为什么要做脑血管造影 脑梗病人,一定要做血管造影吗?

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第一次世界大战时,居里夫人首先将X线用于医疗,这在临床医学史上具有划时代的意义。现在X线检查已经是任何医院必不可少的检查手段了。很多疾病必须依靠X线拍片才能诊断,如骨折、肺结核等。可是对神经系统疾病来说,X线的意义远远不如心、肺和骨骼的疾病。脑子长了瘤子,用X线拍片的方法是发现不了的。这是因为大脑外边有一个致密坚硬的颅骨,而且瘤子和正常脑组织透过X线的程度相似。X线拍片也看不见血管.
大脑长了瘤子等于塞进个异物、会压迫周围的组织;血管也因受压而变形,通过血管造影看到血管移位的程度和范围,可以准确地判断肿瘤的大小和部位.因而可以设计最理想的手术方案.颅内出血形成的血肿,脑内寄生虫也都可以通过脑血管造影作出同样的判断.
可是血管造影需要用针穿刺动脉,然后以高压注人造影剂.这虽然简单也得算是一次“手术”,有时会发生某些意外,象穿刺局部出血,颅内动脉痉挛,在极个别的情况下也出现过死亡,机率大约为千分之一.所以必须慎重.有些情况是不能做脑血管造影的,首先要弄清楚病人是不是对碘过敏
,千万不能忘了做过敏试验.对碘过敏的人是绝对不能做这项检查的.此外严重的心肾疾患、严重的高血压和动脉硬化以及穿刺部位有炎症,都不应该做脑血管造影.
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