三甲医院门诊可以报销吗
三甲医院门诊是否可以报销，需要视情况而定。（一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；
（二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%；
（三）就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围；
法律依据
《中华人民共和国社会保险法全文》第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
《中华人民共和国社会保险法全文》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
绛旓細3銆闂ㄨ瘖鍜屼綇闄㈡湇鍔★細鍖讳繚鍗鍙互鐢ㄤ簬鏀粯闂ㄨ瘖娌荤枟璐圭敤鍜屼綇闄㈣垂鐢紝浣嗗叿浣撴敮浠樻瘮渚嬪拰鑼冨洿鍙兘鏈夋墍涓嶅悓锛4銆佺壒娈婄柧鐥呮不鐤楋細瀵逛簬鏌愪簺鐗规畩鐤剧梾锛屽尰淇濆彲鑳芥彁渚涢澶栫殑璧勫姪鎴栨湁鐗规畩鐨鎶ラ攢鏀跨瓥锛5銆佽法鐪佸紓鍦板氨鍖伙細閮ㄥ垎鍖讳繚鏀寔璺ㄧ渷寮傚湴灏卞尰鎶ラ攢锛屼絾闇绗﹀悎鐩稿叧瑙勫畾鍜岀▼搴忋傜患涓婃墍杩帮紝涓夌敳鍖婚櫌鑳藉浣跨敤鍖讳繚锛屼絾搴婁綅璐圭敤瓒呭嚭...
绛旓細鍙互銆傛牴鎹硶寰嬪揩杞︽煡璇㈠緱鐭ワ紝鏂板啘鍚堝湪涓夌敳鍖婚櫌闂ㄨ瘖鍙互鎶ラ攢銆傛斂绛栬寖鍥村唴闂ㄨ瘖鍜屼綇闄㈣垂鐢ㄦ姤閿姣斾緥鍒嗗埆绋冲畾鍦50%鍜75%宸﹀彸锛屽苟灏嗛愭缂╁皬鏀跨瓥鎶ラ攢姣斿拰瀹為檯鎶ラ攢姣斾箣闂寸殑宸窛銆傛姤閿鑼冨洿鍖呮嫭鑽垂銆佽緟鍔╂鏌ワ紙蹇冭剳鐢靛浘銆乆鍏夐忚銆佹媿鐗囥佸寲楠屻佺悊鐤椼侀拡鐏搞丆T銆佹牳纾佸叡鎸瓑鍚勯」妫鏌ヨ垂锛岄檺棰200鍏冿級銆佹墜鏈垂锛堝弬鐓ф爣鍑...
绛旓細娉曞緥涓昏锛氶潚宀涘眳姘戝尰淇闂ㄨ瘖澶х梾鎶ラ攢瑙勫畾锛1銆佽捣浠樻爣鍑嗭細绀惧尯鍗敓鏈嶅姟鏈烘瀯300鍏冿紝涓绾鍖婚櫌500鍏冿紝浜岀骇鍖婚櫌670鍏冿紝涓夌骇鍖婚櫌840鍏冦2銆佹姤閿姣斾緥锛氱ぞ鍖哄畾鐐瑰尰鐤楁満鏋75%锛屽畾鐐瑰尰闄65%锛3銆佽秴杩囩梾绉嶉檺棰濇爣鍑嗕互涓婇儴鍒嗕笉浜堟敮浠樸4銆佸皯骞村効绔/澶у鐢燂細涓夌骇鍖荤枟鏈烘瀯璧蜂粯鏍囧噯500鍏冦佷簩绾у強浠ヤ笅鍖荤枟鏈烘瀯300鍏冦5銆佸翱姣掔棁...
绛旓細鍙互銆傚浗瀹跺熀鏈尰鐤椾繚闅滀腑鐨勫煄涔″眳姘戝尰鐤椾繚闅滐紝鍙互鎶ラ攢闂ㄨ瘖銆佷綇闄㈢瓑鍖荤枟璐圭敤锛屽叾涓棬璇婄殑鎶ラ攢姣斾緥涓20%-60%锛屽尰闄㈢瓑绾ц秺楂樻姤閿姣斾緥瓒婂皬锛岄氶暱鎶ラ攢姣斾緥涓洪晣鍗敓闄㈡姤閿60%锛屼簩绾鍖婚櫌鎶ラ攢40%锛屼笁绾у尰闄㈡姤閿30%锛屽洜姝涓夌敳鍖婚櫌鍙互鎶ラ攢銆
绛旓細娉曞緥鍒嗘瀽锛氬悇鍦扮殑鍖讳繚鏀跨瓥瑙勫畾涓嶄竴鏍凤紝鏈夌殑鍦版柟涓夌敳鍖婚櫌鐨勯棬璇婅垂鐢ㄨ偗瀹氭槸鍙互鎶ラ攢鐨勶紝浣嗘槸浣犳墍鍙嶆槧鐨勫弬淇濆湴鐨涓夌敳鍖婚櫌闂ㄨ瘖璐圭敤涓鑳芥姤閿涓庡綋鍦扮殑鍖讳繚鏀跨瓥鏈夊叧銆傛硶寰嬩緷鎹細銆婁腑鍗庝汉姘戝叡鍜屽浗绀句細淇濋櫓娉曘嬬浜屽崄鍏潯 绗﹀悎鍩烘湰鍖荤枟淇濋櫓鑽搧鐩綍銆佽瘖鐤楅」鐩佸尰鐤楁湇鍔¤鏂芥爣鍑嗕互鍙婃ヨ瘖銆佹姠鏁戠殑鍖荤枟璐圭敤锛屾寜鐓у浗瀹惰瀹氫粠...
绛旓細鍖婚櫌绛夌骇瓒婇珮锛鎶ラ攢鐨勫垎娈典篃灏辫秺澶氾紝鎶ラ攢姣斾緥鐩稿簲闄嶄綆锛涓夌敳鍖婚櫌鐨勬姤閿姣斾緥濡備笅:(1)璧蜂粯绾800鍏冭嚦5000鍏冪殑閮ㄥ垎鎸80%鎶ラ攢锛(2)5000鍏冭嚦10000鍏冪殑閮ㄥ垎鎸85%鎶ラ攢锛(3)10000鍏冧互涓婅嚦鏈楂樻敮浠橀檺棰濈殑閮ㄥ垎鎸90%鎶ラ攢锛(4)閫浼戜汉鍛樺垯鍦ㄤ笂杩版姤閿姣斾緥鐨勫熀纭涓婂啀鎻愰珮5%銆備竴銆佸尰闄㈠尰淇濇姤閿姣斾緥鏄灏闂ㄨ瘖鍖讳繚鎶ラ攢...
绛旓細1銆侀鍏堝噯澶囧ソ闂ㄨ瘖鎶ラ攢鏉愭枡锛岃韩浠借瘉鍜岀ぞ淇濆崱鐨勫師浠躲佸畾鐐瑰尰鐤楁満鏋勪笁绾ф垨浜岀骇鍖婚櫌鐨勪笓绉戝尰鐢熷紑鍏风殑鐤剧梾璇婃柇璇佹槑涔﹀師浠躲佹楠岀粨鏋滄姤鍛婄瓑璧勬枡銆2銆佸叾娆″湪鍑嗗濂戒笂杩版潗鏂欎箣鍚庯紝鍓嶅線褰撳湴绀句繚涓績鐩稿叧閮ㄩ棬鐢宠鍔炵悊銆3銆佹渶鍚庣敵璇蜂汉鍔炵悊闂ㄨ瘖鍖荤枟璐圭敤鎶ラ攢鏃讹紝鍏堟墸闄ゆ湰绀句繚骞村害鍐呭垝鍏ュ尰鐤椾繚闄╀釜浜哄笎鎴风殑閲戦锛屽啀鏍稿畾搴旀姤閿...
绛旓細涔熸槸鍙互鎶ラ攢鐨 閭ｄ箞鏂板啘鍚堝湪鐪佸唴鐨涓夌敳鍖婚櫌鐪闂ㄨ瘖鐨勮瘽锛屾姤閿姣斾緥涓嶄細寰堥珮锛屽洜涓烘湰韬棬璇婁骇鐢熺殑璐圭敤涔熶笉楂橈紝鏍规嵁鐩稿叧鐨勬姤閿姣斾緥涔熸槸姣旇緝浣庣殑
绛旓細鏍规嵁銆婁腑鍗庝汉姘戝叡鍜屽浗绀句細淇濋櫓娉曘嬭瀹氾紝绗﹀悎鍖讳繚鎶ラ攢鐩綍鐨勮垂鐢ㄩ兘鍙互鎶ラ攢锛涓夌敳鍖婚櫌闂ㄨ瘖璐归渶瑕佸叿浣撶湅鏈夋病鏈夊寘鎷湪瑙勫畾鐨勮嵂鍝佺洰褰曘佽瘖鐤楅」鐩唴銆傛硶寰嬩緷鎹:銆婁腑鍗庝汉姘戝叡鍜屽浗绀句細淇濋櫓娉曘 绗簩鍗佸叓鏉 绗﹀悎鍩烘湰鍖荤枟淇濋櫓鑽搧鐩綍銆佽瘖鐤楅」鐩佸尰鐤楁湇鍔¤鏂芥爣鍑嗕互鍙婃ヨ瘖銆佹姠鏁戠殑鍖荤枟璐圭敤锛屾寜鐓у浗瀹惰瀹氫粠鍩烘湰鍖荤枟淇濋櫓...
绛旓細鏂板啘鍚闂ㄨ瘖鎶ラ攢姣斾緥锛氫笁绾鍖婚櫌鎶ラ攢姣斾緥20%銆傛柊鍐滃悎浣忛櫌鎶ラ攢姣斾緥锛氫笁绾у尰闄㈡姤閿30%銆傛柊鍐滃悎澶х梾鎶ラ攢姣斾緥锛氫笁绾у尰鐤楁満鏋勮ˉ鍔╂瘮渚嬫彁楂樺埌55%~60%銆傜渷涓夌骇鍖荤枟鏈烘瀯琛ュ姪姣斾緥鎻愰珮鍒55%銆備竴銆佹柊鍐滃悎浣忛櫌鎶ラ攢姣斾緥鏄灏1銆侀晣鍗敓闄㈡姤閿60锛咃紝浜岀骇鍖婚櫌鎶ラ攢40锛咃紝涓夌骇鍖婚櫌鎶ラ攢30锛咃紱2銆佹墜鏈垂1000鍏冨唴鎸夌収鍥藉鏍囧噯鎶ラ攢锛...
