卫生院上半年工作总结

  201X年上半年,在上级行政主管部门及院领导的正确领导下,以深化医疗改革为契机,贯穿“以病人为中心”的服务理念,深入开展优质护理服务,狠抓医疗质量、医疗服务、医疗安全。在专科建设、环境整治、设备投入、信息化建设等方面,取得了很大成绩。现总结如下:

  一、主要工作量及经济运行情况

  201X年上半年完成总门急诊人次16万人次,较上年同期增长20.3%。其中门诊XXXXXX人次,急诊XXXXX人次,专家门诊7713人次。出院人次4683人(详见附件1),比2013年多500人次。出院患者实际占用床日数39118床日,平均病床周转次数21人次,平均住院天数8.75天,床位使用率80.88%,比上年同期上涨7.46%。手术人数1217人次,比2013上半年同期增加6人次。

  201X年上半年实现收入XXXX万元,超额完成全年预算指标,比去年同期增长12.6%。其中财政补助收入180万元,比上年247万元下降27.13%;医疗业务总收入XXXXX万元,比去年同期4941.1万元上涨9.3%。医疗业务总收入中医疗收入3566.9万元,比上年同期上涨17.3%;药品收入1835万元,比去年同期上涨15.9%;药占比34%,比去年同期34.2%下降0.2个百分点。其他收入73万元,比去年同期71.5万元上涨2.1%。

  今年上半年共发生总支出XXXXX万元,比去年同期XXXXX万元上涨18.1%。总支出中医疗支出为5106.3万元,管理费用支出为730.1万元,其他支出26.4万元。1-6月份实现收支结余-314.7万元。

  201X年上半年医院资产总额达XXXXXXX万元,其中流动资产29687.5万元,固定资产为10609.8万元,资产负债率为77.1%。净资产XXXXX万元,

  二、各项医疗业务指标完成情况

  1、门急诊工作:

  今年上半年门急诊人次较去年同期有一定增加,门急诊共16万人次,涨幅为25.4%,其中内科各专科门诊诊疗人次均有不同程度的增幅,尤其是神经内科达到620.6%。急诊科较去年同期涨幅55.2%。外科门诊人次均较去年同期下降。学府分部门诊人次均为降幅(详见附件2)。

  2、医技科室工作

  重点是加强医技人员技术培训及服务质量的改进,注重检测结果的`符合率及准确率的监测,不断增设新项目以满足临床需要(详见附件3)。

  (1)功能科:彩超检查上半年完成20630人次,较去年同期增幅23.8%。。

  (2)放射科:完成CT检查XXXX人次,较去年同期增幅14.5%,DR摄片17435人次,较去年同期增幅16.2%。

  (3)检验科今年上半年完成工作量XXXXX例,较去年同期增幅达43.7%。病理科标本量今年完成XXX例,较去年同期增幅较大。

  3、手术与分娩:

  上半年手术人数XXXX人,分娩人数XXX人;其中妇科手术人数138人,普外科手术人数319人次,骨科手术人数223人。

  4、出院情况:

  201X年上半年出院人数为XXXX人,出院人次相比去年同期涨幅为

  12.0%,全院总床位使用率80.9%,平均住院日数8.4天。其中外科出院人次相比去年同期减少了5人次,其中普外科收治人次较去年同期下降4.0%。骨科出院人次较去年同期下降21.4%。内科系统住院病区二级学科建设基本成熟,各二级专科病人均基本都能做到专科收治;产科、骨科、普外科出院人次明显下降(详见附件4)。

  5、病历与处方质控情况

  上半年医务科抽查在院门诊病历XXX份,不合格病历24份,合格率87.3%,距离90%的达标要求还有差距。门诊处方每份必查,共查XXXXXX张,其中不合格处方670份,合格率99.5%。1-6月份院级质控抽查现运行住院病历74份,归档病历共826份,其中中度缺陷(乙级)病历17份,无重度缺陷病历,手术前后诊断符合率92.7%。无菌手术甲级愈合率99.2% .危重病人住院抢救次数16次,成功13次,抢救成功率81.3 %,其中重症医学科14次,抢救成功率85.7%。病案及时归档率为100%。

  上半年医疗质量指标除抗菌药物使用未能全部达标、床位使用率、门诊处方合格率、抢救成功率,其全均能达标。

  三、上半年所做的重点工作

  (一)积极推进二期工程建设

  医院成立了基建办公室,负责协调二期工程各项工作。目前为止,医院二期工程大楼主体已经竣工,改扩建工程如外科大楼内装饰、电梯、暖通工程招标已完成,土建已基本完成,其它相关特种配套设备正在进行招标委托。

  (二)开展等级医院创建工作

  在去年二乙复评的基础上,今年的工作重点更加明确,将等级医院评审中的要求融入到日常管理工作中去,不断提高医院质量的持续改进。年初明确各部门创建目标,签订了本年度工作责任书,落实各部门达标等次占比要求。上半年进行了等级医院创建系列知识的培训,特别对质量管理工具的概念和运用进行了强化训练,完善了医院相关工作制度、岗位职责和相关应急预案。深入临床督查,上半年来已完成对药剂科、检验科、输血科、急诊科、ICU的现场查看,并将督查通报发到相关部门和科室,进行质量管理的持续改进。对照《江苏省二级综合医院评审标准实施细则》,进行了上半年全院创建的自评摸底工作,将核心条款自评结果统计汇总分发到各部门,进行对标找差,组织整改。与达标A/B/C等次严重不足的部门与科室进行了沟通,了解原因,要求整改达标,有困难尽早提交分管领导协调,计划在年底前完成首轮达标工作。

  (三)加强医院服务,提高病人满意度。

  1、医院成立了客服部,负责院内病人首诉的接待,导医台、转诊、市场开发、体检中心工作。

  (1)做好病人投诉登记接待和处理工作。客服部主要负责上半年处理投诉纠纷共XX起,其中高发科室依次为检验科7起,门诊部7起,四病区5起,经济损失共达XXXXXX元。其中院办主要负责12345政府热线、12320市卫生信息平台、0511、镇江论坛以及市长信箱等投诉处理。党办主要负责院级群众来访投诉。医教科负责医疗纠纷的处理和医疗质量方面的投诉处理。部门间相互协作,对病人的每次投诉认真对待,及时登记及时处理上报,化

  解了矛盾,维护了医院声誉。

  (2)为更好做好健康体检服务工作,我院升级了体检软件系统。上半年共完成各种体检XXXXX人次,其中政府组织的团检:如高考体检、全区中知、副科级干部体检、机关及企业女职工体检。

  (3)客服部积极配合区卫生局基妇科,妇保所开展全区妇女“两癌”筛查工作。医院抽调了多名医护人员下乡,完成了对上党、荣炳、辛丰、谷阳、世业、宜城、高桥、上会等乡镇的“两癌”筛查工作。

  (4)201X年1—6月份全区共转出病人XXXX人次,与去年同期比,多转出病人268人次,主要是政策因素,如大病及其化疗病人流失较多。

  2、优化就诊流程,改善就诊环境。今年上半年对门诊格局进行了较大的调整改造。检验科从门诊一楼搬迁至门诊二楼,以方便在二楼诊室就诊后能较短距离至检验科进行检验;功能科搬至门诊二楼原体检中心处,布局上成为了独立的检查中心,真正实现了有效分诊,改善了患者等候环境,化化了检查秩序,中、西药房搬至原一楼检验科处,可实现电子叫号取药。我院健康管理中心搬至行政楼二楼,明显提升了我院健康管理中心的形象。

  3、实现分层挂号。为方便病人,缩短挂号收费排队等候时间,在门诊二楼增加了挂号收费窗口。

  4、提供多种形式预约诊疗服务。提供现场预约、电话预约、总服务台预约等措施方便病人就诊各专家、专科,并与部分专家做好沟通工作,切实把工作做细实。为病人提供切实可行的方便。

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