鼻窦炎可以根治吗
鼻窦炎是很常见的疾病，根据病情可以分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎两种类型，特别是慢性鼻窦炎持续的时间长，对患者造成的影响最大。虽然鼻窦炎的病情能得到一定程度的控制，但总是好好坏坏，患者是最希望能彻底治好这种疾病的。那么，鼻窦炎可以根治吗？下面咱们就来看看吧。
大多数鼻窦炎可以通过药物治疗来治愈，只有少部分的鼻窦炎，药物治疗无效的情况下，可以考虑手术治疗。
治疗
1.急性鼻窦炎
（1）全身治疗采用足量抗生素控制感染，因多为球菌感染，以青霉素类、头孢菌素类为首选药物，药物治疗强调选择敏感抗生素，足量、足疗程使用。若头痛或局部疼痛剧烈，可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与急性鼻炎相同。中医中药治疗以散风清热、芳香通窍为主，以解毒去瘀为辅。
（2）改善鼻窦引流常用含1%麻黄素的药物滴鼻，收缩鼻腔，改善引流。急性鼻窦炎还可以通过体位改变进而改善鼻窦的通气引流而减轻头痛。
（3）上颌窦穿刺冲洗术急性上颌窦炎宜在全身症状消退、局部急性炎症基本控制后施行。冲洗后可注入抗菌溶液，每周1～2次。
（4）鼻窦置换疗法适用于儿童多组鼻窦炎患者。
（5）病因治疗如为牙源性上颌窦炎应同时治疗牙病。
（6）黏液促排剂治疗可以使用黏液促排剂，改善分泌物性状并易于排出。
（7）激素治疗可以应用鼻用局部激素或全身应用激素，改善局部炎症状态，加强引流。
（8）手术急性鼻窦炎在药物控制不满意或出现并发症时可采用鼻内镜手术，通过内镜引导直达病灶，开放鼻窦口，清除病变，改善局部引流，进而恢复鼻窦正常的生理功能。[2]
2.慢性鼻窦炎
（1）抗生素Macrolides（大环内酯类抗生素）虽然不可以清除细菌，但可以减少慢性细菌感染的毒性和减少细胞损害。在激素治疗失败的病例中，选择性的应用长期低剂量大环内酯类抗生素治疗是有效的。具体起效机制不是很明确，但可能同局部宿主免疫反应的下调以及繁殖细菌的毒性较弱有关
（2）血管收缩剂能收缩鼻腔肿胀的黏膜，以利鼻窦引流。但血管收缩剂不宜长期使用，会有引起继发药物性鼻炎之虞。
（3）黏液促排剂在标准的治疗方法上加入黏液促排剂可以获得更好的治疗效果，主要是可以减少治疗时间。
（4）抗组胺药尽管在慢性鼻－鼻窦炎的治疗中并没有建议使用抗组胺药，但在美国，一项研究显示在慢性鼻－鼻窦炎的治疗中，抗组胺药还是经常被使用，可以明显减轻喷嚏、流涕和鼻塞症状，但对鼻息肉的大小无明显影响。
（5）高渗盐水高渗盐水可以改善鼻黏膜纤毛清除率，有临床试验结果显示高渗盐水在咳嗽、流涕、鼻后滴漏症状各个评价指标中均有明显效果。
（6）中医中药以芳香通窍、清热解毒、祛湿排脓为原则。
（7）理疗一般用超短波透热疗法，以辅助治疗。
（8）鼻窦置换法适用于多个鼻窦发炎及儿童。
（9）手术治疗
1）鼻内镜下鼻窦手术为目前首选方法。在鼻内镜明视下，彻底清除各鼻窦病变，充分开放各鼻窦窦口，改善鼻窦引流，并尽可能保留正常组织，是一种尽可能保留功能的微创手术。
2）其他手术上颌窦鼻内开窗术、上颌窦根治术、鼻内筛窦切除术、鼻外筛窦切除术、额窦钻孔术、额窦切开术、蝶窦切开术等。
对于一个确诊的慢性鼻窦炎患者，推荐的治疗程序应该是：首先进行药物治疗（包括局部和全身应用），在药物治疗无效的情况下进行鼻窦CT扫描，如果有影像学改变及手术指征，再行鼻内镜手术。
绛旓細鍒媴蹇冿紝榧荤鐐庡彲浠娌诲ソ锛屾湁鎴愬姛鐨勬渚嬶紝涓鍛ㄥ氨鍙互浣跨棁鐘跺熀鏈秷澶憋紝灏辫姳鍑犵櫨鍏冦傚師鐞嗘槸娓呮磥鐥呭彉閮ㄤ綅銆佹秷姣掓潃鑿屻佷績杩涜〃鐨敓闀裤佹彁楂樿嚜鐢熸姷鎶楀姏銆備絾涓鑸尰鐢熼兘璇存槸娌讳笉濂界殑鎱㈡х梾锛岀┛鍒哄彧鑳芥帓鑴擄紱鎴栬呮帹鑽愭墜鏈紝鎵嬫湳濂藉悗鍙兘浼氬鍙戙傝瘯璇曚互涓嬫柟娉曪細鍒板尰闄㈣礋鍘嬫礂銆佸惛榧诲瓙锛岀敤姘湁绱犵溂鑽按鍔犵敓鐞嗙洂姘达紝榧荤...
绛旓細瑕鏍规不榧荤鐐锛屽叧閿槸鍦ㄩ蓟绐︾値鍙戜綔涔嬫椂灏遍噸瑙嗭紝鍙婃椂鍒版瑙勮抽蓟鍠夊尰闄㈠氨璇婇噰鍙栧畨鍏ㄦ湁鏁堢殑娌荤枟鏂规硶杩涜閽堝鎬ф不鐤楋紝鍔犱笂骞虫椂鍋氬ソ棰勯槻锛屾槸鏈夊彲鑳芥不鐤楃殑銆傚垏蹇岀倻鐤惧繉鍖伙紝鎷栧欢娌荤枟锛岃繕鏈夌梾鎬ヤ贡鎶曞尰锛屼互鍏嶅姞閲嶇梾鎯咃紝涓嶅埄浜庢不鐤椼傚湪骞虫椂搴旀敞鎰忛敾鐐艰韩浣擄紝鍔抽哥粨鍚堬紝琛ｇ潃閫傚害锛岄闃叉劅鍐掋傚鍛煎惛鏂伴矞绌烘皵锛岄伩鍏嶉蓟瀛...
绛旓細閭ｈ鐪嬩綘澶氬皯宀佷簡锛18宀佷箣鍓鍙互鍋氫簺灏忔墜鏈紝閭ｄ釜鍙┛鍒虹殑鎵嬫湳锛屽緢闅惧彈鍋氫竴娆′笉涓瀹氫細濂界殑锛屾垜鏄仛浜8娆℃墠濂戒簡寰堝锛岃繖涓墜鏈究瀹溿18宀佷箣鍚庡彲浠ュ仛澶у瀷鐨勬墜鏈潵娌荤枟锛屼竴鑸槸10骞翠笉浼氬鍙戠殑锛岃垂鐢ㄥ湪鍑犲崈宸﹀彸鍚с
绛旓細榧荤鐐庢槸寰堝父瑙佺殑鐤剧梾锛屾牴鎹梾鎯呭彲浠ュ垎涓烘ユч蓟绐︾値鍜屾參鎬ч蓟绐︾値涓ょ绫诲瀷锛岀壒鍒槸鎱㈡ч蓟绐︾値鎸佺画鐨勬椂闂撮暱锛屽鎮ｈ呴犳垚鐨勫奖鍝嶆渶澶с傝櫧鐒堕蓟绐︾値鐨勭梾鎯呰兘寰楀埌涓瀹氱▼搴︾殑鎺у埗锛屼絾鎬绘槸濂藉ソ鍧忓潖锛屾偅鑰呮槸鏈甯屾湜鑳藉交搴曟不濂借繖绉嶇柧鐥呯殑銆傞偅涔堬紝榧荤鐐庡彲浠ユ牴娌诲悧锛熶笅闈㈠挶浠氨鏉ョ湅鐪嬪惂銆傚ぇ澶氭暟榧荤鐐庡彲浠ラ氳繃鑽墿娌荤枟鏉...
绛旓細鑽墿鏈潵灏辨槸缂撹В鎶戝埗鐥囩姸鐨勶紝娌℃湁鍔炴硶褰诲簳娌荤枟榧荤鐐庛榧荤鐐庡彲浠ユ牴娌锛岄渶瑕佽嚜宸卞ソ濂借皟鐞嗘潵閫愭娌诲ソ銆傛不濂藉悗娉ㄦ剰鎰熷啋鐨勯闃诧紝閬垮厤鍥犱负鍙嶅鎰熷啋寮曞彂鏂扮殑榧荤鐐庡氨鍙互浜嗐傞蓟绐︾値鏈韩鏄敱浜庨蓟瀛愬叾浠栭儴浣嶅彂鐐庯紝鍙戠値閮ㄤ綅鍒嗘硨鐨勭矘鎬х墿璐ㄥ皢榧荤绐﹀彛鍫靛锛屽鑷寸粏鑿屽湪榧荤鍐呭ぇ閲忕箒娈栵紝浠庤屼娇榧荤鍙戠値銆 榧荤鍐呭彂鐐...
绛旓細鑰岄绻佹劅鍐掕Е鍙戞ユ榧荤値瀵归蓟鑵旀槸鑾ぇ鐨勬崯浼わ紝寰堝鏄撳氨浼氬紩鍙戞參鎬ч蓟鐐庡拰鎱㈡榧荤鐐銆傝繖涓よ呴兘鍚屾牱灞炰簬榧昏厰鐐庣棁锛屽敮涓鐨勪笉鍚屼究鏄彂鐥呴儴浣嶄笉鍚岋紝榧荤値涓昏鏄蓟閬撳彂鐐庯紝鑰岄蓟绐︾値涓昏鏄蓟绐﹀彂鐐庛傜敱浜庨蓟閬撳拰榧荤鏄浉閫氱殑锛屾墍浠ユ參鎬ч蓟绐︾値鍜屾參鎬ч蓟鐐庢槸鏈夊緢澶у嚑鐜囧悓鏃跺彂鐥呯殑銆傝嚦浜庢兂瑕佸交搴鏍规不杩欎袱绉嶆參鎬х柧鐥呬篃鏄嚑涔庝笉...
绛旓細鍙互銆傛參鎬榧荤鐐锛屼竴鑸槸鍙互娌绘剤鐨勶紝鎱㈡ч蓟绐︾値鐨勬不鐤楋紝閫氬父鍙互浣跨敤锛岄蓟鑵旂敓鐞嗘ф捣姘村仛榧昏厰鍐叉礂锛屾瘡娆℃瘡渚ч蓟瀛旓紝鍙互鍐叉礂200ml浠ヤ笂锛屽啿娲楀悗闂撮殧15鍒嗛挓鍚庯紝鐢ㄩ蓟鍠锋縺绱犲柗榧伙紝姣忛蓟瀛斿柗1-2涓嬶紝姣忓ぉ1-2娆★紝鐒跺悗杩樺彲浠ュ姞鍙ｆ湇锛岀櫧涓夌儻鍙椾綋鎷姉鍓傦紝姣忔櫄涓娆★紝濡傛灉鏈夋寔缁殑娴侀粍鑹茶創鎬ч蓟娑曪紝瓒呰繃10澶╀互涓婏紝闇瑕...
绛旓細榧荤鐐庡彲浠娌诲ソ锛屾湁鎴愬姛鐨勬渚嬶紝,灏辫姳鍑犵櫨鍏冦傚師鐞嗘槸娓呮磥鐥呭彉閮ㄤ綅銆佹秷姣掓潃鑿屻佷績杩涜〃鐨敓闀裤佹彁楂樿嚜鐢熸姷鎶楀姏銆備絾涓鑸尰鐢熼兘璇存槸娌讳笉濂界殑鎱㈡х梾锛岀┛鍒哄彧鑳芥帓鑴擄紱鎴栬呮帹鑽愭墜鏈紝鎵嬫湳濂藉悗鍙兘浼氬鍙戙傚埌鍖婚櫌璐熷帇娲椼佸惛榧诲瓙锛岀敤姘湁绱犵溂鑽按鍔犵敓鐞嗙洂姘达紝褰撴椂鏄湪鍖椾含浜岀偖鍖婚櫌寮鑽礂鐨勶紝涓鑸瑙勫尰闄㈤兘鑳藉仛銆
绛旓細鍙互鐨勩傛墜鏈鍙互娌绘剤榧荤鐐鐨勶紝骞朵笖鏁堟灉鏄姣斾竴鑸殑娌荤枟鏂规硶濂界殑銆傛墜鏈不鐤椾富瑕佹槸閫氳繃鐢ㄩ蓟鍐呯闀滄潵鎵撳紑榧昏厰锛岀洿鎺ヤ綔鐢ㄤ簬鐥呭彉閮ㄤ綅锛岃揪鍒板眬閮ㄦ不鐤楃殑鏁堟灉銆傝屼笖鎵嬫湳娌荤枟杩樺叿鏈夊垱浼ゆу皬锛屽畨鍏ㄦч珮鐨勪紭鐐广傚彧瑕佸湪鎵嬫湳涔嬪悗娉ㄦ剰娓呮贰楗鍜岄蓟閮ㄧ殑鎶ょ悊灏卞彲浠ヤ簡銆
绛旓細浜屻侀蓟绐︾値鎬庝箞娌荤枟 1銆佸彛鏈嶈嵂鐗╋細榧荤鐐庡彲浠閲囩敤鍙ｆ湇鑽墿鐨勬柟娉曟潵涔嬫不鐤楋紝涓嶈繃鐢变簬榧荤鐐庣殑绫诲瀷涓嶅悓锛屾墍浠ョ敤鑽篃鏈夊尯鍒備絾鏄繖绉嶆柟娉曞彧鑳芥槸鏆傛椂鐨勭紦瑙ｇ棁鐘讹紝鎯宠鏍规不榧荤鐐庣殑璇濓紝杩欑鏂规硶骞舵病鏈変粈涔堟晥鏋溿2銆佸眬閮ㄤ娇鐢ㄦ淮榧昏嵂鐗╋細閫氳繃鍦ㄥ眬閮ㄤ娇鐢ㄤ竴浜涙淮榧荤殑鑽墿锛屼篃鏄彲浠ユ不鐤楅蓟绐︾値鐨勶紝杩欎簺鑽墿涓昏鏄敤鏉ョ紦瑙...
