【五灵脂】的功效与作用

五灵脂(Faeces Trogopterori)又名药本、寒号虫粪、灵脂等分为灵脂米、灵脂块(血灵脂、糖灵脂)两种。灵脂米即复齿鼯鼠的干燥粪便,灵脂块是其粪便与尿液的混合物夹以少量砂石干燥凝结而成。可用于瘀血内阻、血不归经之出血,如妇女崩漏经多,色紫多块,少腹刺痛。既可单味炒研末,温酒送服,又可与其他药物配合使用。五灵脂为活血化瘀中药,《本草纲目》曰:五灵脂。


五灵脂

五灵脂的功效与作用

活血散瘀,炒炭止血。用于心腹淤血作痛,痛经,血瘀经闭,产后淤血腹痛;炒炭治崩漏下血;外用治跌打损伤,蛇、虫咬伤。

散瘀止痛

五灵脂味苦能泄闭,性温能通。生用有散瘀之功,瘀散则痛止,即通则不痛。《本草纲目》:五灵脂,足厥阴肝经药也,气味俱厚,阴中之阴。故入血分。肝主血,故能治血病,散血和血而止诸痛。临床主要用治瘀血阻滞的痛经、闭经、胸痛、腹痛、疝痛。

活血止血

五灵脂味苦性温,故能活血散瘀,炒用又具止血之功。如《药晶化义》曰:五灵脂,苦寒炒用以理诸失血证,令血自归经而不妄行,能治崩中胎漏及肠红血痢,奏绩独胜。临床用治崩漏、经量过多、赤带、跌打损伤等证。

治疗毒蛇咬伤

取五灵脂2份,雄黄1份,共研细末,每次用黄酒冲服2钱(不善饮酒者可用茶调服),同时外敷创口,每日3次。再配合内服食醋、扩创、吸毒等法。如有高热、咽干痛、谵妄、狂躁等症,是蛇毒内陷所致,除加重药物用量外,再根据临床症状辨证施治。治疗10例,皆愈。

健脾消积

五灵脂甘温入脾经,故能健脾温寒而消积。可用治伤冷积聚及小儿五疳。如《开宝本草》曰:主小儿五疳。《本草蒙筌》曰:除小儿疳蛔。小儿疳积多由饮食不节,断乳过早,喂养不当,病后失调,药物攻伐太过,以及虫积等因素,使脾胃功能受损,津液耗伤,不能消磨水谷,久之积滞生热,迁延成为疳疾。用本品健脾消积,则疳积得愈。

关于治疗痛经

本品对于痛经和产后腹痛既有瘀滞又有气滞者,既能化瘀,又能解痉。临床使用表明是有效的,证实了古代的观察是正确的。

抗凝和增流

其水提物体外可显著抑制由ADP、胶原所诱导的家兔血小板聚集,可促进纤维蛋白溶解。其煎剂可显著增加麻醉犬冠脉流量,降低冠脉阻力,对实验性微循环有良好的改善作用。

抗炎和增强免疫

其水提物有较强的抗炎作用。这可能与抑制前列腺素E合成或释放有关。本品有增强免疫功能的作用。

解痉和抗溃疡

本品对小鼠平滑肌有解痉作用。其水煎液具有抗胃溃疡作用。现代药理证实了其对平滑肌具有解痉止痛作用。这应该与理气药的解痉作用是相一致的。腹痛是平滑肌痉挛,是用解痉方法治疗的。痛经和心绞痛既有血瘀的情况,又有管壁狭窄痉挛的情况,失笑散蒲黄、五灵脂二药,既能化瘀,又能解痉,所以治疗有效。

对心血管系统的影响

五灵脂20mg/kg股动脉注入使麻醉狗股动脉血流量增加,血管阻力降低。五灵脂水提液200ug/ml可显着降低大鼠乳鼠体外培养心肌细胞的耗氧量。

对子宫的作用

五灵脂水煎剂对子宫呈短时间张力提高,几分钟后恢复正常,部分出现后抑制现象,而对频率、幅度影响小。体外试验证明,五灵脂对结核杆菌及多种皮肤真菌有不同程度的抑制作用;还有缓解平滑肌痉挛的作用,临床上也曾用于心绞痛。

抗结核作用

五灵脂对小白鼠实验性结核病有一定的治疗效果,所用复方为连翘、五灵脂各2g;或连翘、五灵脂、地骨皮、紫草根各2g。上方对豚鼠实验性结核病也均有一定疗效。

改善微循环

血瘀患者常表现有微循环障碍,如冠心病、脉管炎、子官内膜异位症、慢性肝炎、肝硬化、硬皮病等,都普遍存在微循环障碍,临床表现瘀证明显的微循环障碍的程度也较严重。

治疗冠心病

失笑散为治疗瘀滞疼痛的名方。蒲黄和五灵脂二药常用于治疗冠心病和心绞痛。蒲黄经药理研究证实具有扩管降脂和加速血流的作用:五灵脂有抗凝血和增加冠脉流量的作用。因此二药合用对冠心病和心绞痛治疗有效。但二药在心绞痛急性发作时尚嫌药力不够,还需加入其他扩冠作用强劲的活血化瘀药以增效。

治疗儿枕痛

取五灵脂置锅内加热,随炒随加米醋拌匀,待嗅到药味后,取出研细末。每服2钱,黄酒送下,每日3次。通常服1天痛减,2天痊愈。


五灵脂

五灵脂的药用价值

五灵脂在试管内有显著的抑制结核杆菌生长的作用.五灵脂水浸剂(1:2)在试管内对堇色毛癣菌、同心性毛癣菌、许兰黄癣菌、奥杜盎小芽胞癣菌、铁锈色小芽胞癣菌、羊毛状小芽胞癣菌、石膏样小芽胞癣菌、腹股沟表皮癣菌、红色表皮癣菌、考夫曼-沃尔夫表皮癣菌、星形奴卡菌等皮肤致病性真菌均有不同程度的抑制作用。

1.治产后恶露不快,腰痛,少腹如刺,时作寒热,头痛不思饮食;又治久有瘀血,月水不调,黄瘦不食;亦疗心痛五灵脂水淘净,炒末100克,以好米醋调稀,慢火熬膏,入真蒲黄和丸如龙眼大。每服一丸,以水与童子小便各半盏,煎至七分,温服,少顷再服;经闭者,酒磨服下。(《产乳集验方》紫金丸)

2.治妇人心痛血气,刺不可忍五灵脂(净好者)、蒲黄等分。为末,每服10克。用好醋一杓,熬成膏,再入水一盏,同煎至七分,热服。(《证类本草》引《经效方》失笑散)

3.治产妇血晕昏迷,上冲闷绝,不知人事五灵脂100克,一半炒熟,一半生用,捣罗为散。每服10克,温熟水调下;如口噤者,以物斡开口灌之。(《本草图经》独胜散)

4.治血积心痛五灵脂(去土,醋炒)、元胡索(醋炒)、香附(酒炒)、没药(箬上炙干)等分。并为细末。每服15克,热酒调下。血老者,用红花2.5克,桃仁十粒,煎酒调下。(《医学心悟》手拈散)

5.治急心痛,胃脘疼痛 五灵脂、玄胡索、蓬术、当归、良姜各等分。上为细末。每服淡醋汤调10克,食前服。(《杏苑生春》愈痛散)

6.治一切心腹痛及小肠气 巴豆(去皮、膜,纸裹出尽油)、干姜(炮)、五灵脂(去沙石)各10克。上件为细末,醋煮面糊为丸如粟米大。每服五丸,醋汤下。实者,每服十丸,不拘时候。(《杨氏家藏方》灵脂丸)

7.治虫心痛欲绝 五灵脂(末)10克,白矾(火飞)3克。同研。每服5~10克,水一盏,煎五分,温服,无时。(《阎氏小儿方论》)

8.治风冷气血闭,手足身体疼痛,冷麻 五灵脂100克,没药50克,乳香50克,川乌头75克(炮去皮)。同为末,滴水丸如弹子大。每用一丸,生姜温酒磨服。(《本草衍义》)

9.治偏风,卒中风 五灵脂、乌头(去皮、脐并尖,并生用,各取净末)各等分。合研令匀,滴新水和入臼中,杵一千下,丸如弹子大,生绢袋子内盛之,悬透风处。每丸分四服,烂嚼温酒下,吃十服后,一丸分二服;更十日后,却一丸分四服,一月内必差。如不吃酒,薄荷茶下亦得,然不如酒服。(《圣济总录》铁弹丸)

10.治血崩不止 五灵脂500克。捣罗为末,以水五大盏,煎至三盏,去滓澄清,再煎为膏,入神曲末100克,合和丸如梧子大。每服二十丸,温酒下,空心服。(《本草图经》)

11.治妇人经血不止 五灵脂末,炒令过熟,出尽烟气。每服大两饯,用当归两片,酒一中盏,与药末同煎至六分,去滓热服,连三五服。(《证类本草》引《经效方》)

12.治吐血,呕血 ①五灵脂50克,芦荟10克。二味捣研为末,滴水和丸如鸡头大,捏作饼子。每服二饼,龙脑浆水化下,不拘时。(《圣济总录》五灵脂饼子)②黄耆25克(细研),五灵脂50克。上二味捣罗为散。每服10克,新汲水调下,不拘时。(《圣济总录》黄耆散)

13.治噎膈,痞块,疳积等症 五灵脂(炒令烟尽,研细)、真阿魏(去砂,另研细)等分。用雄黄、胆汁和丸如黍米大。空心唾津送下,每服三十丸。忌食羊肉、醋、面。(《简便单方》)

14 消食,消积,消痞,消痰,消气,消滞,消肿,消痛,消血,消痢,消盅,消膈,梢胀,消闷,并治痰迷心窍郁症香附(去净毛,水浸一日)、五灵脂各500克,黑丑、白丑各100克。上药共研细末,以一半微火炒熟,一半生用,和匀,真米醋糊为丸,如莱菔子大。每服5克,姜汤送下,每日早晚各吃一服。有病即化,至愈为度,切勿多服。(《经验奇方》五香丸)

15.治痢痛 五灵脂、蒲黄(炒)各等分,麝香少许。上为末,炼蜜和丸如梧桐子大。每服一丸,醋汤下。(《普济方》舒眉丸)

16.治消渴 五灵脂、黑豆(去皮脐)。上等分为细末。每服15克,冬瓜汤调下,无冬瓜,苗叶皆可,日二服,小渴二三服效,渴定不可服热药。(《保命集》竹笼散)

17.治喘嗽浮肿 五灵脂25克,马兜铃、槟榔(锉)各0.5克。上三味,粗捣筛。每服5克,蜜半匙,水一盏,煎至七分,去滓热服。(《圣济总录》五灵脂汤)

18.治肺胀 五灵脂(研)100克,柏子仁50克,胡桃八枚(去壳,研)。上三味研成膏,滴水为丸,如小豆大。煎木香、甘草汤下十五丸。(《圣济总录》皱肺丸)

19.治痈疽,疮疖,毒肿,无头疼痛,或有数头 五灵脂不以多少,微炒为末,新水调,涂于故绯上,贴之。(《普济方》神明膏)

20.治骨折肿痛 五灵脂、白及各50克,乳香、没药各15克。为末,熟水同香油调涂患处。(《乾坤秘韫》)

21.治毒蛇咬伤 五灵脂50克,雄黄25克。同为末,以酒调10克灌之,药滓敷咬处。(《本草衍义》)

22.治目生浮翳 五灵脂、海螵蛸各等分。为细末,熟猪肝日蘸食。(《明目经验方》)

23.治重舌,喉痹 五灵脂50克。为细末,用米醋一大碗煎,旋噙漱口。(《经验良方》)

24.治积年口疮 五灵脂50克,杏仁四十九枚(汤浸去皮、尖、双仁),黄丹半两(炒令紫色)。上件药,捣细罗为散,用生蜜调令得所,每取少许涂于疮上,有涎即吐之。(《圣惠方》)

25.治恶血牙痛

① 川五灵脂,以米醋煎汁含咽。(《直指方》灵脂醋)

② 五灵脂50克,川椒25克。共末,擦患处。(《疑难急症简方》)

相关文献

1.《开宝本草》:主疗心腹冷气,小儿五疳,辟疫、治肠风,通利气脉,女子月闭。

2.《本草图经》:治伤冷积聚及小儿女子方中多用之。

3.《本草衍义补遗》:能行血止血。治心腹冷气,妇人心痛,血气刺痛。[1]

4.《本草蒙筌》:行血宜生,止血须炒,通经闭及治经行不止;定产妇血晕,除小儿疳蛔。

5.《纲目》:止妇人经水过多,赤带不绝,胎前产后,血气诸痛;男女一切心腹、胁肋、少腹诸痛,疝痛,血痢、肠风腹痛;身体血痹刺痛,肝疟发寒热,反胃,消渴及痰涎挟血成窠,血贯瞳子,血凝齿痛,重舌,小儿惊风,五癎,癫疾;杀虫,解药毒及蛇蝎蜈蚣伤。

6.《本草述》:主损伤接骨。

7.《现代实用中药》:涂敷疮疥。

8.《本草衍义》:五灵脂行经血有功,不能生血。尝有人病眼中翳,往来不定,如此乃是血所病也。盖心生血,肝藏血,肝受血则能视,目病不治血为背理。

9.《纲目》:五灵脂,足厥阴肝经药也,气味俱厚,阴中之阴,故入血分。肝主血,故此药能治血病,散血和血而止诸痛。止惊癎,除疟痢,消积化痰,疗疳杀虫,治血痹、血眼诸症,皆属肝经也。失笑散不独治妇人心痛血痛,凡男女老幼一切心腹胁肋少腹痛疝气,并胎前产后血气作痛及血崩经溢,俱能奏功。又按李仲南云,五灵脂治崩中,非止治血之药,乃去风之剂。冲任经虚,被风伤袭营血,以致崩中暴下,与荆芥、防风治崩义同。方悟古人识见深奥如此,此亦一说,恒未及肝血虚滞,亦自生风之意。

10.《本草经疏》:五灵脂,其功长于破血行血,故凡瘀血停滞作痛,产后血晕,恶血冲心,少腹儿枕痛,留血经闭,瘀血心胃间作痛,血滞经脉,气不得行,攻刺疼痛等证,在所必用。


五灵脂

五灵脂的副作用

《本草纲目》:无毒。在常规剂量内水煎服部分病人有胃不适反应。剂量稍大有胃痛反应。

五灵脂的使用禁忌

1.人参畏五灵脂(《本草纲目》:恶人参,损人。)

2.孕妇慎用。《本草经疏》曰:血瘦腹痛,血虚经闭,产后失血过多发晕,心虚有火作痛,病属无瘀滞者,皆所当忌。



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