正常胸导联QRS波群R/S比值的正常范围是多少?
在胸导联中,正常QRS波群形态较为稳定。V1和V2导联通常表现为rS型,R/S比值小于1,若Rv1大于1.0mV,可能暗示右心室肥大。V5和V6导联以R波为主,R/S比值大于1,若Rv超过2.5mV,可能表示左心室肥大。V3和V4导联呈现RS型,R/S接近1,称为过渡区图形。正常情况下,从V1到V6,R波逐渐增大,S波逐渐减小。过渡区图形若出现在V5、V6导联,且R/S比例向右递减,表示心脏沿长轴顺时针旋转,右心室可能向前后旋转;若出现在V1、V2导联且R/S比例向左递增,则提示心脏逆时针旋转,左心室向前后移动。顺时针转位常见于右心室肥大,而逆时针转位则与左心室肥大相关。然而,这种转位图形也可能出现在正常人身上。在肢体导联方面,aVR导联的QRS波群主波向下,可能表现为Qr、rS、rSr'或Qs型,RavR小于0.5mV,如果超过此值,通常意味着右心室肥大。aVL和aVF导联的形态变化较大,可为qR、qRs或Rs型,也可能是rS型,RavL小于1.2mV,RmV也小于2.0mV。若超出此范围,常暗示左心室肥大。
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