肩膀痛,如何排除癌症? 左肩膀疼痛可能是癌8种?有什么可能没有

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肩膀痛排除癌症的方法不多,具体可以归结为以下三种:

一、看肩膀痛是不是外力所致。

有些人肩膀痛是外力所形成的,这些情况就算经常酸痛,也仅仅只是长期的外力让这些人的肩膀疼痛而已。这些疼痛是可以排除癌症的,因为大部分的情况都会在换一份工作,改变一下自己的运动方式之后,慢慢的不疼。

举个例子,我因为长时间在外工作,很少在家里干农活,在2020年在家连着呆几个月的情况下,帮家里面捡八角、捡柴火,或是让家里捡,我只负责挑。而就只是挑了三四担的柴火下山的量,第二天早上起来的时候,肩膀和后背都异常的疼痛。这对于我们这些人不常做力气活的人来说,也是容易肩膀痛的;当然,经常干的也会疼,只是习惯了而已,这个是可以排除癌症可能的。

二、看痛之前的身体状况如何。

肩膀酸痛跟人的作息也是有关系的。如果说在肩膀痛之前,已经连续十几二十天的上班,如果是办公室一族,就会出现肩膀酸痛等情况,这是因为长时间的保持同一个姿势太久而造成的,如果在那段时间之后,注意休息与活动,把那段时间的不规律作息补回来,影响是不大的,但是长期下去,会有心脑血管疾病的可能,虽然不是癌,但也不容小视。

而有同样情况的,还有各大货车的司机,大货车司机除了保持同一姿势外,还有精神的高度紧张,这些都是会让身体出现异常的重要原因。所以说,一般司机都建议定期体检,如果有什么身体的毛病,则及早治疗。只是有很大一部分人,都不把它当回事,觉得自己还年轻,又不是七老八十,不需要检查;但是他们忽略了,如果年轻的时候不好好爱惜身体,连七老八十的机会都没有。

三、看是不是持续不停的痛。

如果是莫名其妙、不知道原因、此前也没有作息不规律,但就是持续不停的痛,这种情况就需要警惕,它有可能是肺部、脾脏、以及淋巴之类的出现毛病,如果痛得比较深,还有可能会是骨头出了毛病。

不管具体哪出了毛病,如果一直都是持续不停的痛,就要尽早的去看医生,因为已经出现了身体的症状,一经发现,其本上已经是中晚期,如果治疗及时,还是没有生命危险的,但是一旦忽视它,让它发展到了晚期的扩散期,就大罗神仙下凡都没救了。

总的来说,身体出了哪不舒服,肯定是有什么地方出了毛病,所以说不要认为可以扛得住,一旦扛不下去的话,就“病来如山倒”了。



许多疾病都会引起肩膀疼,一般来说,肩膀疼并不一定是癌症引起的,外伤、炎症、心脏病可能性更大。但在这个癌症发病率越来越高,人人谈癌色变的年代,身体出现异常症状还是要警惕癌症的可能。那么肩膀疼痛,怎样排除癌症呢?可以从以下几个步骤进行排除。

一.一般的体检来检查肩膀痛问题

1.病史排查

首先从疼痛起病时间上要清楚是急性起病还是慢性起病,急性起病一般疼痛发生在两周以内,常见的原因是外伤,例如日常生活中搬抬重物、高处跌落、剧烈运动中的意外会造成肩膀肌肉劳损、韧带拉伤甚至骨折等都会引起肩膀疼痛,所以首先需要回忆近期有无肩膀外伤史。如果是慢性疼痛,则需要注意是否与天气变化、颈部活动等有关,因为肩关节炎、肩周炎、颈椎病等都可能会引起肩膀疼。其次从疼痛性质去判断,是锐痛还是钝痛,一般剧烈的锐痛多数是由外伤造成,而肿瘤引起的疼痛以慢性钝痛居多。

2.体格检查

需要对疼痛的肩膀进行按压,活动等检查,以确定是否存在活动受限,或者活动后疼痛加剧,如果存在活动受限或者活动后疼痛加剧,多数是不是癌症引起。另外如果是肺癌或者肝癌放射至肩膀疼,肩膀邻近的淋巴结可能会肿大,因此体格检查也应该查看是否有触及肿大的淋巴结。

3.影像学及实验室检查

这两项检查是排查癌症以及定位癌症部位的最佳检查方法,可以从价格较低、比较方便进行的检查开始排查。例如影像学方面先进行肩部X光扫描,排除是否有骨、关节的病变。由于癌症引起的肩膀疼多数是肺癌或肝癌引起,所以要排查这两种癌症可以进一步行胸、腹部CT扫描。

当然,如果有必要,可进行全身PET-CT扫描检查是最简单快捷的方式,身体各部位的占位性的病变大都能发现。实验室检查方面,可以先抽血检查一下肿瘤标志物,因为癌症发生时会引起一些肿瘤标志物升高,如癌胚抗原(CEA)升高提示肺癌的可能,肝癌则多见甲胎蛋白(AFP)升高。

二.排除肺癌的可能

肩膀疼一般不会是肺癌的主要症状,如果肺癌患者出现肩膀疼,一般考虑有如下原因,第一是肺癌的肺上沟瘤,也叫Pancoast瘤,病灶刺激到局部的胸膜,肿瘤发展侵及到壁层胸膜,壁层胸膜受体神经支配,侵犯颈8和胸1神经、臂丛神经、交感神经节以及邻近的肋骨,引起剧烈肩臂疼痛、感觉异常;第二是考虑肿瘤出现了肩胛骨转移,或者肋骨转移以及椎体转移,会出现转移性的骨痛。而且这种肩膀疼常是经过药物治疗或者理疗效果都不好,如果出现经过常规的治疗效果不好的肩膀疼,一定要到医院进一步检查。

肺癌引发的肩膀痛,大部分的疼痛是发生在肿瘤的同一侧肩膀,少数会出现双臂疼痛的症状,多数患者伴有呼吸道症状发生,比如说血痰等等,如果发生这些特点的时候,就应该及时去医院进行肺部CT等检查以确诊。

三.警惕肝癌导致的肩膀痛可能

原发性肝癌是消化系统恶性肿瘤之一,恶性程度较高。早期起病隐匿,通常无任何症状,所以许多患者发现时多数已是晚期。部分患者随着肿瘤的增大,癌肿向后向上刺激横膈,侵犯膈肌顶部时,疼痛可向右肩背部放射而引起右肩痛,如果医生经验不足或只关注局部症状,常常容易被误诊为肩周炎。

肝癌除了可引起右肩部疼痛外,临床表现还有肝区持续性钝痛或胀痛,患者乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等,晚期还会出现贫血、黄疸、大量腹水、双下肢水肿等。

原发性肝癌的高危人群如急慢性肝炎患者、各种原因肝硬化患者、有肝癌家族史者和40岁以上人群,如果出现原因不明的右肩疼痛,需要高度警惕肝癌引起的可能,可去医院进行超声、肝脏CT以及相关实验室检查。

当然,上述方法是理论上的,如果是不能解释的突发肩膀异常痛,要找到肩膀疼痛的真正原因,应该到正规医院由医生进行排查,一般人是很难自行排查发现癌症以及其他重大疾病的。

(文中部分图片来源网络,版权归原作者所有,在此对图片作者表示感谢,如您发现有任何侵犯您版权的情况,请联系我,我将删除。)



首先,肩膀痛通常会和肩周炎联系在一起,首先,我们需要判断一下,是不是肩周炎引起的肩膀痛。

肩周炎引起的肩痛,常常伴有肩部关节的活动受限,肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显,以至梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。 

虽然肩周炎痛起来要人命,但其实并不是每个人的肩周炎症状都很明显,有些人在一开始根本只有肩膀酸痛,久了之后才慢慢出现其他的症状,到那时候,肩膀沾黏通常都已经很严重了。

而且有时候年纪大的肩膀疼痛,其实是因为天气太冷而肌肉僵硬,只要多注意保暖就会好,旁边年纪比较轻的人,反而因为没有时时刻刻注意自己的身体,自己已经出现肩周炎却不知道。

伸伸懒腰检测自己有没有肩周炎

一、伸懒腰

将手往上举,做一个伸懒腰的动作,但要注意手臂能不能贴到耳朵。如果有肩周炎的话,很可能手没办法完全举高,或是头必须往前倾,才有办法让耳朵贴到手,或是手举高的角度离头很远这都代表肩膀的关节已经受限了。

二、摸肩膀

将右手搭到左肩上,手肘往胸口的地方压,可以压到胸骨。如果压不下去,或是压下去的时候肩膀会痛,就表示肩膀关节囊可能有点沾黏,是肩周炎的症状;左手摸右肩也是同样的状况。
三、摸肩胛骨

右手往后摸左边的肩胛骨,如果摸得到、也不会痛,就没问题;如果一直以来都摸不到,也不会痛,基本上也没问题。但如果是本来摸得到,现在摸不到,或是会痛,就表示关节可能有沾黏的状况了。

而除了肩周炎之外,以下6种疾病,也可能会引发肩膀疼痛,很容易因为忽略其特殊性而产生误诊的状况:

一、心脏病、心肌梗塞:

心肌缺血时的疼痛不单单是在心脏部位,有时也会放射至左肩等部位,成为心脏疾病的非典型症状。

二、颈椎病:

颈椎病所引起的肩部酸痛、颈部活动受限,往往都是由于神经受到压迫刺激所引发的,同时会伴有手指麻木,肢体发冷及受压神经支配区皮肤感觉的异常,但肩关节活动并无障碍。

三、肩部的骨关节结核:

肩部的骨关节结核也会出现肩痛和功能受限的状况,但肩部骨关节结核发病缓慢,常有午后发热、夜晚盗汗、全身乏力、脸色苍白等症状。

四、肱二头肌肌腱炎及腱鞘炎:

和肩周炎不同,这两种肌肉发炎虽然都有肩部疼痛的症状,但患者常有肩部牵拉或扭曲等轻微外伤或过劳状况,部分患者因受风着凉而发病。疼痛会向上臂和颈部放射。

五、胆囊炎与胆结石:

胆囊炎和胆结石除了会引起右上腹疼痛外,还可能引起放射性右肩疼痛,患者必须注意有无反复发作的病史,一般经过抗感染、止痛等治疗可缓解肩痛。

六、肺癌、肝癌
肺癌之所以会出现肩膀疼痛的症状,主要是因为肿瘤的位置是在肺尖部的上方,正好是胸腔的出口,周围有很多的神经根和神经,所以当肺尖周边的部位发生癌变后,肿块不断压迫到这些神经,患者就会感觉肩膀疼,甚至从肩到手指产生放射性的疼痛,甚至伴随上肢运动或感觉障碍。

肝癌引起的肩痛,并不会伴有肩部关节的异常活动,而且肝癌引起的肩痛,常常伴有肝区疼痛,黄疸,腹水,消瘦,不过,如果是肝癌引起的肩痛,也往往提示了癌肿已经发生了转移,处于中晚期了。



1.病史排查 ;2.体格检查,需要对疼痛的肩膀进行按压,活动等检查,以确定是否存在活动受限,或者活动后疼痛加剧,如果存在活动受限或者活动后疼痛加剧,多数是不是癌症引起 ;3.影像学及实验室检查,这两项检查是排查癌症以及定位癌症部位的最佳检查方法,可以从价格较低、比较方便进行的检查开始排查。

肩膀痛一般是肩周炎或颈椎病引起的,做个ct就很容易排除癌症。

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