护理诊断的相关因素可来自哪些方面 护理诊断的三要素是指

\u5199\u51fa\u76f8\u5173\u62a4\u7406\u8bca\u65ad\u7684\u76f8\u5173\u56e0\u7d20\u3002

\u4f53\u6e29\u5347\u9ad8\uff1a\u4e0e\u80ba\u90e8\u611f\u67d3\u6709\u5173
\u75bc\u75db\uff1a\u4e0e\u80f8\u90e8\u4e0d\u9002\u6709\u5173
\u6f5c\u5728\u5e76\u53d1\u75c7\uff1a\u6709\u7a92\u606f\u7684\u5371\u9669

\u62a4\u7406\u8bca\u65ad\u662f\u5173\u4e8e\u4e2a\u4eba\u3001\u5bb6\u5ead\u3001\u96c6\u4f53\u3001\u793e\u533a\u5bf9\u73b0\u5b58\u6216\u9ad8\u5371\u5065\u5eb7\u95ee\u9898\uff0c\u4ee5\u53ca\u4eba\u751f\u547d\u8fc7\u7a0b\u4e2d\u5bf9\u5065\u5eb7\u95ee\u9898\u53cd\u5e94\u7684\u5224\u65ad\uff0c\u95ee\u9898\u5fc5\u987b\u662f\u901a\u8fc7\u62a4\u7406\u63aa\u65bd\u80fd\u89e3\u51b3\u7684\u3002\u793e\u533a\u7531\u4eba\u7fa4\u7ec4\u6210\uff0c\u662f\u4e00\u590d\u6742\u7684\u805a\u5408\u4f53\uff0c\u793e\u533a\u62a4\u58eb\u8ba4\u4e3a\u8feb\u5207\u9700\u8981\u89e3\u51b3\u7684\u95ee\u9898\uff0c\u4e0d\u4e00\u5b9a\u662f\u793e\u533a\u7684\u5171\u8bc6\u3002\u56e0\u6b64\uff0c\u5728\u793e\u533a\u8bca\u65ad\u8fc7\u7a0b\u4e2d\uff0c\u7279\u522b\u8981\u5f3a\u8c03\u793e\u533a\u5c45\u6c11\u7684\u53c2\u4e0e\u3002

\u3000\u3000\uff08\u4e00\uff09\u62a4\u7406\u8bca\u65ad\u7ec4\u6210 \u62a4\u7406\u8bca\u65ad\u7684\u7ec4\u6210\u5305\u62ec\u540d\u79f0\u3001\u76f8\u5173\u56e0\u7d20\uff08\u6216\u539f\u56e0\uff09\u53ca\u8bca\u65ad\u4f9d\u636e\u3002

\u3000\u30001.\u540d\u79f0\u5373\u5bf9\u62a4\u7406\u5bf9\u8c61\u5065\u5eb7\u72b6\u51b5\u7684\u7b80\u6d01\u63cf\u8ff0\uff0c\u67094\u79cd\u7c7b\u578b\uff1a\u73b0\u5b58\u95ee\u9898\u3001\u9ad8\u5371\u95ee\u9898\u3001\u826f\u597d\u5065\u5eb7\u72b6\u6001\u548c\u533b\u62a4\u5408\u4f5c\u6027\u95ee\u9898\u3002

\u3000\u3000\uff081\uff09\u73b0\u5b58\u95ee\u9898\uff1a\u662f\u6307\u8bc4\u4f30\u65f6\u793e\u533a\u3001\u5bb6\u5ead\u6216\u62a4\u7406\u5bf9\u8c61\u786e\u5b9e\u5b58\u5728\u7684\u95ee\u9898\u3002

\u3000\u3000\uff082\uff09\u9ad8\u5371\u95ee\u9898\uff1a\u6307\u95ee\u9898\u5c1a\u672a\u53d1\u751f\uff0c\u4f46\u6709\u5371\u9669\u56e0\u7d20\u5b58\u5728\uff0c\u5982\u4e0d\u91c7\u53d6\u63aa\u65bd\u5c31\u4e00\u5b9a\u4f1a\u53d1\u751f\u7684\u95ee\u9898\u3002\u63d0\u51fa\u6b64\u7c7b\u62a4\u7406\u8bca\u65ad\u65f6\u5e94\u9648\u8ff0\u4e3a\u201c\u6709\u2026\u2026\u7684\u5371\u9669\u201d\uff0c\u5982\u201c\u6709\u76ae\u80a4\u5b8c\u6574\u6027\u53d7\u635f\u7684\u5371\u9669\u201d\u3002

\u3000\u3000\uff083\uff09\u826f\u597d\u5065\u5eb7\u72b6\u6001\uff1a\u6307\u62a4\u7406\u5bf9\u8c61\u8868\u73b0\u51fa\u67d0\u4e00\u5b8c\u597d\u72b6\u6001\uff0c\u5e76\u6709\u6f5c\u529b\u8fbe\u5230\u66f4\u9ad8\u7684\u5065\u5eb7\u72b6\u6001\uff0c\u5305\u62ec\u4e2a\u4eba\u7684\u3001\u5bb6\u5ead\u7684\u548c\u793e\u533a\u7684\uff0c\u5982\u201c\u5bb6\u5ead\u5e94\u5bf9\u6709\u6548\u201d\u3002

\u3000\u3000\uff084\uff09\u533b\u62a4\u5408\u4f5c\u6027\u95ee\u9898\uff1a\u6307\u62a4\u7406\u5bf9\u8c61\u5b58\u5728\u7684\u3001\u62a4\u58eb\u9700\u8981\u533b\u751f\u4e0e\u62a4\u58eb\u5408\u4f5c\u89e3\u51b3\u7684\u95ee\u9898\u3002\u5982\u201c\u6f5c\u5728\u5e76\u53d1\u75c7\uff1a\u7535\u89e3\u8d28\u7d0a\u4e71\u201d\u3002

\u3000\u30002.\u76f8\u5173\u56e0\u7d20\u662f\u5bfc\u81f4\u95ee\u9898\u53d1\u751f\u6216\u5f71\u54cd\u95ee\u9898\u53d1\u5c55\u7684\u67d0\u4e9b\u539f\u56e0\uff0c\u7528\u201c\u4e0e\u2026\u2026\u6709\u5173\u201d\u52a0\u4ee5\u63cf\u8ff0\uff0c\u5305\u62ec\u75c5\u7406\u751f\u7406\u3001\u6cbb\u7597\u3001\u60c5\u5883\u56e0\u7d20\u548c\u6210\u957f\u3001\u53d1\u80b2\u65b9\u9762\u7684\u56e0\u7d20\u7b49\u3002\u5982\u63d0\u51fa\u8bca\u65ad\u201c\u513f\u7ae5\u7f3a\u4e4f\u7167\u987e\u4e0e\u5176\u7236\u6bcd\u7f3a\u4e4f\u80b2\u5a74\u77e5\u8bc6\u6709\u5173\u201d\u63cf\u8ff0\u76f8\u5173\u56e0\u7d20\uff0c\u6709\u52a9\u4e8e\u660e\u786e\u5982\u4f55\u4fc3\u8fdb\u6216\u963b\u6b62\u67d0\u4e00\u72b6\u51b5\u7684\u53d1\u751f\u3002

\u3000\u30003.\u8bca\u65ad\u4f9d\u636e\u5373\u51fa\u73b0\u5728\u62a4\u7406\u5bf9\u8c61\u8eab\u4e0a\u7684\u75c7\u72b6\u3001\u4f53\u5f81\uff0c\u4ee5\u53ca\u76f8\u5173\u7684\u68c0\u67e5\u7ed3\u679c\u3002\u5206\u4e3a\u4e3b\u8981\u4f9d\u636e\u548c\u6b21\u8981\u4f9d\u636e\u3002\u4e3b\u8981\u4f9d\u636e\u662f\u6307\u8bc1\u5b9e\u62a4\u7406\u8bca\u65ad\u6210\u7acb\u7684\u75c7\u72b6\u548c\u4f53\u5f81\uff0c\u6b21\u8981\u4f9d\u636e\u662f\u53ef\u80fd\u51fa\u73b0\u7684\u75c7\u72b6\u548c\u4f53\u5f81\u3002

\u3000\u3000\uff08\u4e8c\uff09\u62a4\u7406\u8bca\u65ad\u9648\u8ff0\u62a4\u7406

\u3000\u3000\u8bca\u65ad\u53ef\u4ee5\u6309\u7167PSE\u516c\u5f0f\u9648\u8ff0\u3002

\u3000\u3000P\uff08Problem\uff09\u5373\u62a4\u7406\u95ee\u9898\uff0c\u662f\u5bf9\u62a4\u7406\u5bf9\u8c61\u5065\u5eb7\u72b6\u51b5\u7b80\u6d01\u6e05\u695a\u7684\u63cf\u8ff0\uff0c

\u3000\u3000E\uff08Etiology\uff09\u5373\u539f\u56e0\uff0c\u662f\u4e0e\u95ee\u9898\u6709\u5173\u7684\u751f\u7406\u3001\u5fc3\u7406\u3001\u793e\u4f1a\u3001\u7cbe\u795e\u3001\u73af\u5883\u7b49\u56e0\u7d20\uff0c

\u3000\u3000S\uff08Sign\uff0fSymptom\uff09\u5373\u75c7\u72b6\u6216\u4f53\u5f81\u3002

\u3000\u3000\u4f8b\u5982\uff0c\u201c\u76ae\u80a4\u5b8c\u6574\u6027\u53d7\u635f\uff1a\u8925\u75ae\u4e0e\u957f\u671f\u5367\u5e8a\u6709\u5173\u201d\u662f\u4ee5PSE\u65b9\u5f0f\u9648\u8ff0\uff1b\u201c\u6d3b\u52a8\u65e0\u8010\u529b\u4e0e\u5927\u91cf\u5931\u8840\u6709\u5173\u201d\u662f\u4ee5PE\u65b9\u5f0f\u9648\u8ff0\uff1b\u201c\u80f8\u75db\u4e0e\u5fc3\u808c\u7f3a\u8840\u6709\u5173\u201d\u662f\u4ee5SE\u65b9\u5f0f\u9648\u8ff0\uff1b\u201c\u89d2\u8272\u7d0a\u4e71\u201d\u662f\u4ee5P\u65b9\u5f0f\u9648\u8ff0\u3002

\u3000\u3000\u793e\u533a\u62a4\u58eb\u9664\u4e86\u5e94\u7528\u5df2\u6709\u7684\u62a4\u7406\u8bca\u65ad\u5916\uff0c\u8fd8\u53ef\u63d0\u51fa\u66f4\u591a\u4e0e\u5bb6\u5ead\u3001\u793e\u533a\u6709\u5173\u7684\u62a4\u7406\u8bca\u65ad\u3002\u5982\u201c\u5bb6\u5ead\u5c31\u533b\u56f0\u96be\u4e0e\u6536\u5165\u51cf\u5c11\u6709\u5173\u201d\u3001\u201c\u4e0d\u80fd\u6709\u6548\u5229\u7528\u533b\u7597\u536b\u751f\u8d44\u6e90\u4e0e\u793e\u533a\u5c45\u6c11\u7f3a\u4e4f\u4e86\u89e3\u536b\u751f\u4eba\u5458\u4fdd\u5065\u80fd\u529b\u6709\u5173\u201d\u7b49\u53cd\u6620\u5bb6\u5ead\u3001\u7fa4\u4f53\u3001\u793e\u533a\u5065\u5eb7\u72b6\u51b5\u7684\u62a4\u7406\u95ee\u9898\uff0c\u4ee5\u671f\u53d1\u5c55\u62a4\u7406\u8bca\u65ad\u3002

　　护理诊断（nursing diagnosis)关于、家庭或社区现存或潜健康问题及命程反应种临床判断护士达预期结选择护理措施基础些结应由护士负责 　　基本元素 　　------- 　　护理诊断包括四基本元素：诊断名称、定义、诊断标准、相关素 　　1、 诊断名称：简明扼要文字描述护理象健康状况（现存或潜）主要改变、障碍、缺失、效几特定词语描绘健康状态变化表明变化程度 　　2、 定义：简单明表达诊断意义及与其诊断同处 　　3、 诊断标准：作该诊断临床判断标准些判断标准体征或症状或群症状及体征能危险素些标准体或团体主表达或观察反应主观客观主观资料、客观资料主要要两种：主要资料诊断缺定必须现；要资料诊断能现 　　4、相关素：指临床或所造健康状态改变或其问题产情况些通都与护理诊断关类体差异性及独特性相关素病情同同相关素病理理性（物或精神）、与治疗关、情境（环境或）、熟 　　NANDA确定128护理诊断: 　　---------------------------- 　　NANDA通类反应型态(Human ResPonse Patterns)类现类反应型态类128护理诊断列： 　　、交换(Exchanging) 　　营养失调：高于机体需要量(Altered Nutrition：More Than Body Requirements) 　　营养失调：低于机体需要量(Altered Nutrition： less Than Body Requirements) 　　营养失调：潜高于机体需要量(Altered Nutrition：Potential for More Than Body Requirements) 　　染危险(Risk for Infection) 　　体温改变危险(Risk for Altered Body Temperature) 　　体温低(Hypothermia) 　　体温高(Hyperthermia) 　　体温调节效(Ineffective Thermoregulatlon) 　　反射失调(Dysre flexia) 　　便秘(Constipation) 　　知性便秘(Perceived Consttipation) 　　结肠性便秘(Colonic Constipation) 　　腹泻(Diarrhea) 　　便失禁(Bowel Inconttinence) 　　排尿异(Altered Urinary Elimination) 　　压迫性尿失禁(Sires Incontlnence) 　　反射性尿失禁(Reflex Incontlnence) 　　急迫性尿失禁(Unge Incontlnence) 　　功能性尿失禁(Functional Incontlnence) 　　完全性尿失禁(Total Incontlnencd 　　尿储留(Urinary Retentron) 　　组织灌注量改变(肾、脑、肺、胃肠、周围血管)(Altered Tissue Perfuslorl( Renal Cereral Cardlopulmonary GastrolntestlnalPeripheral)) 　　体液(Fluid Volume Excess) 　　体液足(Fluid Volume Deficit) 　　体液足危险(Risk for Fluid VolUme Deficit) 　　输量减少(DeerAEd CardlacouPu) 　　气体交换受损(Imnaired Gas Exc5anse) 　　清理呼吸道效(Ineffecthe Airway Clearance) 　　低效性呼吸型态(Ineffective Breathing Pattern) 　　能维持自主呼吸( Inability to Sustain Spontaneous Ventilation) 　　呼吸机依赖( Dysfunctional Ventilatory Weaning ResPonseDVWR) 　　受伤危险(Risk for Injury) 　　窒息危险(Risk for Suffocation) 　　外伤危险(Risk for Trauma) 　　误吸危险(Risk for Aspiration) 　　自我防护能力改变(Altered Protection) 　　组织完整性受损(ImPaired Tissue Integrity) 　　口腔粘膜改变(Altered Oral Mucous Membrance) 　　皮肤完整性受损(ImPaired Skin Integrity) 　　皮肤完整性受损危险(Risk for ImPaired Skin Integrity) 　　调节颅内压能力降( Decreased AdaPtive CaPacity Intracranial) 　　精力困扰(Energy Field distubance) 　　二、沟通(Communicating) 　　语言沟通障碍(impaired VerbalCommunlcatlon) 　　三、关系(Relating) 　　社障碍(Impaired Soial Interatlon) 　　社交孤立(Social Isolition) 　　孤立危险(Risk for．Lonelines) 　　角色紊乱(Altered Role Performance) 　　父母称职(Altered Parenting) 　　父母称职危险(Risk for Altered Parenting) 　　父母亲依恋改变危险(Risk for Altered Parent／Infant／Child Att8Chffi6llt) 　　性功能障碍(Sexual Dysfunction) 　　家庭作用改变(Altered Family Process) 　　照顾者角色障碍(Caresiver Role Strain) 　　照顾者角色障碍危险(Risk for Caregiver Role Strain) 　　家庭作用改变：酗酒(Altered Family Process： Alcoholism) 　　父母角色冲突(Parental Role Conflict) 　　性型态改变(Altered SexualityPatterns) 　　四、赋予价值(Valuing) 　　精神困扰(Spiritual Distress) 　　增进精神健康：潜能性(Potential for Enhance Spiritual Well-Belug) 　　五、选择(Choosing) 　　应效(Ineffctive Individual Coping) 　　调节障碍(ImPaired Adjustment) 　　防卫性应(Defensive Coping) 　　防卫性否认(Ineffective Denial) 　　家庭应效：失能力( Ineffective Family Coping：Disabling) 　　家庭应效：妥协性 (Ineffectiv Family Coping：Compromised) 　　家庭应：潜能性(Family CoPing： Potential for Growth) 　　社区应：潜能性(Potential for Enhanced Community CoPing) 　　社区应效(Ineffective Community Coping) 　　遵守治疗案效()(Ineffective Management of Therapeutic Regimen)(Individual) 　　合作(特定)(Noncompliance)(Specitfy) 　　遵守治疗案效(家庭)(Ineffective Management of Therapeutic Regimen： ( (Families) 　　遵守治疗案效(社区)(Ineffective Management of Thera－peutic Regimen： Community) 　　遵守治疗案效()(Effective Management of Thera－peutic Regimen：Individual) 　　抉择冲突(特定)(Decisional Conflict)(Specify) 　　寻求健康行(特定)(Health Seeking Behaviors)(Specity) 　　六、(Moving) 　　躯体移障碍(ImPaired Physical Mobility) 　　周围血管神经功能障碍危险(Risk for PeriPheralNeurovas－cular Dysfunction) 　　围手术期外伤危险 (Risk for Perloperatlve Positioning Injury) 　　耐力(Activity Intolerance) 　　疲乏(Fatigue) 　　耐力危险(Risk for Activity Intolerance) 　　睡眠状态紊乱(SleepPattern Disturbance) 　　娱乐缺乏(Diversional Activity Deficit) 　　持家能力障碍(Impaired Home Maintenance Management) 　　保持健康能力改变(Altered Health Maintenance) 　　进食自理缺陷(Feeding Self Care Deficit) 　　吞咽障碍(Impaired Swallowing) 　　母乳喂养效(Ineffective Breast Feeding) 　　母乳喂养断(Interrunted Breast1ceding) 　　母乳喂养效(Effective Breast feeding) 　　婴吸吮式效(Ineffective Infant Feeding Pattern) 　　沐浴／卫自理缺陷(Bathing／Hygiene Self Care Deficit) 　　穿戴／修饰自理障碍(Dressing／Grooming Self Care Deficit) 　　入厕自理缺陷(Toileting Self Care Deficit) 　　发育改变(Altered Growth and Development) 　　环境改变应激综合征(Relocation Stress Syndrome) 　　婴幼行紊乱危险( Risk for Disorganized Infant Behavior) 　　婴幼行紊乱(Disorganized Infant Behavior) 　　增进婴幼行(潜能性)(potential for Disorganized Infant ganlzed Infantkhavlor) 　　七、知(Perceiving) 　　自我形象紊乱(Body Imagse Disturbance) 　　自尊紊乱(SolfEsteem disturbance) 　　期自我贬低(Chronic Low Self Esteem) 　　情境性自我贬低(Situational Low Self Esteem) 　　自我认同紊乱(Personal Identity disturbance) 　　知改变(特定)(视、听、运、味、触、嗅)(Sensory／Perceptual Alterations)(specify)(VisualAuditoryKinesthetlcGustatoryTao－tileOlfactory) 　　单侧觉丧失(Unilateral Neglect) 　　绝望(Honelessness) 　　能力(Powerlessness) 　　八、认知(Knowing) 　　知识缺乏(特定)(Knowledge Deficit)(Specify) 　　定向力障碍(Impaired Environmental Interpretation) 　　突发性意识模糊(Acute Confusion) 　　渐进性意识模糊(Chronic Confusion) 　　思维程改变(Altered Thought Processes) 　　记忆力障碍(ImPaired Memoryy) 　　九、觉(Feeling) 　　疼痛(Pain) 　　慢性疼痛(Chronic Pain) 　　功能障碍性悲哀(Dysfunctional Crievins) 　　预性悲哀(AnticiPatory Crieving) 　　暴力行危险：自或(Risk for Violence： Self-Directed or drected at Others) 　　自伤危险(Risk for Self－Mutilation) 　　创伤反应(Post－Trauma Response) 　　强奸创伤综合征(RaPe－Trauma Syndrome) 　　强奸创伤综合征：复合性反应(Repe－Trauma Syndrome:Compound Reaction) 　　强奸创伤综合征：沉默性反应( Rape－Trauma Syndrome：Silent) 　　焦虑(Anxiety) 　　恐惧(Fear)

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