深圳88元惠民保有哪些保障?

深圳88元惠民保主要包含七项保障,涵盖了医保内费用、住院自费合规药品和检验检查费用、门诊自费合规药品、罕见病自费药品费用、港澳药械通费用、住院自费耗材费用以及救护车费用等方面。

深圳88元惠民保作为一种普惠型商业补充医疗保险,受到了广大市民的关注和青睐。那么,深圳88元惠民保有哪些保障本文将为您详细解读深圳88元惠民保的保障内容,并为您提供报销指南。

深圳88元惠民保有哪些保障

深圳88元惠民保主要包含七项保障,涵盖了医保内费用、住院自费合规药品和检验检查费用、门诊自费合规药品、罕见病自费药品费用、港澳药械通费用、住院自费耗材费用以及救护车费用等方面。下面,我们将逐一进行介绍。

1、医保内费用保障

在深圳市医疗保险各项保障待遇核报后,个人负担费用年度累计超过1.5万元(免赔额)的部分,可按照80%的比例进行报销,年支付限额为120万元。对于深圳市医疗救助对象以及连续2年成功参保的参保人,免赔额将降低至1.4万元。

2、住院自费合规药品和检验检查费用保障

扣除1.5万元免赔额后,可按照70%的比例进行报销,保额高达120万元。对于连续2年成功参保的参保人,免赔额将降低至1.4万元;而深圳市医疗救助对象的免赔额则降低至0.6万元。

3、门诊自费合规药品保障

扣除3.5万元免赔额后,可按照50%的比例进行报销,保额50万元。对于连续2年成功参保的参保人,免赔额将降低至3.4万元。

此外,对于原《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》中指定的两种合规药品费用,不设免赔额,由深圳惠民保支付70%,年支付限额为15万元;超出部分则按照门诊自费合规药品保障的规定执行。

4、罕见病自费药品费用保障

涵盖7种罕见病对应的8个自费药品,扣除1.5万元免赔额后,根据参保人连续参加本市重特大疾病补充医疗保险或深圳惠民保的时间长短,分别支付50%、60%、70%的费用,年支付限额为50万元。

5、港澳药械通费用保障:

参保人在深圳市指定医院因病情需要使用港澳药械通范围内的指定药械时,可享受相应待遇。

其中,厄达替尼片、布西珠单抗等药品的个人负担费用年度累计超过3.5万元(或3.4万元,针对连续2年成功参保的参保人)的部分,可按照50%的比例进行报销;抗D免疫球蛋白作为新增支持生育专项待遇,用于熊猫血群体二胎生育,无免赔额,支付70%;磁力可延长钛棒纳入基本医疗保险目录后,按照医保内费用保障的规定执行。

需要注意的是,本项待遇限定在深圳市已获得港澳药械通指定医疗机构使用,且不与住院自费合规药品和检验检查费用保障、门诊自费合规药品保障叠加享受。

6、住院自费耗材费用保障

扣除1.5万元免赔额后,可按照70%的比例进行报销,保额10万元。对于连续2年成功参保的参保人,免赔额将降低至1.4万元。

7、救护车费用保障

每位参保人在一个投保年度内仅支付一次救护车费用,保额100元。

总之,深圳88元惠民保作为一款普惠型商业补充医疗保险,为市民提供了全方位的医疗保障。通过了解保障内容和报销指南,我们可以更好地利用这份保险来减轻医疗负担,保障自己和家人的健康。



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