治“斑秃”我们有方，中药+食疗一起上！和“鬼剃头”说拜拜
作者：广州医科大学附属第二医院 主管中药师 周信贤
间又叫“鬼剃头”，是一种常见的炎症性非瘢痕性脱发。
临床表现为头发突然呈斑块状掉落，脱发斑多呈圆形或椭圆形，大小不等，可单发或多发，主要见于头发，也可累及胡须、眉毛、腋毛等其他身体有毛发的部位，脱发斑通常边界清晰，皮肤外观基本正常，一般无明显自觉症状，大多在无意间发现，少数患者可有轻度头皮痒感或头皮紧绷感。
斑秃的病因复杂，中医认为本病的发生主要与肝、肾、气血有关。“肝主藏血”，“肾主藏精”、“肾者，...其华在发”，“发为血之余”，因此，中医学者认为斑秃主要是由于肝肾不足，精血亏虚，血虚不能荣养毛孔，而导致风邪乘虚袭入，风盛血燥，使发失所荣，毛发失去濡养则容易干枯脱落。肝藏血主疏泄，若人的情志失调引起肝失疏泄，气郁不畅，而致气滞血瘀，也可使发失所养，发枯而落。
另外，饮食不节、久病重病、虚劳过度或产后，或先天不足等也可引起斑秃。
因此，斑秃的病机分虚实， 虚 为气血亏虚或肝肾亏虚； 实 则过食肥甘厚味，或情志所伤，气郁化火，血热生风，而致风盛血燥，或瘀阻毛窍而致毛发脱落。
下面介绍斑秃的几种分型和表现，以及中医的治疗方法和一些简单的食疗：
内治法
1、血虚风燥
症候： 突然成片脱发，偶有头皮瘙痒，心烦易怒，舌淡红，苔薄。
治法： 养血祛风。
方药：
① 神应养真丹加减；
② 养血生发胶囊；
食疗：
① 枸杞黑芝麻粥；
② 黑豆核桃桑葚粥；
③ 蒲公英黑豆糖；
2、气滞血瘀
症候： 病程长，头发脱落前先有头痛或胸肋疼痛，心烦易怒，胸闷，难眠多噩梦，舌暗有瘀点。
治法： 疏肝解郁，活血化瘀。
方药：
① 逍遥散合通脉活血汤加减；
② 逍遥丸；
③ 复方丹参片；
食疗： 佛手瓜生吃，或煲汤日服。
3、气血两虚
症候： 多在病后或产后头发呈斑块脱落，并逐渐加重，毛发稀疏枯槁，唇白，心悸，气短乏力，舌淡。
治法： 补气养血。
方药：
① 八珍汤加减；
② 养血生发胶囊；
③ 八珍丸；
④ 十全大补丸；
食疗：
① 核桃芝麻饼；
② 补气养血汤；
4、肝肾阴虚
症候： 病程日久，头发焦黄或花白，发病时呈大片均匀脱落，甚至全身毛发脱落，伴头晕，耳鸣，目眩，腰膝酸软，舌淡，苔薄。
治法： 滋补肝肾。
方药：
① 七宝美髯丹加减；
② 知柏地黄丸；
③ 河车大造胶囊；
食疗： 制首乌、生地、党参、山药、枸杞加排骨煲汤。
外洗法
用 豨莶草、墨旱莲、薯茛、松针 煎水外洗。其中豨莶草祛风止痒，墨旱莲益肾生发，薯茛活血补血，松针祛风化湿止痒杀虫；是洗发药中首选的药物，此方重在祛风活络、止痒生发。
藏红花、橘络、川芎、人参 花用75%酒精浸泡7天后搽脱发区。其中川芎行气补血，橘络疏通毛孔，人参花补气生津，又能入脑而荣毛孔，藏红花活血化瘀。四药合用，可益气补血，化痰通络醒脑，通过藏红花带领群药直达毛孔，为毛发提供营养。
可以运用针刺风池穴与脱发区加梅花针扣刺斑秃，或者采用梅花针联合艾灸治疗斑秃。
脱发者除了药物治疗外，还要注意平时的生活饮食习惯，避免烟酒，忌食辛辣、牛、羊、虾肉等；适当吃各种蔬菜水果；保持心情舒畅，情绪不能过于波动；避免过度劳累和熬夜。待气血旺盛，精髓充满，毛发即可恢复正常。
审稿专家：广州医科大学附属第二医院 王若伦
【药盾公益】 以中国非处方药物协会、中国药学会，中华医学会等共同发起和成立的公益性组织——PSM药盾公益（公众号：PSMChina），广汇资源，凝聚力量，促进公众用药安全。
绛旓細涓尰娌荤枟鏂戠鐨勫姙娉 1. 鍐呮湇涓嵂 浠ユ粙琛ヨ倽鑲俱佸吇琛娲昏鐢熷彂涓轰富銆( 1)鐢熷彂楗:浣曢涔15g,妗戣憵瀛15g,鑿熶笣瀛15g,涓瑰弬15g,榛勮姫15g,琛ラ鑴12g,鐢熷湴l2g,鍏氬弬12g,宸濊妿3g,榛戣姖楹24g,褰撳綊9g銆傛瘡鏃1鍓,姘寸厧鏈嶃(2)婊嬭倽琛ヨ偩姹:鐔熷湴12g,宸存垷12g,鑲夎媮钃12g,濂宠礊瀛12g,妗戣憵瀛12g,缇屾椿12g,褰撳綊12g,璧よ妽...
绛旓細(4)瀹滃椋熺⒈鎬х墿璐紝濡傛柊椴滆敩鑿溿佹按鏋溿(5)瀹滃椋熺淮鐢熺礌E涓板瘜鐨勯鐗╋紝濡傝姽鑿溿佽媼鑿溿佽彔鑿溿佹灨鏉炶彍銆佽姤鑿溿侀噾閽堣彍銆侀粦鑺濋夯 绛夈(6)瀹滃鍚冨惈绮樿泲鐧界殑楠ㄨ兌璐ㄥ鐨勯鐗╋紝濡傜墰楠ㄦ堡銆佹帓楠ㄦ堡绛夈備负浜嗘垜浠殑鍋ュ悍鐫鎯虫垜浠湪浣跨敤涓浜涘亸鏂圭殑鏃跺欏簲璇ヨ鍏堝緛姹備富娌诲尰鐢熺殑鎰忚锛屽湪瀵鏂戠杩涜娌荤枟鐨勮繃绋嬩腑锛岄氳繃椋熺枟...
绛旓細鏂戠鏄竴绉嶆瘮杈冨父瑙佺殑鑴卞彂锛屽紩璧锋枒绉冪殑鍘熷洜涔熸瘮杈冨锛屾瘮濡傝蹇冪悊鍘嬪姏杩囧ぇ锛屾儏缁繃浜庢姂閮侊紝閮藉彲鑳戒細寮曡捣鏂戠锛屾枒绉鍦ㄦ皯闂翠篃鍙仛楝煎墐澶达紝鏈鐨勬椂鍊欎細绐佺劧鍑虹幇涓鍧楀ご鍙戣劚钀界殑鎯呭喌锛屾不鐤楁枒绉鐨勬柟娉曚篃鏄瘮杈冨鐨勶紝涔熷彲浠ュ湪鍖荤敓鐨勬寚瀵间笅鏉ヤ娇鐢ㄤ竴浜涘亸鏂规潵杩涜娌荤枟锛鎴戜滑鏉ヤ簡瑙ｄ竴涓嬭繖鏂归潰鐨勫唴瀹广 鏂戠娌荤枟灏忓亸鏂1 ...
绛旓細鐒跺悗鐩存帴鍙ｆ湇鍗冲彲銆傛敞鎰忎簨椤 鏂戠瀵逛簬骞磋交浜烘潵璇存槸寰堜激鑷皧蹇冪殑涓绉嶇棁鐘讹紝琚埆浜虹湅瑙佷簡浼氳寰楀緢涓㈣劯锛岃嵂鐗╃殑娌荤枟鍙兘鏁堟灉涓嶆槑鏄撅紝鎵浠ヨ繕鏄皾璇曚笅涓浜涘亸鏂规潵杩涜娌荤枟銆傜壒鍒鏄庯細閫氳繃浠ヤ笂鍏充簬鏂戠鍋忔柟鏈夊摢浜涘唴瀹逛粙缁嶅悗锛岀浉淇″ぇ瀹朵細瀵规枒绉冨亸鏂规湁鍝簺鏈変釜鏂扮殑浜嗚В锛屾洿甯屾湜鍙互瀵逛綘鏈夋墍甯姪銆
绛旓細鏃犺鐢峰コ鑰佸皯閮戒細鍑虹幇鑴卞彂鐨勭幇璞★紝杩欐槸涓绉嶆甯哥殑浜轰綋浠ｈ阿锛屼絾鏄緢澶氫腑鑰佸勾鐢锋у線寰浼氶潰涓磋劚鍙戜弗閲嶇殑闂瀵艰嚧绉冮《锛屾枒绉鏄竴绉嶈劚鍙戠殑鐥囩姸锛岄潚澹勾姣旇緝澶氳锛岄渶瑕佸強鏃舵不鐤楁敼鍠勮劚鍙戠殑闂锛岄偅涔娌荤枟鏂戠鐨勬柟娉曟湁鍝簺锛熶笅闈粙缁嶄竴浜涘皬鍋忔柟銆1銆鏂戠娌荤枟灏忓亸鏂1鑽潗锛氱啛骞插湴榛2000鍏嬶紝鏉忎粊500鍏嬶紙姹ゆ蹈銆佸幓鐨皷銆...
绛旓細鏂戠淇楃О鈥楝煎墐澶鈥濓紝鏄竴绉嶉鐒跺彂鐢熺殑灞闄愭ф枒鐗囩姸鐨勮劚鍙戞ф瘺鍙戠梾銆傚叾鐥呭彉澶勫ご鐨甯革紝鏃犵値鐥囧強鑷鐥囩姸銆傛湰鐥呯梾绋嬬粡杩囩紦鎱紝鍙嚜琛岀紦瑙ｅ拰澶嶅彂銆傝嫢鏁翠釜澶寸毊姣涘彂鍏ㄩ儴鑴辫惤锛岀О鍏ㄧ锛涜嫢鍏ㄨ韩鎵鏈夋瘺鍙戝潎鑴辫惤鑰咃紝绉版櫘绉冦娌绘枒绉冩柟 銆愮粍鎴愩戯細鐢熷湴銆佺啛鍦般侀浮琛钘ゃ侀涔岃棨銆佺櫧鑺嶃佹钁氬悇15鍏嬶紝鐢熼粍鑺30鍏嬶紝宸濊妿...
绛旓細鏂规硶鏈夊緢澶氾紝浣犲氨閫夌敤閫傚悎浣犵殑涓绉嶅惂锛1 ,鐢熷6鐗囷紝鐢熷崐澶(鐮旀湯)15鍏嬨傚厛灏嗙敓濮滄摝鎮ｉ儴1鍒嗛挓锛岀◢鍋滐紝鍐嶆摝1--2鍒嗛挓锛岀劧鍚庣敤鐢熷崐澶忔湯璋冮娌规秱鎿︿箣锛岃繛缁簲鐢ㄤ竴涓椂鏈燂紝鐩磋嚦鐢熷嚭澶村彂涓烘銆2 ,鏂戣櫕10鍏嬶紝鐧鹃儴閰100姣崌銆傛蹈娉″悗澶栨惤鎮ｉ儴銆3 妗愬瓙鏍15鍏嬨傚紑姘存蹈娉★紝姣忔棩鎿︽偅澶2--3娆°4,鑰佸鏁...
绛旓細涓村簥琛ㄧ幇涓哄ご鍙戝憟鏂戠墖鐘惰劚钀斤紝鑴卞彂鍖哄憟鍦嗗舰銆佹き鍦嗗舰鎴栦笉瑙勫垯褰紝鏁扮洰銆佽寖鍥淬佸ぇ灏忎笉绛夛紝琛ㄩ潰鍏夋粦锛岀暐鏈夊厜娉斤紝鏃犵値鐥囥傝繖绉鏂戠澶氭湁鑷剤鍊惧悜锛屽彲涓嶅尰鑰屾剤銆備絾涓ラ噸鑰呯梾鎯呭彲鑳界户缁伓鍖栵紝澶村彂鍏ㄩ儴鑴辫惤锛岀敋鑷崇湁姣涖佽厠姣涖 *** 鍏ㄩ儴鑴辫惤锛岀О鍏ㄧ銆傚鏂戠鐨娌荤枟涓鑸槸浠ュ吇琛绁涢涓轰富銆 涓鑸彲浠ラ夌敤涓嬪垪鏂规硶...
绛旓細鏂戠鏈夋晥娌荤枟鏂规硶 瀵逛簬 鏂戠鏈夋晥娌荤枟鏂规硶 鏄粈涔堟湁娌℃湁浜虹煡閬撳憿锛熸枒绉冩槸鎴戜滑鐨勭敓娲诲綋涓槸闈炲父澶氱殑鍙戠敓鐨勶紝鑰屼笖瀹冩洿鏄竴绉嶉〗鍥烘х殑鐨偆鐥咃紝鎵浠ュ浜庡畠鐨勫彂鐢锛屾不鐤鏄潪甯哥殑閲嶈鐨勶紝鑰岄夋嫨涓涓湁鏁堢殑娌荤枟鏂规硶涔熸槸闈炲父鐨勫叧閿殑锛屼负姝わ紝鐨偆鐥呯綉鐨勪笓瀹跺缓璁細1銆佸彲浠ラ夋嫨楦″唴閲10鍏嬶紝鐒跺悗鍐嶅湪娌告按褰撳啿娉″綋鑼堕ギ...
绛旓細娉ㄦ剰浜嬮」 鏂戠鐤剧梾鐨勪骇鐢熷苟涓旀不鐤楅兘鏄竴涓暱鏈熺殑杩囩▼锛屽彧瑕佷繚鎸佸ソ蹇冩侊紝璁╄嚜宸卞厖鍒嗗緱鍒颁紤鎭紝鍐嶅姞浠涓嵂鐨娌荤枟锛灏辫兘澶熷緱鍒拌緝涓虹悊鎯崇殑娌荤枟鏁堟灉銆傜壒鍒鏄庯細閫氳繃浠ヤ笂鍏充簬娌荤枟鏂戠鐨勬渶濂藉姙娉曟湁鍝簺鍐呭浠嬬粛鍚庯紝鐩镐俊澶у浼氬娌荤枟鏂戠鐨勬渶濂藉姙娉曟湁鍝簺鏈変釜鏂扮殑浜嗚В锛屾洿甯屾湜鍙互瀵逛綘鏈夋墍甯姪銆
