下肢康复必要解剖——臀腿肌肉群
一、臀小肌、臀中肌 、臀大肌二、内收肌 三、股四头肌——股内、外侧肌 ，股中间肌、股直肌
四、股二头肌
五、半腱瓣、半膜肌
六、阔筋膜张肌与髂胫束
七、髂腰肌
一、臀小中大肌
1、臀小肌：
起点：髂骨翼外面
止点：股骨大转子前沿
作用：外展髋关节，前部肌束内旋髋关节，后部肌束外旋髋关节
2、臀中肌
起点：髂骨翼外面
止点：股骨大转子
作用：外展髋关节，前部肌束内旋髋关节，后部肌束外旋髋关节
臀小肌与臀中肌作用同——外展髋关节，前部肌束内旋髋关节，后部肌束外旋髋关节
3、臀大肌
起点：髂骨翼外面后部、骶骨背面、骶结节韧带
止点：臀肌粗隆及髂胫束
作用：髋关节伸及外旋（体态表现为骨盆后倾）
4、梨状肌：该肌肉功能障碍至假性坐骨神经痛
起：第2-4骶骨前面的骶前空两侧
止：股骨大转子
作用：外展、外旋髋关节（梨状肌神经S1-2）
二、内收肌 ： 短收肌、长收肌、大收肌
1短收肌:
起点：耻骨下支
止点：股骨粗线内侧唇上部和耻骨肌线
作用:内收、外旋、微屈髋关节（闭孔神经L2-4）
2长收肌
起点：耻骨上支前面、耻骨嵴下方
止点：股骨粗线内侧唇中1/3部
作用:内收、外旋、微屈髋关节（闭孔神经L2-4）
耻骨肌、短收肌、长收肌的作用同——内收、外旋、微屈髋关节
3大收肌
起点：闭孔前瞎缘及坐骨结节
止点：股骨粗线内侧唇中2/3部，收肌结节
作用:内收、伸和外旋髋关节（闭孔神经L2-4，坐骨神经内侧肌）
四、股四头肌——股内、外侧肌 、骨中间、股直肌
1股内侧肌
起点：股骨粗线内侧唇和转子间线
止点：四个头向下形成一个腱，包括髌骨前面和两侧，向下延为髌韧带，止于胫骨粗隆
作用：伸膝关节，可协助腰大肌屈髋关节（骨神经L2-4）
2外侧肌起点
起点：股骨粗线外侧唇和转子间线
止点：四个头向下形成一个腱，包括髌骨前面和两侧，向下延为髌韧带，止于胫骨粗隆
作用：伸膝关节，可协助腰大肌屈髋关节（骨神经L2-4）
3、骨中间肌
起点：股骨体前外侧面上3/4
止点:四个头向下形成一个腱，包括髌骨前面和两侧，向下延为髌韧带，止于胫骨粗隆
作用：伸膝关节，可协助腰大肌屈髋关节（骨神经L2-4）
4股直肌
起点：髂前下棘及髋臼上缘
止点：四个头向下形成一个腱，包括髌骨前面和两侧，向下延为髌韧带，止于胫骨粗隆
作用：伸膝关节，可协助腰大肌屈髋关节（骨神经L2-4）
四束肌肉止点和作用同——四个头向下形成一个腱，包括髌骨前面和两侧，向下延为髌韧带，止于胫骨粗隆。作用：伸膝关节，可协助腰大肌屈髋关节（骨神经L2-4）
四、骨二头肌：长肌和短肌
1、骨二头肌长肌
起点：坐骨结节
止点：腓骨头外侧
作用：伸髋关节、屈膝关节并使小腿微外旋（坐骨神经L5-S2）
2、骨二头短肌
起点：股骨粗线外侧唇
止点：腓骨头外侧
作用：屈膝关节并使小腿微外旋（坐骨神经L5-S2）
骨二头肌止点同，膝关节作用同，长肌小腿微外
五、半健瓣膜肌 ——半膜肌-半腱肌
1、半膜肌：
起点：坐骨结节
止点：胫骨内侧髁后下面
作用：伸、屈髋关节、并使小腿微内旋（坐骨神经L5-S2）
2、半腱肌
起点：坐骨结节
止点：胫骨粗隆内侧
作用：伸、屈髋关节、并使小腿微内旋（坐骨神经L5-S2）
六、阔筋膜张肌与髂胫束
1、阔筋膜张肌
起点：髂前上棘，髂嵴的一部分
止点：经髂胫束至胫骨外侧踝
作用：紧张阔筋膜张肌并曲髋关节（臀上神经L4-S1）
2、髂胫束（包绕大腿的深筋膜——阔筋膜张肌的外侧增厚部分）
起点：髂嵴前份的外侧缘，上下分两层。包括阔筋膜张肌，并与之紧密结合不分离。上部的纵行纤维明显增厚呈扁带状，后缘于臀大肌肌腱相延续。
止点：附着于胫骨外侧踝，腓骨和膝关节囊。
作用：临床上常用作体壁缺损，薄弱部或膝关节交叉韧带损伤等修补重建的材料。
七、髂腰肌：腰大肌、腰小肌、髂肌
1、腰大肌
起点：腰椎体侧面和横突
止点：股骨小转子
作用：髋关节前屈和旋外，下肢固定时使躯干和骨盆前屈。后倾（腰丛神经分布）
2、腰小肌（人类出现率为50%）
起点：第12胸椎
止点：髂耻骨隆起
作用：紧张髂筋膜
3、髂肌
起点：髂窝
止点：股骨小转子
作用：前屈，外旋宽关节（腰丛分支L1-4）
相关骨性标志：髂骨、髂窝、髂骨翼，髂前上棘、髂嵴，坐骨结节，股骨、股骨大转子和小转子、股骨粗隆、股骨内外侧踝胫骨、胫骨、胫骨粗隆内侧、外侧和内外侧踝，耻骨和耻骨隆起
总结：主要功能——
1髋关节前屈、后伸、外旋、内旋、内收、外收，膝关节屈伸，小腿内旋、外旋，大腿内旋、外旋等关节活动。
2是完成人体直立机械行走的主要功能肌肉群的最重要部分。
当这些肌肉局部紧张或过度拉伸，将会
一、体态问题：骨盆前倾、后倾、回旋，0/X型腿，长短腿，高低肩，脊柱侧弯，骶骨收缩，方臀、蝴蝶🦋形臀
二、健康疼痛问题：腰肌劳损痛、坐骨神经腰痛腿麻、骶髂关节骶髂缝疼痛、屁股痛，大转子部位痛、小转子部位腹股沟痛、耻骨痛、膝关节痛
三、生活影响：因为疼痛问题影响工作和生活，久坐久站和长时间走路出现→腰疼屁股疼大转子股骨头疼痛；应激性或者爆发性、弹跳性等运动容易导致腰部急性扭伤。
图片来源3Dbody，文章为个人学习和经验资料整理，错误难免，仅供参考！
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