三个月的宝宝肛瘘怎么治疗
儿童肛瘘较少,但出生后3个月的婴儿,以及未满1周岁的幼儿,也常会出现肛门肿痛,化脓的情况.由于小儿肛瘘管道较为短浅,排脓后症状可很快减轻,并多数可自愈,部分患儿随年龄增长而自愈,因此,一般主张不行手术治疗.对此,应对症处理,每日清洁肛门并坐浴,适当使用抗生素及外用药膏,消炎消肿,控制和减少脓肿的发生,加速自愈.对反复发作不能自愈的患儿,要择期至能承受手术时,再进行手术治疗,手术年龄以5～10岁为宜,对于低龄幼儿患该病的原因,以及自愈的原因,尚不明了.
据国内外统计,婴幼儿肛瘘在出生后6个月以旦揣测废爻肚诧莎超极内发病者占小儿肛瘘的2/3;在生后3个月内发病率最高,其中生后1个月内发病者为最多见.男性多于女性,男性占80%—90%,婴幼儿肛瘘发病部位多在肛门两侧,瘘管多呈浅在,单纯,垂直.复杂而瘘深的较少,有部分患儿未治可自愈,待成人后可再发.
意见建议:
根据肛门炎症,脓肿,瘘道三个不同阶段采用不同的治疗原则：
①当肛门周围尚未形成脓肿,仅见皮下有炎症反应时;可采用保守治疗,每日用温开水坐浴2—3次,适当吃些抗生素,局部可用金黄如意膏外敷等消炎,消肿治疗.
②如脓肿已形成,可切开排脓,预防反复感染,由于距肛窦较近,可一次切至肛窦,可避免日后成肛瘘.
③多数小儿肛瘘,可随发育生长自己愈合,所以一般不主张及时做根治手术,一旦肛瘘已形成,可等孩子稍大些,到5—10岁时再手术,可行瘘道切开术或挂线治疗.如在肛门两侧同时存在两个瘘道者,应分次行瘘道切开术,若采用挂线方法,可用胶线一次收紧即可.
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