护理文书名词解释 护理文书包括什么

\u62a4\u7406\u6587\u4e66\u7684\u540d\u8bcd\u89e3\u91ca


1\u3001\u6839\u636e\u4e24\u4e2a\u300a\u901a\u77e5\u300b\u8981\u6c42\uff0c\u62a4\u58eb\u9700\u8981\u586b\u5199\u3001\u4e66\u5199\u7684\u62a4\u7406\u6587\u4e66\u5305\u62ec\uff1a\u4f53\u6e29\u5355\u3001\u533b\u5631\u5355\u3001\u624b\u672f\u6e05\u70b9\u8bb0\u5f55\u3001\u75c5\u91cd\uff08\u75c5\u5371\uff09\u60a3\u8005\u62a4\u7406\u8bb0\u5f55\u3002\u62a4\u7406\u6587\u4e66\u5747\u53ef\u4ee5\u91c7\u7528\u8868\u683c\u5f0f\u3002
2\u3001\u62a4\u7406\u6587\u4e66\u662f\u75c5\u5386\u8d44\u6599\u7684\u7ec4\u6210\u90e8\u5206\uff0c\u4e66\u5199\u5185\u5bb9\u5e94\u5f53\u4e0e\u5176\u4ed6\u75c5\u5386\u8d44\u6599\u6709\u673a\u7ed3\u5408\uff0c\u76f8\u4e92\u7edf\u4e00\uff0c\u907f\u514d\u91cd\u590d\u548c\u77db\u76fe\u3002\u4e66\u5199\u62a4\u7406\u6587\u4e66\u5e94\u5f53\u5ba2\u89c2\u3001\u771f\u5b9e\u3001\u51c6\u786e\u3001\u53ca\u65f6\u3001\u89c4\u8303\u3002
\uff08\u4e00\uff09\u4f53\u6e29\u5355\u3002\u4f53\u6e29\u5355\u4e3b\u8981\u7528\u4e8e\u8bb0\u5f55\u60a3\u8005\u7684\u751f\u547d\u4f53\u5f81\u53ca\u6709\u5173\u60c5\u51b5\uff0c\u5185\u5bb9\u5305\u62ec\u60a3\u8005\u59d3\u540d\u3001\u5e74\u9f84\u3001\u6027\u522b\u3001\u79d1\u522b\u3001\u5e8a\u53f7\u3001\u5165\u9662\u65e5\u671f\u3001\u4f4f\u9662\u75c5\u5386\u53f7\uff08\u6216\u75c5\u6848\u53f7\uff09\u3001\u65e5\u671f\u3001\u4f4f\u9662\u5929\u6570\u3001\u624b\u672f\u540e\u5929\u6570\u3001\u8109\u640f\u3001\u4f53\u6e29\u3001\u547c\u5438\u3001\u8840\u538b\u3001\u51fa\u5165\u91cf\u3001\u5927\u4fbf\u6b21\u6570\u3001\u4f53\u91cd\u3001\u8eab\u9ad8\u3001\u9875\u7801\u7b49\u3002
\uff08\u4e8c\uff09\u957f\u671f\u533b\u5631\u5355\u3002\u957f\u671f\u533b\u5631\u5355\u5185\u5bb9\u5305\u62ec\u60a3\u8005\u59d3\u540d\u3001\u79d1\u522b\u3001\u5e8a\u53f7\u3001\u4f4f\u9662\u75c5\u5386\u53f7\uff08\u6216\u75c5\u6848\u53f7\uff09\u3001\u5f00\u59cb\u65e5\u671f\u548c\u65f6\u95f4\u3001\u957f\u671f\u533b\u5631\u5185\u5bb9\u3001\u505c\u6b62\u65e5\u671f\u548c\u65f6\u95f4\u3001\u533b\u5e08\u7b7e\u540d\u3001\u62a4\u58eb\u7b7e\u540d\u3001\u9875\u7801\u3002\u5176\u4e2d\uff0c\u7531\u533b\u5e08\u586b\u5199\u5f00\u59cb\u65e5\u671f\u548c\u65f6\u95f4\u3001\u957f\u671f\u533b\u5631\u5185\u5bb9\u3001\u505c\u6b62\u65e5\u671f\u548c\u65f6\u95f4\u3002\u62a4\u58eb\u6bcf\u5929\u6267\u884c\u957f\u671f\u533b\u5631\u7684\u7ed9\u836f\u5355\u3001\u8f93\u6db2\u5355\u3001\u6cbb\u7597\u5355\u7b49\uff0c\u7531\u6267\u884c\u62a4\u58eb\u7b7e\u540d\uff0c\u4e0d\u5f52\u5165\u75c5\u5386\u3002
\uff08\u4e09\uff09\u4e34\u65f6\u533b\u5631\u5355\u3002\u4e34\u65f6\u533b\u5631\u5355\u5185\u5bb9\u5305\u62ec\u60a3\u8005\u59d3\u540d\u3001\u79d1\u522b\u3001\u5e8a\u53f7\u3001\u4f4f\u9662\u75c5\u5386\u53f7\uff08\u6216\u75c5\u6848\u53f7\uff09\u3001\u65e5\u671f\u548c\u65f6\u95f4\u3001\u4e34\u65f6\u533b\u5631\u5185\u5bb9\u3001\u533b\u5e08\u7b7e\u540d\u3001\u6267\u884c\u62a4\u58eb\u7b7e\u540d\u3001\u6267\u884c\u65f6\u95f4\u3001\u9875\u7801\u3002\u5176\u4e2d\uff0c\u7531\u533b\u5e08\u586b\u5199\u533b\u5631\u65f6\u95f4\u3001\u4e34\u65f6\u533b\u5631\u5185\u5bb9\uff1b\u7531\u6267\u884c\u4e34\u65f6\u533b\u5631\u7684\u62a4\u58eb\u586b\u5199\u6267\u884c\u65f6\u95f4\u5e76\u7b7e\u540d\u3002
\uff08\u56db\uff09\u624b\u672f\u6e05\u70b9\u8bb0\u5f55\u3002\u624b\u672f\u6e05\u70b9\u8bb0\u5f55\u5185\u5bb9\u5305\u62ec\u60a3\u8005\u79d1\u522b\u3001\u59d3\u540d\u3001\u6027\u522b\u3001\u5e74\u9f84\u3001\u4f4f\u9662\u75c5\u5386\u53f7\uff08\u6216\u75c5\u6848\u53f7\uff09\u3001\u624b\u672f\u65e5\u671f\u3001\u624b\u672f\u540d\u79f0\u3001\u8f93\u8840\u60c5\u51b5\u3001\u672f\u4e2d\u6240\u7528\u5404\u79cd\u5668\u68b0\u548c\u8f85\u6599\u6570\u91cf\u7684\u6e05\u70b9\u6838\u5bf9\u3001\u624b\u672f\u5668\u68b0\u62a4\u58eb\u548c\u5de1\u56de\u62a4\u58eb\u7b7e\u540d\u7b49\u3002\u624b\u672f\u6e05\u70b9\u8bb0\u5f55\u5e94\u5f53\u5728\u624b\u672f\u7ed3\u675f\u540e\u5373\u65f6\u5b8c\u6210\uff0c\u7531\u624b\u672f\u5668\u68b0\u62a4\u58eb\u548c\u5de1\u56de\u62a4\u58eb\u7b7e\u540d\u3002
\uff08\u4e94\uff09\u75c5\u91cd\uff08\u75c5\u5371\uff09\u60a3\u8005\u62a4\u7406\u8bb0\u5f55\u3002\u75c5\u91cd\uff08\u75c5\u5371\uff09\u60a3\u8005\u7684\u62a4\u7406\u8bb0\u5f55\u9002\u7528\u4e8e\u6240\u6709\u75c5\u91cd\u3001\u75c5\u5371\u60a3\u8005\uff0c\u4ee5\u53ca\u75c5\u60c5\u53d1\u751f\u53d8\u5316\u3001\u9700\u8981\u76d1\u62a4\u7684\u60a3\u8005\u3002\u62a4\u7406\u8bb0\u5f55\u4ee5\u62a4\u7406\u8bb0\u5f55\u5355\u7684\u5f62\u5f0f\u8bb0\u5f55\uff0c\u5185\u5bb9\u5305\u62ec\u60a3\u8005\u79d1\u522b\u3001\u59d3\u540d\u3001\u5e74\u9f84\u3001\u6027\u522b\u3001\u5e8a\u53f7\u3001\u4f4f\u9662\u75c5\u5386\u53f7\uff08\u6216\u75c5\u6848\u53f7\uff09\u3001\u5165\u9662\u65e5\u671f\u3001\u8bca\u65ad\u3001\u8bb0\u5f55\u65e5\u671f\u548c\u65f6\u95f4\uff0c\u6839\u636e\u4e13\u79d1\u7279\u70b9\u9700\u8981\u89c2\u5bdf\u3001\u76d1\u6d4b\u7684\u9879\u76ee\u4ee5\u53ca\u91c7\u53d6\u7684\u6cbb\u7597\u548c\u62a4\u7406\u63aa\u65bd\u3001\u62a4\u58eb\u7b7e\u540d\u3001\u9875\u7801\u7b49\u3002\u62a4\u7406\u8bb0\u5f55\u5e94\u5f53\u6839\u636e\u76f8\u5e94\u4e13\u79d1\u7684\u62a4\u7406\u7279\u70b9\u8bbe\u8ba1\u5e76\u4e66\u5199\uff0c\u4ee5\u7b80\u5316\u3001\u5b9e\u7528\u4e3a\u539f\u5219\u3002

医护记录是医院重要的档案资料,又称病历,我国卫生部定名为“病案”。病案是病人就医的全部医疗、护理记录,由门诊病案和住院病案两部分组成。门诊病案包括首项、副页、各种检查报告单。住院病案包括①医疗记录,是医生采集病史和检查、诊治的记录,有医嘱单、入院记录、病程记录、病历、出院记录、转科记录、会诊记录等。②护理记录,是护士记录病人的病情变化、治疗情况和所采取的护理措施,有体温单、医嘱单、医嘱记录单、特别护理记录单、护理交班记录、责任制护理记录等。③检验记录,是各种检验的报告单和诊断性检查的报告单,有心电图、胸透、同位素、超声波、病理检查报告单,以及内窥镜检验报告单等。④各种证明文件,有病员所在单位的有关证明、住院通知单、病危通知单等。

医护记录是医院重要的档案资料,又称病历,我国卫生部定名为“病案”。病案是病人就医的全部医疗、护理记录,由门诊病案和住院病案两部分组成。门诊病案包括首项、副页、各种检查报告单。住院病案包括①医疗记录,是医生采集病史和检查、诊治的记录,有医嘱单、入院记录、病程记录、病历、出院记录、转科记录、会诊记录等。②护理记录,是护士记录病人的病情变化、治疗情况和所采取的护理措施,有体温单、医嘱单、医嘱记录单、特别护理记录单、护理交班记录、责任制护理记录等。③检验记录,是各种检验的报告单和诊断性检查的报告单,有心电图、胸透、同位素、超声波、病理检查报告单,以及内窥镜检验报告单等。④各种证明文件,有病员所在单位的有关证明、住院通知单、病危通知单等。



护理程序:是指导护理人员以满足护理对象的身心需要,恢复或增进护理对象的健康为目标,运用系统方法实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式。

社区护理学是一门将公共卫生学与护理学理论相结合,用以促进和维护社区人群健康的学科。作为社区卫生服务的重要组成部分,社区护理服务伴随社区卫生服务的迅速发展在全国各地得以不断发展和完善,并为拓宽护理领域、满足人们对基本医疗卫生服务的需求发挥重要作用。

  • 鎶ょ悊鏂囦功鍖呮嫭鍝簺浣滅敤
    绛旓細1銆佷笌涓村簥宸ヤ綔璐ㄩ噺鎭伅鐩稿叧銆鎶ょ悊鏂囦功鏄姢鐞嗕汉鍛樹负鎮h呰繘琛屾姢鐞嗘帾鏂界殑璁板綍锛屾槸鍖荤枟鏂囦功鐨勯噸瑕佺粍鎴愰儴鍒嗭紝瀵逛复搴婂伐浣滆川閲忔湁鐫閲嶈鐨勫奖鍝嶃2銆佸叿鏈夋硶寰嬫晥搴斻傛姢鐞嗘枃涔︽槸鍖荤枟璇夎鍜岀籂绾峰鐞嗙殑閲嶈璇佹嵁锛屽叿鏈夋硶寰嬫晥搴斻3銆佸煿鍏汇佸煿璁姢澹笓绉戞姢鐞嗚兘鍔涖傛姢鐞嗘枃涔︽槸鎶ゅ+杩涜涓村簥瀹炶返鍜屽涔犵殑瀹濊吹璧勬枡锛屽彲浠ュ府鍔╂姢澹簡瑙...
  • 鎶ょ悊鏂囦功鍖呮嫭鍝簺鍐呭
    绛旓細鎶ょ悊鏂囦功鍖呮嫭鐨勫唴瀹规湁锛1. 鎶ょ悊璁板綍鍗曘2. 鎶ょ悊璁″垝鎴栨姢鐞嗗畨鎺掕〃銆3. 鍋ュ悍鏁欒偛瀹d紶鍗曘4. 鍖诲槺璁板綍鏈5. 鎶ょ悊璇勪及鎶ュ憡銆6. 鎶ょ悊鍋ュ悍鏁欒偛鎵嬪唽绛夈備互涓嬫槸璇︾粏瑙i噴锛氭姢鐞嗚褰曞崟涓昏鏄缁嗚褰曟偅鑰呮姢鐞嗚繃绋嬬殑鐩稿叧鏁版嵁锛屽鐥呮儏瑙傚療璁板綍銆佹姢鐞嗘帾鏂界殑瀹炴柦鍜屾晥鏋滆瘎浠风瓑銆傝繖鏄鐥呬汉鐘跺喌鍙婃姢鐞嗗伐浣滅殑鍏蜂綋浣撶幇锛...
  • 鎶ょ悊鏂囦功鐨勪綔鐢
    绛旓細璇婃柇绛夐噸瑕佷緷鎹佸尰鐤楁枃涔︺佹硶寰嬫剰涔夈1銆鎶ょ悊鏂囦功鏄偅鑰呰瘖鏂佹姠鏁戙佹不鐤楀拰搴峰鐨勯噸瑕佷緷鎹細閫氳繃璁板綍鎮h呯殑鐥呮儏銆佹姢鐞嗘帾鏂藉拰鏁堟灉锛屽尰鎶や汉鍛樺彲浠ュ強鏃朵簡瑙f偅鑰呯殑鐥呮儏鍙樺寲锛屼负鎮h呮彁渚涗釜鎬у寲鐨勬姢鐞嗘湇鍔°2銆佹姢鐞嗘枃涔︽槸鍖荤枟鏂囦功鐨勯噸瑕佺粍鎴愰儴鍒嗭細涓庡叾浠栧尰鐤楄褰曠浉浜掑崗璋冿紝褰㈡垚瀹屾暣鐨鐥呭巻璧勬枡锛屼负鍖荤枟鍥㈤槦鎻愪緵鍏ㄩ潰鐨勪俊鎭...
  • 鎶ょ悊鏂囦功涔﹀啓鍩烘湰瑙勮寖鐨勫唴瀹圭畝浠
    绛旓細銆鎶ょ悊鏂囦功涔﹀啓鍩烘湰瑙勮寖銆嬬郴缁熷湴浠嬬粛浜嗘姢鐞嗘枃涔︾殑姒傚康銆佹剰涔夛紝涔﹀啓鐨勫熀鏈師鍒欏拰瑕佹眰锛涗綋娓╁崟锛屽尰鍢卞崟锛屼竴鑸佸嵄閲嶃佺壒娈婃姢鐞嗕互鍙婃墜鏈鎶ょ悊璁板綍鍗曠殑鍐呭鍙婅姹傦紱鐥呭浜ょ彮鎶ュ憡銆佹暣浣鎶ょ悊鐥呭巻銆佹姢鐞嗗憡鐭ュ強鐭ユ儏鍚屾剰涔︺佹姢鐞嗘枃涔﹀伐浣滄祦绋嬨佹姢鐞嗘枃涔︾鐞嗗強鎶ょ悊鏂囦功鐩稿叧鍒跺害锛涙澶栵紝杩樹粙缁嶄簡鎴樻椂鎶ょ悊鏂囦功涔﹀啓鍙婄櫥缁熻...
  • 鍝」灞炰簬鎶ょ悊鏂囦功鍏锋湁鐨勭ぞ浼氬睘鎬ф槸
    绛旓細灞炰簬鎶ょ悊鏂囦功鍏锋湁鐨勭ぞ浼氬睘鎬ф槸璁板綍鍜屼紶閫掔梾浜虹殑鍋ュ悍淇℃伅銆傛姢鐞嗘枃涔﹀叿鏈夌殑绀句細灞炴т富瑕佹槸璁板綍鍜屼紶閫掔梾浜虹殑鍋ュ悍淇℃伅锛屼互渚垮尰鎶や汉鍛樿繘琛屾湁鏁堟不鐤楀拰鍗忚皟鎶ょ悊宸ヤ綔銆傚悓鏃讹紝瀹冭繕鍙互浣滀负娉曞緥璇佹嵁锛屼繚闅滅梾浜虹殑鏉冪泭鍝︺傛姢鐞嗘枃涔﹀湪涓村簥鎶ょ悊涓叿鏈夐潪甯搁噸瑕佺殑浣滅敤銆傚畠鍖呮嫭鐥呭巻銆佹姢鐞嗚褰曘佹姢鐞嗚鍒掋佹姢鐞嗚瘎浼扮瓑鍐呭锛岄氬父鐢辨姢鐞...
  • 鎶ょ悊鏂囦功鐨勭ぞ浼氬睘鎬ф槸鍏锋湁浠涔堢壒寰
    绛旓細鏍规嵁浠婃棩澶存潯鏌ヨ鍒板叾绀句細灞炴у叿鏈変互涓嬬壒寰侊細1銆佹湇鍔℃ц川锛鎶ょ悊鏂囦功鏄尰鐤楁湇鍔$殑閲嶈缁勬垚閮ㄥ垎锛屾槸鍖绘姢浜哄憳涓烘偅鑰呮彁渚涙姢鐞嗘湇鍔$殑閲嶈鎵嬫銆2銆佷笓涓氭ц川锛氭姢鐞嗘枃涔﹂渶瑕佸尰鎶や汉鍛樺叿澶囦竴瀹氱殑涓撲笟鐭ヨ瘑鍜屾妧鑳斤紝鎵嶈兘鍑嗙‘璁板綍鎮h呯殑鐥呮儏鍜屾姢鐞嗘儏鍐点3銆佷繚瀵嗘ц川锛氭姢鐞嗘枃涔﹁褰曚簡鎮h呯殑涓汉淇℃伅鍜岀梾鎯咃紝闇瑕佷弗鏍间繚瀵嗭紝鍙兘鐢...
  • 鎶ょ悊鏂囦功濡備綍涔﹀啓?
    绛旓細鎶ょ悊璁板綍鐨勪功鍐欐槸鎴戜滑鎶ょ悊宸ヤ綔涓潪甯搁噸瑕佺殑涓椤瑰伐浣滐紝鎶ょ悊璁板綍鏄叿鏈夋硶寰嬫晥鍔涚殑锛屽湪寰堝鍖荤枟绾犵悍鏃舵槸闈炲父閲嶈鐨勬硶寰嬫枃浠讹紝鍐欏ソ鎶ょ悊璁板綍涔熸槸鎴戜滑鎶ゅ+鑷繁淇濇姢鑷繁闈炲父閲嶈鐨勪竴涓柟闈紝铏界劧鍦ㄤ功鍐欐椂寰堢儲锛屽緢鐑︼紝鑰屼笖鍦ㄤ功鍐欏唴瀹圭殑寰堝鐨勬柟闈㈡垜浠繕鍦ㄦ帰绱㈤樁娈碉紝鐜板湪鎶婃垜浠繖閲岀殑銆鎶ょ悊鏂囦功涔﹀啓妯$増銆嬩腑鐨勯儴鍒嗗唴瀹规憳褰...
  • 鎶ょ悊璐ㄩ噺鍐呭鏈夊摢浜涘唴瀹
    绛旓細涓夈佹姢鐞嗙鐞嗚川閲 鎶ょ悊绠$悊璐ㄩ噺娑夊強鍒版姢鐞嗗伐浣滅殑缁勭粐銆佸崗璋冨拰绠$悊銆傝繖鍖呮嫭鎶ょ悊璁″垝鐨勫埗瀹氥佹姢鐞嗕汉鍛樼殑閰嶇疆銆佺墿璧勭鐞嗐佽澶囩淮鎶や互鍙婅川閲忔帶鍒剁瓑鏂归潰銆傞珮鏁堢殑鎶ょ悊绠$悊鑳藉纭繚鎶ょ悊宸ヤ綔鐨勯『鍒╄繘琛岋紝鎻愰珮鎶ょ悊鏁堢巼锛屼繚闅滄偅鑰呯殑鏉冪泭銆傚洓銆鎶ょ悊鏂囦功璐ㄩ噺 鎶ょ悊鏂囦功鏄褰曟偅鑰呮儏鍐点佹姢鐞嗘帾鏂藉拰鏁堟灉鐨勯噸瑕佸伐鍏枫傞珮璐ㄩ噺鐨勬姢鐞...
  • 鎶ょ悊宸ヤ綔鍗忚皟浼氳惤瀹炵殑鏀拺鏉愭枡鏄粈涔
    绛旓細1銆佸缓绔嬫姢鐞嗘祦绋嬬鐞嗭細涓轰簡纭繚姣忎綅鎮h呭彲浠ラ『鍒╁畬鎴愭暣涓姢鐞嗚繃绋嬶紝鏈夊繀瑕佸缓绔嬪畬鍠勭殑鎶ょ悊娴佺▼绠$悊锛屽叾涓寘鎷綇闄㈠墠銆佷綇闄㈡椂銆佸嚭闄㈠墠鍜屽嚭闄㈠悗鎶ょ悊娴佺▼浠ュ強鎶ょ悊璁″垝銆鎶ょ悊鏂囦功銆佹姢鐞嗘姤鍛婄瓑銆2銆佸埗瀹氭姢鐞嗘枃涔︼細鎶ょ悊鏂囦功鏄姢鐞嗙鐞嗙殑鍩虹锛屾槸鎶ょ悊娲诲姩鐨勮璇侊紝涔熸槸寤剁画鎬ф姢鐞嗙殑鎶ょ悊璁板綍锛屽簲褰撳湪鎶ょ悊SOP涓埗瀹氭姢鐞嗘枃涔︾殑...
  • 鎶ょ悊鐥呭巻鍖呮嫭鍝簺鍐呭
    绛旓細鎶ょ悊鐥呭巻锛氭槸鎶ょ悊浜哄憳鍦ㄥ尰鐤椼佹姢鐞嗘椿鍔ㄨ繃绋嬩腑褰㈡垚鐨勬枃瀛椼佺鍙枫佸浘鏍囩瓑璧勬枡鐨勬荤О锛屾槸鎶ゅ+璁板綍鐥呬汉鐨勭梾鎯呭彉鍖栥佹不鐤楁儏鍐靛拰鎵閲囧彇鐨勬姢鐞嗘帾鏂斤紝鏄姢澹繍鐢ㄦ姢鐞嗙▼搴忎负鐥呬汉瑙e喅瀹為檯闂涓庡叾杩囩▼鐨勫叿浣撲綋鐜板強鍑瘉銆傛姢鐞嗙梾鍘嗕富瑕佸寘鎷綋娓╁崟銆佸尰鍢卞崟銆佸叆闄㈡姢鐞嗚瘎浼板崟銆佷竴鑸姢鐞嗚褰曞崟銆佹墜鏈姢鐞嗚褰曞崟銆佹墜鏈梾浜烘牳鏌ヨ〃绛...
  • 扩展阅读:护理文书的概念 ... 护理文书的目的是什么 ... 护理的内涵是哪三个 ... 护理文书定义 ... 护理文书模板 ... 护理名词解释大全 ... 护理记录单名词解释 ... 护理文书书写试题及答案 ... 护理记录名词解释护理学 ...

    本站交流只代表网友个人观点,与本站立场无关
    欢迎反馈与建议,请联系电邮
    2024© 车视网