球盘复合体中的球旁细胞分泌肾素易入 球旁细胞由()特化形成.具有分泌()的功能

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肾脏球旁复合体中的球旁细胞分泌肾素易入——当然是血液了。

肾脏球旁复合体(juxtaglomerular complex)也称近血管球复合体或肾小球旁器(juxtaglo— met’ular apparatus,JGA),均因其位于‘肾小体附近而得名。由球旁细胞、致密斑和球外系膜细胞组成。球旁复合体位于肾小体的血管极处,约呈三角形,致密斑位于三角区的底部,入球小动脉和出球小动脉分别在两侧,球外系膜细胞居于三角区的中心。
(一)球旁细胞(juxtaglomerular celI)
在入球小动脉进入肾小球前40~50gin处,该动脉中膜平滑肌变成上皮样(又称为类上皮细胞),具有平滑肌和上皮细胞的特点和分泌功能。每一入球小动脉管壁一般可见4~6个球旁细胞,有的可多达15个。球旁细胞体积大,呈立方形或多边形。电镜下核圆居中,胞质弱嗜碱性、着色浅,内含类似平滑肌原纤维的纤维束,富含粗面内质网,游离的核糖体和线粒体,高尔基体发达。胞质中含有许多圆形或卵圆形的颗粒,外被有膜,颗粒呈均质状,直径约10~40nm,电子密度深浅不一。免疫细胞化学方法证明,用荧光抗体(抗肾素)能与球旁细胞内的分泌颗粒发生特异反应,说明球旁细胞分泌肾素(renin)或肾素前体。肾内肾素含量与球旁细胞颗粒成正比,用微电极测得颗粒细胞的膜电位为一70MV,当细胞外K+浓度升高时出现去极化,肾素分泌减少,提示细胞分泌与电活动有关。已证明90%以上的肾素系球旁细胞分泌。肾素有血管紧张原酶,能使血管紧张素原转变为血管紧张素工(详见肾脏的功能章)。
球旁细胞还分泌红细胞生成酶(erythrogenin),机体在缺氧情况下,红细胞生成酶释放增加,后者作用于肝细胞所产生的促红细胞生成素原,使之转变为促红细胞生成素以刺激红细胞生成。球旁细胞具有平滑肌特点,其胞质中含有肌丝。
【球旁细胞与内皮紧贴,二者之间无弹性膜和基膜,因此细胞分泌物易于释放入血。】用免疫荧光组化法证实球旁复合体的神经为终末轴突,亦即它们具有分泌特殊递质的囊泡,大多数囊泡属于单胺类,为单胺类神经。从人球小动脉行至出球小动脉的神经纤维网包绕,神经轴突或其分支与肌上皮细胞、颗粒细胞紧密接触,二者均是儿茶酚胺神经的靶细胞;交感神经兴奋也可引起颗粒细胞释放肾素。
(二)致密斑(macula densa)
由近肾小体血管极处的远曲小管起始部管壁的上皮细胞分化而成。由于这些细胞形成一个椭圆盘状聚合区,故称为致密斑。细胞直径40~70gm,呈高柱状,排列紧密,着色深,核椭圆位于细胞顶部。电镜下细胞的高尔基复合体位于细胞底部,胞质内有溶酶体、内质网、自噬体等。细胞基底部质膜内褶不发达,线粒体较小。致密斑经常与出球小动脉和球外系膜细胞直接接触,与球外系膜细胞之间仅有一层薄而相连续的基膜分隔,在入球小动脉处与球旁细胞的接触却不恒定,致密斑常发出指状突起到球旁细胞,二者之间仅隔以连续的基膜。由此可见,致密斑与球旁复合体的其他成分关系密切。用组织化学方法测知致密斑内富含葡萄糖一6磷酸脱氢酶,推测后者与致密斑信息传递有关。已证明致密斑系对远曲小管液的Na’负荷变化的敏感细胞,可影响球旁细胞分泌肾素。
(三)球外系膜细胞(extraglomerular mesangial cell)
又称极垫细胞(。polar’cushion cell)。位于入球小动脉、出球小动脉与致密斑之间的三角区内,与血管球内系膜细胞相连续。在移行区处,二者的结构非常相似,与球内系膜细胞一样,球外系膜细胞类似于肌上皮细胞。细胞体积小,有短小突起一,着色浅。胞浆内有微丝,有的胞浆内含有颗粒。球外系膜细胞与致密斑相连接可感受间质内溶液成分和浓度的变化,从而影响肾素分泌。在低钾性肾病和阿狄森病时,球外系膜细胞可转变为球旁细胞。上述特点提示它们与肾素的分泌代谢有关。不过,球外系膜细胞的功能尚未完全阐明。
出球小动脉靠近血管球,在其管壁内有一种含有较多颗粒的上皮样细胞,这些细胞虽不含肾素,但与致密斑紧密接触,说明这两种结构在功能上有关,因此,出球小动脉被认为是球旁复合体的一种成分。



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