为什么会得反流性食管炎,怎样才能很好的治疗? 得了反流性食管炎怎么治疗最好

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现在年轻人都或多或少有不同程度的胃病。反流性食管炎就是胃病的一种。反流性食管炎的病因主要是人体抗反流屏障的破坏,或者食管粘膜相应功能的损害造成。在医院进行临床诊断后配合医生的治疗方针,进行药物或者手术治疗,就可以对病情有很好的改善。


一、反流性食管炎的病因和症状

反流性食管炎的病因主要有以下几种:一是由于抗反流屏障的破坏造成的,药物和食物因素都会影响食管的下括约肌功能,食管的下括约肌功能一旦受到影响,就不能引起括约肌的正常收缩反应,因此就会诱发反流性食管炎;二是由于食管黏膜抗反流屏障功能的损害造成的,当这道防御屏障受到损伤时,即使是在人体正常的反流情况下,也会导致反流性食管炎。除了这些之外,胃十二指肠功能失常或者妊娠呕吐等也有可能诱发这种疾病。反流性食管炎的典型症状是烧心,反流和胸痛。反流指的是胃里的东西反流到咽部和口腔。烧心是指胸骨后面的一种烧灼感。还有少数患者有其他的症状是上腹疼痛或者消化不良等。

二、反流性食管炎的治疗方法和日常护理

反流性食管炎治疗方法主要有药物治疗和手术治疗或者针灸等。药物治疗指的是利用制酸剂来中和胃酸。手术治疗主要是纠正食管的不正常。其他治疗,例如中医治疗中则有利用针灸来对患者的情况进行改善。在日常护理方面,患者应当进行适量的体育锻炼,晚餐不能吃得过多,饱餐后不能立刻平卧。患者平时应该少穿紧身衣裤,避免压迫自己的腹部,患者在餐后可以饮用适量的温开水来减少食物对食管的刺激。

年轻人有很多缺乏运动,习惯餐后就坐下或平躺,这其实是不良的习惯。我们平时应当注意体育锻炼,养成好的饮食习惯,才能有一副强健的体魄。如果身体出现不适就要及时就医,遵照医嘱来恢复自己的健康。



胃食管反流病可分为糜烂性食管炎、非糜烂性反流(NERD)、Barrett's。其中NERD是三种胃食管反流类型中发病人数最高。

GERD是临床常见病,患病率在不同国家或地区差异较大。全球基于人群的研究结果显示,每周至少发作1次GERD症状的患病率为13%,西方国家发病率较高,亚太地区有上升趋势。我国基于人群的流行病学调查显示,每周至少发作1次烧心症状的患病率为1.9%~7.0%。GERD的危险因素包括吸烟、肥胖、年龄、饮酒、NSAID、社会因素、心身疾病和遗传因素等。

·典型症状

反酸、反食、烧心、腹胀等消化道症状。

·高发人群

肥胖人群,尤其是腹型肥胖者

高龄人群,60~70岁发病率高

抽烟喝酒、爱吃辛辣刺激性食物、甜食、高脂肪食物的人

食管裂孔疝的人

劳累、精神紧张、爱生气的人

·目前临床应用较多的检查方法有:

1)胃镜检查,可以直接观察到食管炎及其食管并发症,并可评估疗效和预后。

2)动态24h食管pH监测, pH监测可用来评价症状与反流的相关性。

3)动态24h胆汁反流监测,同步监测酸和胆汁反流对GERD诊断更有意义。

4)食管压力测定,并不直接反应反流情况,但是能显示LES和食管体部的动力情况。

5)PPI试验,对有烧心、反酸等反流症状而疑有GERD的患者可采用PPI试验。此方法适用于无报警症状者。

6)钡餐检查,气钡双重造影对RE的诊断特异性较高。其他如激发试验、核素胃食管反流测定、胃排空检查等。

但常见的胃反流药物都存在着一定的弊端,

常用的胃酸中和剂(如:铝碳酸镁咀嚼片、碳酸氢钠片、胃优仙等)长期使用可能造成血中离子不平衡,导致人体呆滞;存在一定的无应答率。

常用的H2阻断剂(H2RA)(如:西咪替丁、雷尼替丁等)长期使用会胃肠功能紊乱,增加患癌风险。

GERD患者常用的PPI(如:兰索拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑钠等)有一定的治疗效果,但停药可能导致胃酸分泌反弹上升,长期服用可能造成息肉及加重感染风险。

对于以上常用药品的弊端,人们发现了更优质的成分材料——海藻酸钠。

根据国际WGO肠胃协会的指南显示,反流性食管炎(胃酸过多)的患者首选服用拉唑类药。当拉唑类药物治疗效果不明显时或副作用明显,可使用海藻酸盐类药物联合拉唑类药物进行治疗,以减轻拉唑类药物剂量的同时增加治疗效果。例如台湾胃逆舒。

根据需要服用反流阻断海藻酸钠是治疗胃反流患者PPI突破性症状的有效且安全的选择。海藻酸钠在海外和中国知名度虽不及抑酸剂,但治疗效果拔群,国内pdd等平台以引进相关药物,如胃逆舒官方海外旗舰店的胃逆舒,是一种典型的海藻酸钠胃药。根据回访调查,服用胃逆舒的胃反流患者症状基本得到控制,反流性食管炎、胃溃疡等胃病有明显好转。



引起食管炎的原因比较多,常见的有:1、食管下括约肌发生松弛及压力降低是常见原因。2、长期大量的吸烟和饮酒,喝浓咖啡,暴饮暴食3、胃十二指肠存在功能障碍,裂孔疝,妊娠呕吐等都可以引起反流,出现反流性食管炎,可以口服奥美拉唑等进行治疗。饮食上也要注意,少量多餐,可以恢复肠道功能。

反流性食管炎是因为胃酸过多而引起的。可以进行手术,这对其有很好的治疗效果。

病因主要是胃内容物反流入食管,主要为抑酸治疗,服用促动力药等。注意休息,禁烟禁酒

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