梅毒患者有哪些口腔表现（附图片）
1. 先天性梅毒患者的口腔特征明显，包括半月形切牙、桑葚般的磨牙畸形，以及可能的面部鞍鼻等特征（Chowdhary N 等，2014年Indian Soc Pedod Prev Dent）。2. 获得性梅毒的口腔表现多见于二期，约30%的患者在此阶段出现口腔症状。一期梅毒的典型症状是一个无痛的、高出黏膜的结节，中心有溃疡或结痂，称为“硬下疳”（图2）。
3. 未经治疗，硬下疳可能自行消退，易被忽视，导致诊断延误。二期梅毒的口腔病变多样，包括黏膜斑、糜烂、溃疡和增生，呈现多形性（图3）。
4. 二期梅毒的典型黏膜斑为灰黄色、微隆起，基底有浅圆形或椭圆形的糜烂，表面覆盖渗出伪膜，疼痛感轻微或无明显不适（图4）。
5. 三期梅毒较少见，主要表现为皮肤黏膜的结节、树胶肿或舌炎。诊断口腔梅毒需综合病史、临床表现和实验室检查。
6. 暗视野显微镜、特异性血清试验和非特异性血清试验是确诊的基础。临床医生应综合判断，特别是对有非婚性接触史或性伴侣感染史的患者。
7. 我国性传播疾病诊疗指南要求，疑似病例需满足临床表现和实验室检查至少两项，无流行病学史的病例也需考虑；确诊病例需满足疑似病例标准且两种血清学试验均为阳性。
8. 预防梅毒的关键在于性健康教育、避免不安全行为、定期体检和婚前筛查。孕妇应接受常规梅毒筛查，以防先天性梅毒。
9. 及时发现并报告梅毒患者对于控制疾病传播至关重要。
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