ゃ佺毊鑲よ媿鐧姐佺灣瀛旀暎澶с佽鍘嬪崌楂樸佺櫧缁嗚優鍑忓皯锛涗弗閲嶈呬即鏈夋伓蹇冦佸憰鍚愩佸ご鐥涗互鑷充簬鏄忚糠锛岀敋鑷充紤鍏嬨佹浜°傜儹鍘熸牱鍙嶅簲 鐢变簬杈撴恫涓...
绛旓細(鍥)绌烘皵鏍撳鐥囩姸:鐥呭憳鑳搁儴鎰熷埌寮傚父涓嶉,鍙戠敓鍛煎惛鍥伴毦鍜屼弗閲嶇传缁,鍚瘖蹇冨墠鍖哄彲闂诲強鍝嶄寒鐨,鎸佺画鐨勨滄按娉″０鈥 闃叉不: (1)缃梾鏈夊乏渚у崸浣嶅拰澶翠綆瓒抽珮浣; (2)姘ф皵鍚稿叆; (3)鍔犲帇杈撴恫鏃朵弗瀵嗚瀵;鎶ゅ＋涓嶅緱绂诲紑鐥呭憳銆 杈撴恫鍙嶅簲璋ㄦ厧澶勭悊:杈撴恫鍙嶅簲鏈夊嵄闄,璋ㄦ厧澶勭悊鑾厡涔便傝緭娑插弽搴旀槸鍖荤枟娲诲姩涓瀬涓哄父瑙佺殑鐜拌薄,鍏舵湰韬苟...
绛旓細鍖婚櫌杈撴恫鍙嶅簲搴旀ラ妗 涓銆佺洰鐨 涓烘湁鏁堥闃层佺Н鏋佸簲瀵瑰拰澶勭悊鍖婚櫌鐢ㄨ嵂杩囩▼涓彂鐢熺殑杈撴恫涓嶈壇鍙嶅簲锛堢畝绉拌緭娑插弽搴旓級锛屽缓绔嬪仴鍏杈撴恫鍙嶅簲鍙戠敓鏃剁殑搴旀ュ鐞嗙▼搴忥紝鏈澶ч檺搴﹀湴鍑忓皯杈撴恫鍙嶅簲瀵规偅鑰呰韩浣撳仴搴峰拰鐢熷懡瀹夊叏閫犳垚鐨勫嵄瀹筹紝鍑忓皯杈撴恫鍙嶅簲瀵瑰尰闄㈤犳垚鐨勭墿璐ㄥ拰缁忔祹涓婄殑鎹熷け锛屾牴鎹婁腑鍗庝汉姘戝叡鍜屽浗鑽搧绠＄悊娉曘嬨併婄獊鍙戝叕鍏...
绛旓細璋冩煡浜嗘柊娲茬ぞ搴蜂腑蹇2003锝2005骞寸殑杈撴恫浜烘暟鍜屽湪涓村簥涓鍙戠敓鐨杈撴恫鍙嶅簲绫诲瀷鍙婄粨鏋滐紝2003锝2005骞磋緭娑蹭汉鏁16880浜猴紝杈撴恫鍙嶅簲44浜猴紝鍗2.6鈥 浠ヤ笂璋冩煡璧勬枡璇存槑涓鑸殑杈撴恫鍙嶅簲鍙鍙婃椂鍙戠幇锛屽強鏃澶勭悊锛岄鍚庢槸鑹ソ鐨勶紝鏋佸皯鏈夊苟鍙戠棁鍙戠敓銆備絾鏄紝杈撴恫鍙嶅簲涔熸湁鍙兘浼氬鑷翠弗閲嶅悗鏋溿傛墍浠ワ紝鎴戜滑搴斿己璋冮闃蹭负涓荤殑鍘熷垯锛屾姢鐞...
绛旓細缁欎綘涓摼鎺ワ細 http://baike.baidu.com/view/1379529.htm杈撴恫鍙嶅簲鍖呮嫭鍙戠儹鍙嶅簲锛岀郴闈欒剦杈撴恫鏃剁敱鑷寸儹婧愩佽嵂鐗┿佹潅璐ㄣ佽嵂娑叉俯搴﹁繃浣庛佽嵂娑叉祿搴﹁繃楂樺強杈撴恫閫熷害杩囧揩绛夊洜绱犲紩璧枫傚彂鐑弽搴旂殑涓村簥琛ㄧ幇锛屼富瑕佷负鍙戝喎銆佸瘨鎴樸侀潰閮ㄥ拰鍥涜偄鍙戠粈锛岀户鑰屽彂鐑紝浣撴俯鍙揪41~42鈩冦傚彲浼存伓蹇冦佸憰鍚愩佸ご鐥涖佸ご鏄忋佺儲韬佷笉瀹夈佽暗濡...
绛旓細3. 鏍规嵁鎯呭喌鍙粰浜堥珮娴侀噺鍚告哀锛岃嫢鎮ｈ鍑虹幇鍙戠儹鍙嶅簲锛岀珛鍗抽潤婊村湴濉炵背鏉 0.3-0.5 mg/kg 娆★紝鑲屾敞寮備笝鍡 0.5-1.0 mg/kg 娆°傚悓鏃剁粰涓庝繚鏆栥佸惛姘с佺墿鐞嗛檷娓┿佺墿鐞嗛檷娓╂垨瀵逛箼閰版皑鍩洪厷绛夎嵂鐗╅鐑不鐤椼傝瀵熺梾鎯咃紝鍢卞叾鍗у簥浼戞伅锛屽緟鎮ｈ呯梾鎯呭钩绋冲悗闇瑕佹敞鎰忓畨鎶氭偅鑰呭強瀹跺睘鐨勬儏缁紝閬垮厤浜嬫佹伓鍖栥備弗閲杈撴恫鍙...
绛旓細娑堟瘨銆佹搷浣滄寜瑙勫畾鎵ц锛屽苟閫夋嫨璐ㄩ噺淇濊瘉鐨勮緭娑插櫒鍏枫傜传澶栫嚎瀹氭椂娑堟瘨锛屼繚鎸佺┖姘旀竻娲侊紝闃叉姹℃煋銆傞夋嫨閫傚疁鐨勭█閲婂墏鍜岃緭娑查熷害 鑽恫搴旂幇鐢ㄧ幇閰嶏紝閫夌敤鑽搧璇存槑涔︿笂鐨勭█閲婂墏锛屽苟鏌ョ湅濂介厤浼嶇蹇屻傝緭娑查熷害搴旀牴鎹偅鍎跨殑骞撮緞銆佺梾鎯呫佽韩浣撶姸鍐靛強鑽墿鎬ц川杩涜璋冩暣銆傝緭娑插弽搴旂殑澶勭悊 涓鏃鍙戠敓杈撴恫鍙嶅簲绔嬪嵆鍋滄杈撴恫锛屾洿鎹㈣緭娑...
绛旓細1銆佸湪杈撴恫涓梾浜鍑虹幇杈撴恫鍙嶅簲锛岄鍏堝簲鍏抽棴杈撴恫鎴栨洿鎹竴鐡舵病鏈夊姞鍏ュ叾瀹冭嵂娑茬殑娑蹭綋锛屽苟绔嬪埢鎶ュ憡鍖荤敓骞朵綔鐩稿簲澶勭悊(娉ㄥ皠閫鐑墏鍙婃姉鎯婂帴鑽墿锛夛紝璁╃梾浜哄強鍏跺灞炴劅瑙夊埌浣犱滑澶勭悊鐨勬佸害鍙婃妧鏈槸璁╀汉婊℃剰鐨勶紱鍚屾椂搴斿畨鎶氱梾浜猴紝鍖绘姢鑷繁鍏堝埆鎱岋紝搴旂敤杞绘澗涓旇鐪熺殑鍙ｅ惢瀵圭梾浜哄強鍏跺灞炶娌′簨鐨勶紝寰堝鐥呬汉杩欐牱鐨勭棁鐘剁敤涓婅嵂鐗...
绛旓細鍋滄杈撴恫骞堕氱煡鍖荤敓瀵圭棁澶勭悊
绛旓細1.鍙戠儹鍙嶅簲锛氬彂鐑弽搴旀槸杈撴恫甯歌鐨勪竴绉嶅弽搴旓紝甯稿洜杈撳叆鑷寸儹鐗╄川寮曡捣銆傚鐢变簬杈撴恫鍣ㄥ拰鑽搧璐ㄩ噺涓嶅悎鏍笺佺幆澧冧笉娲併佹棤鑿屾搷浣滀笉涓ユ牸浣胯嚧鐑墿璐ㄨ繘鍏ヤ綋鍐呰屽紩璧枫傛姢鐞嗭細锛1锛夊噺鎱㈡淮娉ㄩ熷害鎴栧仠姝㈣緭娑诧紝鍙婃椂涓庡尰鐢熻仈绯 锛2锛夌珛鍗虫祴鐢熷懡浣撳緛锛屽苟涓旀瘡鍗婂皬鏃舵祴閲忎綋娓╀竴娆★紝鑷崇梾鎯呭钩绋 锛3锛夊鐥澶勭悊锛屽瘨鎴樻椂閫傚綋澧炲姞...
