治疗风湿性关节炎的药方有哪些？ 治疗风湿性关节痛和关节炎有哪些药方？
风湿性关节炎是风湿热的临床表现之一，多见于青少年。风湿热是一种与A族乙型溶血性链球菌感染有关的自身免疫性疾病，病变主要累及心脏、关节、皮下组织。风湿性关节炎呈游走性，受累关节常为大关节，尤其是膝、踝、肘和腕关节。典型表现为红、肿、热、痛、压痛和活动受限。炎症消退后，关节功能完全恢复而很少出现关节畸形。
本病属中医“痹证”范畴，系由先天不足或后天失养，致正气不足，卫外不固，风、寒、湿、热外邪侵袭人体，或壅滞于经，或郁塞于络，气血凝滞，脉络痹阻而成。治疗以祛邪为主，兼以扶正。
【方一】清热宣痹汤（张沛虬）
【出处】《名医名方录第四辑》
【组成】生石膏30克，知母10克，生甘草5克，桂枝10克，防己15克，忍冬藤30克，天花粉30克，威灵仙30克，豨莶草15克，黄柏12克。
【功用】清热通络，宣痹胜湿。
【主治】风湿性关节炎急性期（热痹），症见高热，关节肿痛，口渴，苔白腻或黄腻。
【方解】本方由仲景白虎加桂枝汤化裁而成。方中石膏、知母清泄肌热；忍冬藤、豨莶草、威灵仙、防己、黄柏清热宣痹，舒筋通络；桂枝辛温，在大队寒药中，能增强该方祛风湿通经络的效果。天花粉、生甘草清热生津，调和诸药。共奏清热通络、宣痹胜湿的作用。
【药理】白虎汤有显著解热作用，并可抗感染。桂枝有明显的抗炎、抗过敏作用，桂枝总挥发油对急性炎症有明显的抑制作用，对过敏性炎症模型大鼠佐剂型关节炎有抑制作用。防己有抗炎作用，能明显减轻甲醛性关节炎大鼠的踝关节肿胀程度；还有抗过敏和免疫抑制作用。
【用法】上药先煎石膏，约半小时后，将其余药物一起兑入，再煎半小时取服，每剂煎2次，日服1剂，分2次温服。如病情严重，可日服2剂，分4次服用。
【方二】五桑四藤防己汤（魏长春）
【出处】《名医方证真传》
【组成】桑叶10克，桑白皮10克，桑枝15克，桑椹子12克，桑寄生10克，钩藤10克，鸡血藤15克，忍冬藤15克，天仙藤15克，防己10克。
【功用】清热除湿，舒筋活络。
【主治】本方适用于风湿性关节炎，属阴虚血热或久服辛燥走窜之品致阴液亏虚者。症见风湿性痹痛，骨节酸楚，脉弦细，舌苔白滑。
【方解】本方以五桑为主，四藤及防己为辅。方中桑寄生补肾健腰；桑椹子补肝肾、养气血；桑枝祛风湿、利关节；桑白皮清热利湿；桑叶疏风散热；鸡血藤活血养血，通痹止痛；忍冬藤清热祛风；钩藤平肝熄风舒筋；天仙藤疏通气血、利湿蠲痹；防己治关节肿痛。10味合用，具挟正达邪，驱除风湿，舒筋活络，调和气血之功。
【药理】桑叶煎剂体外实验对金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌等多种致病菌有抑制作用。桑白皮有镇痛作用。忍冬藤、鸡血藤具有抗炎作用。防己有抗炎作用，能明显减轻甲醛性关节炎大鼠的踝关节肿胀程度；还有抗过敏和免疫抑制作用。
【用法】每日1剂，水煎分服。
【方三】调湿方
【出处】《中华临床医学研究杂志》
【组成】地骨皮30克、羚羊骨18克、薏苡仁30克、云苓皮30克、桑枝30克、威灵仙15克、白茅根18克、生石膏30克、鸡血藤30克、穿破石30克、接骨木30克。
【功用】清热利湿，活血祛风，通络止痛。
【主治】风湿性关节炎，湿热痹阻经脉，气血运行不畅者。症见大关节红肿热痛，伴有全身酸困，发热，烦渴，纳差，尿黄、便干，舌质红，苔黄腻，脉弦数。
【方解】方中地骨皮清骨泻火，达肾凉血；羚羊骨、水牛角深入筋骨，熄风清热止痛；生石膏、鸡血藤缓筋通络，活血清热，气血两清，入筋止搐；云苓皮、白茅根善清温火，功专消肿，专利皮肤水结；老桑枝祛风活络，通利关节，善治周身风湿痹痛；接骨木、穿破石祛风利湿，舒筋通络，活血止痛，攻坚散结，壮骨和胃；蜈蚣、威灵仙通经达络，走而不守，引药力直达病所。诸药合用，可入络清热，入筋祛湿，入皮消肿，入血通脉，入骨止痛，入关利节。
【药理】地骨皮水、醇提取物对发热家兔有解热作用。薏苡仁抑制肌肉收缩，镇痛解热。白茅根可抗菌解热。生石膏对内毒素发热有明显的解热效果。鸡血藤有抗炎作用。
【用法】将上药用冷水浸泡30分钟，文火煎30分钟，取汁约300毫升，日服2次，1次150毫升。每日或隔日1剂。
【方四】独活寄生汤
【出处】《中华中西医学杂志》
【组成】独活15克、寄生40克、秦艽15克、防风15克、细辛3克（后下）、川芎15克、当归15克、熟地黄20克、白芍40克、桂枝20克、茯苓15克、杜仲15克、川牛膝20克、党参20克、甘草10克。
【功用】祛风除湿，散寒止痛，扶正祛邪。
【主治】慢性风湿性关节炎，表现为肌肉、关节酸痛、麻木、重着、屈伸不利，每遇潮湿或气候变化疼痛加重，舌质淡红，苔薄白，脉弦。
【方解】方中独活长于祛下焦风寒湿邪，蠲痹止痛，为君药；防风，秦艽祛风散湿，桂枝温经散寒，通利血脉，细辛祛寒止痛为臣药；佐以寄生、牛膝、杜仲补益肝肾，强壮筋骨；当归、白芍、熟地黄、川芎养血活血；党参、茯苓、甘草补气健脾，扶助正气均为佐药；甘草调和诸药，又为使药。本方特点以祛风散寒除湿为主，辅以补肝肾，益气血之品。攻补兼顾，祛邪扶正，扶正不碍邪。
【药理】药理研究显示，独活寄生汤有抗炎作用，对角叉菜胶和甲醛所致足跖肿胀有抑制作用；还可以镇痛；调节机体免疫功能，提高单核巨噬细胞吞噬功能。
【用法】水煎早晚温服，疗程15～30天。
【方五】身痛逐瘀汤
【出处】《现代中医药》
【组成】当归30克，川芎15克，红花9克，桃仁9克，五灵脂9克，威灵仙15克，秦艽15克，羌活12克，川牛膝12克，香附12克，地龙15克，乳香9克，没药9克，甘草6克。
【功用】活血通络，逐瘀止痛。
【主治】风湿性关节炎，瘀血阻络者。症见关节刺痛难忍，伴有麻木感，屈伸不利，舌质暗兼有瘀点，脉涩而沉。
【方解】方中当归、川芎、红花、桃仁活血逐瘀；五灵脂、乳香、没药消肿止痛，活血逐瘀；地龙、川牛膝、秦艽、羌活、威灵仙祛风除湿，通络止痛；甘草调和诸药。
【药理】秦艽具有抗炎作用，所含秦艽碱甲可抑制大鼠甲醛性及蛋清性关节肿和足肿；并有抗过敏和镇痛作用。牛膝可提高机体免疫功能，激活小鼠巨噬细胞对细菌的吞噬能力以及扩张血管，改善循环，促进炎性病变吸收等，以发挥抗炎消肿作用。羌活对多种实验性足肿胀有明显抑制作用，并能促进佐剂型关节炎模型动物全血白细胞吞噬功能。
【用法】水煎每日1剂，每次服250毫升，早晚各服1次，10剂为一个疗程。
【方六】四妙汤加减
【出处】《中国校医》
【组成】忍冬藤20克，苍术10克，薏苡仁15克，知母10克，牛膝6克，木瓜10克，赤芍10克，川芎6克，当归10克，生甘草3克。
【功用】清热祛湿，活血通络。
【主治】风湿性关节炎，属湿热者。
【方解】方中忍冬藤清热解毒，善治热痹；黄柏苦寒清热，苍术苦温燥湿，二者配合具有清热燥湿之效；苍术、黄芪、牛膝、木瓜既能祛湿，又能舒筋通络；生地入血分清热凉血；芍药、甘草敛阴养血，缓急止痛，佐以川芎、当归有助于血脉之畅通；诸药合用药症相合，使湿祛热清，病症自除。
【药理】忍冬藤具有抗炎作用。知母有解热抗炎作用，对大肠杆菌所致家兔发热有解热作用，对鹿角菜胶性大鼠脚爪水肿及棉球性肉芽肿均有显著抑制作用。木瓜对动物实验性关节炎有明显消肿作用。
【用法】每天1剂，水煎2次分服。10～20天为1个疗程。
【方七】通阳活血汤
【出处】《实用中医内科杂志》
【组成】当归15克，桂枝10～15克，白芍12～30克，黄芪15～30克，细辛3克，通草12克，川芎、防风、桃仁、红花各10克，甘草6克。
【功用】通阳养血，散寒除痹。
【主治】风湿性关节炎，日久病邪不去，阳虚血弱、寒凝痹阻者。症见四肢关节疼痛，遇寒凉加剧，得温热则舒，面黄少华，舌质淡紫，苔薄白，脉细涩。
【方解】全方以桂枝、黄芪、细辛补气温阳，散寒通脉；以当归、白芍养血柔筋；以川芎、桃仁、红花活血通络；以防风、通草疏风祛湿；甘草调和诸药。诸药配伍，予攻予补，攻补兼备。
【药理】桂枝有明显的抗炎、抗过敏作用，对过敏性炎症模型大鼠佐剂型关节炎有抑制作用。白芍调节免疫，白芍总苷及芍药苷有镇痛作用。细辛有较强镇痛作用，抗炎作用明显，对角叉菜胶引起的大鼠足肿胀有明显的抑制作用，明显减少炎症组织和渗出液中细胞含量。
【用法】水煎服，每日1剂，分2次服。30天为1个疗程。
【方八】消痹汤
【出处】《中国中医药杂志》
【组成】桂枝10克，羌、独活各10克，防风10克，木瓜10克，淫羊藿15克，豨莶草15克，络石藤15克，丝瓜络15克，伸筋草15克，秦艽10克。
【功用】祛风通络，除湿通痹。
【主治】风湿性关节炎，属风寒湿痹者。症见大关节肿胀疼痛，遇寒凉加剧，得温热则舒等。
【方解】方中羌活、独活、秦艽、豨莶草祛风湿；防风、伸筋草、丝瓜络、络石藤祛风通络；木瓜和胃除湿；淫羊藿温补肾阳；桂枝温通经脉。诸药合用，起到通经活络，行气活血，除湿通痹的作用。
【药理】羌活、独活均有抗炎作用，能抑制角叉菜胶引起的大鼠足肿胀。木瓜对动物实验性关节炎有明显消肿作用。豨莶草对于实验性关节炎具有消炎作用，可降低血ASO、ESR。秦艽碱甲可抑制大鼠甲醛性及蛋清性关节肿和足肿，并有抗过敏和镇痛作用。
【用法】每日1剂，水煎取汁800毫升，分早、晚2次服。7天为1疗程。
【方九】活血通络汤
【出处】《中华临床新医学》
【组成】黄芪15克，苡米30克，羌独活各10克，秦艽10克，寄生15克，熟附子6克，桂枝6克，丝瓜络10克，鸡血藤15克，当归15克，川芎8克，木瓜12克，茯苓15克。
【功用】补益肝肾，活血通络，祛风除湿。
【主治】风湿性关节炎。
【方解】黄芪、苡米健脾利湿，益气生血治本；当归、鸡血藤、川芎、丝瓜络补血养肝，活血通络；羌独活、秦艽、熟附子、桂枝祛风化湿，温经散寒止痛；茯苓、寄生、木瓜有补肾强筋、利水渗湿之功。
【药理】黄芪、当归有调节免疫功能、增加机体耐缺氧能力的作用，可提高内皮细胞抗损伤能力。川芎抗血小板凝集，溶栓，降低血液浓度，抗痉挛，减少血管渗出和水肿。苡米抑制肌肉收缩，镇痛解热。附子所含生物碱对渗出性炎症有抑制作用，且同时抑制渗出液中白细胞的渗出，此外还具有镇痛作用。
【用法】水煎服，每日1剂，早晚各1次。
类风湿性关节炎的治疗方法1.止痛西药治疗：只能止痛，不能治痛，长期服用易产生依赖性和毒副作用，关节炎患者刚开始的时候都会使用这种方法治疗关节炎，但是这种方法治疗关节炎度对人体的肾脏影响太大；不建议使用这种方法治疗关节炎。 2药物治疗包括口服药与外用药，目前外用药物还是达不到治疗关节炎的目的，口服的药又以之源牌节舒康软胶囊为主，作用直接，效果会更好，药物渗入骨质，也没有副作用，治愈率最高。该药完全取代了手术、牵引治疗的弊端，对关节炎的治疗可以彻底治愈，并且不易复发 3.物理疗法：可选用热疗、中药熏洗、蜡疗、超声波、离子导入等治疗，能缓解疼痛和伴发的肌肉痉挛，有助维持及恢复关节功能。但某些疗法极易对人体产生副作用。气候变化如关节受寒可使症状加重，因此老人到了秋冬季，要特别注意关节保暖防寒，进行合理的体育锻炼，如太极拳、慢跑、各种体操等。4、封闭疗法：俗称“打封闭针”，就是直接把药物注射到椎管内或神经根周围，局部麻醉以达到止痛效果。封闭药效过后症状马上又恢复。5、手术治疗：多在晚期出现关节挛缩、畸形、毁损时选用，临床多根据每个患者的期望值、年龄、全身状况、经济承受力等多方面因素进行选择。手术疗法风险较高、创伤较大，由于关节炎患者多为中老年人，体质偏弱，因此手术疗法应慎用
绛旓細鍜屼互涓婅嵂涓璧风爺鎴愰潰,姣忓ぉ鍙栭傞噺娓╂按閫佹湇銆傛湁绁涢瀵掋佺婀跨殑浣滅敤銆傚浜庢偅鏈椋庢箍鎬у叧鑺傜値鐨鎮ｈ呮潵璇达紝瑕佹兂鎽嗚劚杩欑鐤剧梾甯︽潵鐨勭棝鑻︼紝閭ｄ箞鏈濂界殑鏂规硶灏辨槸鍦ㄧ敓娲讳腑鍋氬ソ瀵硅繖绉嶇柧鐥呯殑鎶ょ悊鍜娌荤枟锛岄伩鍏嶈繖绉嶇柧鐥呯殑鍙嶅锛屽洜姝ゆ鍦ㄨ杩欑鐤剧梾鍥版壈鐨勬偅鑰呭彲浠ラ氳繃杩欎簺鍋忔柟鏂规硶鍜屽仛濂芥棩甯告姢鐞嗗伐浣滀互灏藉揩鎭㈠鍋ュ悍銆
绛旓細娌荤枟鎬ユ椋庢箍鎬у叧鑺傜値鐨鍗曟柟銆侀獙鏂规湁锛氾紙9鏉★級(1)鏌虫灊30锝60g锛屾按鐓庢湇銆(2)鑰佹鏋30锝60g锛岄粍鏌10g锛屾按鐓庢湇銆(3)鑻嶆湳銆侀粍鏌忓悇9g锛屽繊鍐棨30g锛屾按鐓庢湇銆(4)瀚╂鏋30g銆佹鐗涜啙10g銆佹眽闃插繁10g銆佷笣鐡滅粶30g锛屾按鐓庢湇銆(5)闈掗钘15g銆侀槻宸10g锛屾按鐓庢湇銆(6)閮楄幎鑽30g銆佹鏋30g銆佸鏌虫灊15g銆佸...
绛旓細椋庢箍鎬у叧鑺傜値鏄婀跨儹鐨勪竴绉嶈〃鐜般椋庢箍鎬у叧鑺傜値鏈涓や釜鐗圭偣锛氫竴鏄叧鑺傜孩銆佽偪銆佺儹銆佺棝鏄庢樉锛屼笉鑳芥椿鍔紝鍙戠梾閮ㄤ綅甯稿父鏄啙銆侀珛銆佽笣绛変笅鑲㈠ぇ鍏宠妭锛涗簩鏄柤鐥涙父璧颁笉瀹氾紝涓娈垫椂闂存槸杩欎釜鍏宠妭鍙戜綔锛屼竴娈垫椂闂存槸閭ｄ釜鍏宠妭涓嶉傦紝浣嗙柤鐥涙寔缁椂闂翠笉闀匡紝鍑犲ぉ灏卞彲娑堥銆傛不鎰堝悗寰堝皯澶嶅彂锛屽叧鑺備笉浼氬彈鎹熴傚瓟鏁欐巿涓鐢熷悜浣...
绛旓細1銆佹瘝楦′竴鍙紝鍘绘瘺鍙婂唴鑴忥紝鐭虫Υ鐨100鍏嬶紝鐓堡鏈嶉锛娌婚婀挎у叧鑺傜値銆2銆佺孩杈ｆ鍗佷釜锛岃悵鍗滀竴涓紝鍏辨崳鐑傦紝鏁蜂簬鎮ｅ锛屾不椋庢箍鎬у叧鑺傜値锛屾暦鍚庢殏鏈夌柤鐥涙劅銆3銆佽枏鑻′粊閱細钖忕背100鍏嬶紝鐓垚绋犵背绮ャ傚彟鐢ㄧ朝绫500鍏嬬叜鎴愬共绫抽キ锛屼笌鑻＄背绮ユ贩鍚堬紝寰呭喎锛屽姞閰掓洸閫傞噺鎷屽寑锛堜笌鍒朵綔绯背閰掓柟娉曠浉鍚岋級锛屽彂閰垫垚涓洪厭閰匡紝...
绛旓細绫 椋庢箍 鎬 鍏宠妭鐐 鏄竴绉嶄互鍏宠妭婊戣啘鐐庝负鐗瑰緛鐨勬參鎬у叏韬ц嚜 韬厤鐤 鐤剧梾 ,鍏跺彂鐥呬笌缁嗚弻銆佺梾姣掋侀仐浼犲強鎬ф縺绱犳湁涓瀹氬叧绯汇 涓嬮潰鐢辨垜缁欏ぇ瀹朵粙缁嶆湰鑽夌翰鐩被椋庢箍鐨 涓嵂 鑽柟鍚,浠呬緵澶у鍙傝冦 鏈崏绾茬洰绫婚婀跨殑涓嵂鑽柟 (涓)椋庢箍鐤剧梾 1銆娌荤枟椋庢箍鎬у叧鑺傜値 鍋忔柟 :鐢1鏂ら唻鐓1鏂ら矞钁(1澶╃殑閲),鐓哺浠ュ悗,...
绛旓細浜72灏忔椂鍙栦笅锛屾瘡鏃ュ彇2-4绌达紝鏈澶氫笉瓒呰繃8绌淬備笉鎰堝彲杩涜绗2娆★紝涓鑸娌荤枟2-3娆°傞傜敤浜庢湰鐥呭悇璇併2.钖勮创娉 锛1锛夊窛鑽夎啅:鐢熷窛涔屻佺敓鑽変箤銆侀檮鐗囥佸綋褰掋佷腹鍙傘佺櫧鑺ュ瓙鍚30鍏嬶紝鐢熼夯榛勩佸共濮滃悇15鍏嬶紝妗傛灊銆佹湪閫氬悇12鍏嬶紝鐧借妽20鍏嬶紝缁嗚緵銆佷钩棣欏悇10鍏嬶紝涓変竷5鍏嬶紝铏庡姏鏁4鍏嬶紝钁辩櫧4鏍癸紝鐧介厭閫傞噺锛...
绛旓細椋庢箍鐥涔熺О椋庢箍鐑紝鍙兘鏄敱婧惰鎬ч摼鐞冭弻鎰熸煋鍚庡紩璧风殑鍏ㄨ韩鍙樻佸弽搴旓紝涓昏褰卞搷鍏宠妭鍜屽績鑴忥紝鍏舵鏄毊鑲ゃ佹祮鑶溿佽绠″拰鑴戦儴缁勭粐銆傚叏韬棁鐘朵负浣庣儹鎴栦腑搴﹀彂鐑紝骞朵即鏈夊績鐜囧蹇佷綋閲嶅噺杞汇侀娆蹭笉鎸佺柌鍔崇瓑銆傚叧鑺傜棁鐘跺湪鎬ユф湡鏈夌孩銆佽偪銆佺棝绛夛紝甯稿憟娓歌蛋鍜屽鍙戞э紝涓鑸彂鐢熷湪澶у叧鑺傘傚績鑴忓彈绱紝鍑虹幇蹇冭倢鐐庡拰蹇冨寘鐐...
绛旓細涓嵂娉¤剼娌荤枟椋庢箍鐨勮嵂鏂癸紵娌荤枟椋庢箍鎬у叧鑺傜値鐨鍗曟柟銆侀獙鏂规湁锛(1)鏌虫灊30锝60g锛屾按鐓庢湇銆(2)鑰佹鏋30锝60g锛岄粍鏌10g锛屾按鐓庢湇銆(3)鑻嶆湳銆侀粍鏌忓悇9g锛屽繊鍐棨30g锛屾按鐓庢湇銆(4)瀚╂鏋30g銆佹鐗涜啙10g銆佹眽闃插繁10g銆佷笣鐡滅粶30g锛屾按鐓庢湇銆(5)闈掗钘15g銆侀槻宸10g锛屾按鐓庢湇銆(6)閮楄幎鑽30g銆佹鏋30g銆佸...
绛旓細鎺ㄦ嬁娌荤枟椋庢箍鎬у叧鑺傜値鏈夊摢浜鏂规硶? 鎺ㄦ嬁娉(涓) (1)鍙栫┐;鎸囨帉鍏宠妭鍙栧悎璋枫佸悗婧佷簩闂淬佷腑娓氥佸姵瀹佸洓缂;鑵曞叧鑺傚彇鏇叉睜銆佸ぉ浜曘佸皬娴枫佹墜涓夐噷銆佺瓑;鑲╁叧鑺傚彇鑲╄礊銆佸ぉ瀹椼佽偐浜曘佽噦 ;韪濆叧鑺傚彇鏄嗕粦銆佷笜澧熴佹偓閽熴佽В婧佸晢涓樸佸お婧佺敵鑴;鑶濆叧鑺傚彇鑶濈溂銆侀槼闄垫硥銆侀槾闄垫硥銆佸涓佹涓樸佷赴闅嗐佽冻涓夐噷;楂嬪叧鑺傚彇鐜烦銆佺З杈...
绛旓細娑傛姽鍚庢偅澶勪細鍙戠儹锛屽彧鑳界敤鎵嬭交鎷嶉鐑紝鍐充笉鑳界敤鎵嬫姄銆佹姞銆傛鏂逛富娌椋庢箍楹绘湪銆鍏宠妭鐐銆佸噳鐥;瀵硅偐鍛ㄧ値銆佺被椋庢箍銆侀璐ㄥ鐢熻呯鐢ㄣ2.涓夌櫧鐨傚墝鐔忓墏銆傜粍鏂癸細鐢ㄦ矙閿呯疆鐏倝涓婏紝绾充笂鑽紝鍔犳按閫傞噺锛岀叜娌稿悗鍗崇洿鎺ョ啅钂稿眬閮紝鎴栫敤澶氬眰绾卞竷瑕嗙洊浠ュ姪鐔忚捀銆娌荤枟鏃剁倝鐏繚鎸侀傚害銆1鏃ョ啅钂2娆★紝姣忔30鈥60鍒嗛挓銆傚鐤肩棝...
