三叉神经痛应该怎么治疗

1、药物治疗:常用卡马西平、奥卡西平等药物;

2、射频毁损:周围神经毁损阻止疼痛传导,复发率较高;

3、伽马刀:等同于毁损手术,有效率较低,治疗后可有去神经症状,表现为面部麻木;

4、微血管减压术:目前临床效果最好,可根治。药物治疗和手术治疗。常用的药物是:卡马西平和奥卡西平;常见的手术治疗方法有:显微血管减压治疗;介入治疗;射频治疗;伽玛刀治疗。三叉神经痛(又称痛性抽搐)是以面部三叉神经分布区出现的发作性剧痛为主要表现;女性略多,多在中年后起病,随年龄增长而增加;疼痛部位常位于单侧,右侧多见;分布以三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支分布区最常见,单纯Ⅰ支痛者少见。

药物治疗。对于刚患病的患者,疼痛时间比较短,疼痛程度不是很重,目前治疗三叉神经痛非常有效的药物为卡马西平或者奥卡西平。
  第二,毁损。主要是神经毁损术即封闭,射频。
  第三,神经球囊压迫治疗。这几种方法的原理都是造成神经的毁损,阻断神经的异常传导,使疼痛得到缓解。
  第四,三叉神经痛显微血管减压术,将三叉神经从脑干发出位置与它伴行的血管分开,主要指动脉血管从神经接触这个位置移开,让神经和血管不接触,此时神经受到血管异常波动,导致异常放电停止,疼痛自然缓解。原发性三叉神经痛最常见的原因是血管压迫了三叉神经根。临床上,对于原发性三叉神经痛的治疗主要有药物治疗和手术治疗两种选择。

原发性三叉神经痛的药物治疗主要是卡马西平、奥卡西平等,多用于帮助早期发病的患者控制病情。但是如果药物不能控制,或者药物副作用大的时候,则需要考虑手术治疗。



三叉神经痛的症状是一侧颜面部的疼痛,这种疼痛程度是非常重的,俗称天下第一痛,三叉神经治疗包括以下几种治疗方式:
一、药物治疗,每次发作的时候可以服用卡马西平,或者能够治疗重度疼痛的药物进行治疗。疼痛分为几级,三叉神经痛一般是最严重的那一级。疼痛分轻中重度,重度疼痛要选择针对重度疼痛的药物来进行治疗,以卡马西平最为有效。
二、手术治疗,手术治疗有三种:1、其中一种叫微血管减压术,三叉神经痛经常是由于血管,比如小脑前下动脉、小脑上动脉压迫三叉神经,刺激三叉神经,长年以后出现三叉神经痛。这个手术就是把血管从三叉神经上面垫开,这种手术叫微血管减压术。
2、射频治疗,射频治疗是从面部穿射频针进去,然后用热量毁损三叉神经半月节。这个手术方式简单,而且以面部的麻木代替疼痛,但是射频短期效果好,长期效果有复发的可能性,有一定的复发率,射频的复发率会高一点。
3、还有一种手术在20-30年前就有了,最近几年这种三叉神经半月节球囊压迫术又兴起来了。对于老年患者,年轻的患者也可以的,手术效果上也是用麻代替疼,但是有的人对术后这种麻感觉不是特别的敏感,术后的效果比射频短期效果好,复术后复发率也会高一点,也可以反复做球囊压迫术。

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